Επιλογές ιατρικής θεραπείας για δυσκινησία

Έχει πει ο γιατρός σας ότι έχετε δυσκινησία στην απολέπιση ; Μπορεί να είναι καθησυχαστικό να μάθετε ότι υπάρχουν τρόποι για να βοηθήσετε στην αντιμετώπιση του προβλήματος και να διευκολύνετε τα συμπτώματά σας. Η γνώση των επιλογών σας μπορεί να σας βοηθήσει καθώς εργάζεστε με τον γιατρό σας για να σχεδιάσετε ένα σχέδιο θεραπείας. Αυτό το άρθρο θα σας δώσει μια επισκόπηση του τι μπορεί να σας συστήσει.

Φάρμακα

Δεδομένου ότι το κύριο αποτέλεσμα της δυσκινησίας είναι η δυσκοιλιότητα, υπάρχει μια ποικιλία φαρμάκων για τη δυσκοιλιότητα που μπορεί να συστήσει ή να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας.

Δυστυχώς, δεν υπάρχει μεγάλη κλινική έρευνα που να επιβεβαιώνει την αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων όσον αφορά τη θεραπεία της δυσκινησίας. Εδώ είναι μερικές δυνατότητες:

Οσμευτικά:

Συνταγογραφούμενα φάρμακα:

Βιοανάδραση

Η βιοανάδραση πιστεύεται ότι είναι πολύ αποτελεσματική ως θεραπεία για τη δυσσυνερική απολέπιση και ευτυχώς δεν είναι τόσο μυστηριώδης όσο μπορεί να ακούγεται. Η βιοανάδραση χρησιμοποιεί απλώς αισθητήρες και έναν υπολογιστή για να σας δώσει πληροφορίες σχετικά με το πώς αποκρίνονται οι μύες και τα νεύρα σας - πληροφορίες που συνήθως δεν έχουμε συνείδηση. Αυτό σας επιτρέπει να ανακατασκευάσετε τους μύες σας για να εργαστείτε πιο αποτελεσματικά κατά τη διάρκεια της μετακίνησης του εντέρου.

Παρόλο που η ιδέα των αισθητήρων που τοποθετούνται σε "ιδιωτικούς χώρους" σας μπορεί να φαίνεται εκφοβιστική, τουλάχιστον μία μελέτη έχει διαπιστώσει ότι οι ασθενείς είναι πολύ ικανοποιημένοι με τη θεραπεία και τα αποτελέσματά της.

Δυστυχώς, μπορεί να σας φανεί δύσκολο να βρείτε μέρη που πραγματικά διεξάγουν αυτό το συγκεκριμένο είδος θεραπείας βιοανάδραση. Λόγω αυτού του προβλήματος, διερευνώνται οι εναλλακτικές λύσεις βιοανάδρασης στο σπίτι. Ακολουθούν ορισμένες πιο συγκεκριμένες πληροφορίες σχετικά με το πώς λειτουργεί η βιοανάδραση για τη δυσκινητική απολέπιση:

Στόχοι:

Ο πρωταρχικός στόχος της βιοανάδρασης για τη δυσσυνερική αφόδευση είναι να εκπαιδεύσει τους μυς που συνθέτουν το πυελικό δάπεδο να συνεργαστούν με έναν ομαλό, συντονισμένο τρόπο.

Συγκεκριμένα, θα διδαχθούν:

Επεξεργάζομαι, διαδικασία:

Μπορείτε να περιμένετε να παρακολουθήσετε περίπου 5 ώρες μιας ώρας, μία φορά κάθε δύο εβδομάδες, για να επιτύχετε βελτίωση των συμπτωμάτων. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, οι ηλεκτρονικοί αισθητήρες θα τοποθετηθούν στο ορθό σας για να μετρήσουν τη λειτουργία των πρωκτικών μυών του σφιγκτήρα σας . Θα δείτε αυτές τις μετρήσεις σε οθόνη οθόνης. Με αυτήν την ανατροφοδότηση, θα αρχίσετε να χρησιμοποιείτε δοκιμές και σφάλματα για να μάθετε πώς να επιτύχετε πιο λειτουργικές απαντήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα μικρό μπαλόνι θα εισαχθεί στο ορθό σας, προσφέροντάς σας την ευκαιρία να μάθετε πώς να κόψετε πιο αποτελεσματικά τα κόπρανα. Το μπαλόνι μπορεί επίσης να διογκώνεται και να ξεφουσκώνεται επανειλημμένα ενώ βρίσκεται στο ορθό σας ώστε να συμβάλει στην αύξηση της αντίληψης των κοπράνων στο ορθό.

Μόλις ολοκληρωθεί η αρχική εκπαίδευση, ενδέχεται να σας ζητηθεί να επιστρέψετε περιοδικά για τις "αναμνηστικές" συνεδρίες.

Botox

Οι ενέσεις Botox (τοξίνη αλλαντίασης) έχουν διερευνηθεί ως θεραπεία για δυσκινητική απολέπιση.

Μέχρι σήμερα, μελέτες έχουν δείξει μικτά αποτελέσματα όσον αφορά την αποτελεσματικότητα και ορισμένες ανησυχίες σχετικά με την ακράτεια κοπράνων ως παρενέργεια. Εκτός από τις μελλοντικές μελέτες που είναι πιο πειστικές, σε αυτό το σημείο Botox δεν φαίνεται να είναι μια βιώσιμη επιλογή θεραπείας.

Μια σημείωση σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση που περιελάμβανε τον μυοσωληναριακό μυ (που βρέθηκε μέσα στο πυελικό δάπεδο) είχε χρησιμοποιηθεί στο παρελθόν ως ένας τρόπος για να επιλυθεί η δυσκινητική απολέπιση. Οι κίνδυνοι της διαδικασίας είναι αρκετά υψηλοί, ιδίως όσον αφορά την αύξηση της πιθανότητας συνεχιζόμενων προβλημάτων με την ακράτεια κοπράνων , και ως εκ τούτου η χειρουργική επέμβαση για δυσκινητική απολέπιση έχει βγει υπέρ.

Πηγές:

Rao, S. "DYSSYNERGIC DEFECATION & BIOFEEDBACK THERAPY" Gastroenterology Clinics of North America 2008 37: 569-586.

Rao, S. & Go, J. "Αντιμετώπιση των διαταραχών του πυελικού εδάφους της εκβλάστησης: διαχείριση ή θεραπεία", Current Reports Gastroenterology 2009 11: 278-287.

Shim, L., et.al. "Πρόδρομοι της έκβασης της ανορθολογικής θεραπείας βιοανάδραση σε ασθενείς με δυσκοιλιότητα" ΤίΐίηαΙΙ Pharmacology and Therapeutics 2011 33: 1245-1251.

Wiesel, Ρ., Et.al. "Η ικανοποίηση των ασθενών μετά από βιοανάδραση για δυσκοιλιότητα και δυσκινησία πυελικού εδάφους". Swiss Medical Weekly 2001 24: 152-156.