Ο μόλυβδος αποθηκεύεται στα οστά του σώματος, καθιστώντας τον ιδιαίτερα δύσκολο για θεραπεία. Για το λόγο αυτό, πολλοί επαγγελματίες της δημόσιας υγείας και του ιατρικού κλάδου θα τονίσουν τη σημασία της πρόληψης της έκθεσης και της απορρόφησης του μολύβδου - ακόμη και (και ιδιαίτερα) αφού έχετε ήδη διαγνωστεί με δηλητηρίαση με μόλυβδο - κάνοντας αλλαγές στο περιβάλλον ή στη διατροφή σας.
Για ορισμένα άτομα με υψηλά επίπεδα μόλυνσης, ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί πιο προηγμένη θεραπεία, όπως η θεραπεία χηλίωσης.
Αλλαγές στον τρόπο ζωής
Μετά την είσοδο του μολύβδου στο σώμα, μπορεί να είναι δύσκολο να απομακρυνθεί και οποιαδήποτε περαιτέρω επαφή με το heavy metal θα βασιστεί στον εαυτό του, αυξάνοντας τον κίνδυνο για όλο και περισσότερες ανησυχίες για την υγεία.
Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η εύρεση και η εξάλειψη οποιωνδήποτε πηγών μολύβδου, καθώς και η επιβράδυνση της απορρόφησης του βαρέως μετάλλου από το σώμα, είναι απολύτως απαραίτητη για την αντιμετώπιση της δηλητηρίασης με μόλυβδο.
Περιβαλλοντικές Αλλαγές
Για περιπτώσεις τοξικότητας μολύβδου στα παιδιά, οι τοπικοί υπάλληλοι δημόσιας υγείας πιθανώς θα διερευνήσουν το περιβάλλον του παιδιού (όπως το σπίτι, το σχολείο ή την παιδική μέριμνα) και άλλες πτυχές της εργασίας της οικογένειας, τα χόμπι ή τον τρόπο ζωής που θα μπορούσε να τους εκθέσει να οδηγήσουν.
Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, υπάρχουν μερικά πράγματα που οι οικογένειες μπορούν να αρχίσουν να κάνουν αμέσως για να αποτρέψουν οποιαδήποτε περαιτέρω έκθεση στο μόλυβδο:
- Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν φλούδες, τσιπς ή μασώμενες επιφάνειες όπου έχει χρησιμοποιηθεί βαφή μολύβδου.
- Απενεργοποιήστε κάθε σπίτι που χτίστηκε πριν από το 1978 που βρίσκεται υπό ανακαίνιση μέχρι να καθαριστούν τα πάντα.
- Απομονώστε τις πιθανές πηγές μολύβδου έως ότου μπορούν να δοκιμαστούν, να αφαιρεθούν ή να καθαριστούν - να ασφαλίσουν ορισμένα δωμάτια όπου το χρώμα του μολύβδου αποκολλάται ή βάζει προσωρινά εμπόδια όπως η ταινία αγωγών.
- Πλύνετε τα χέρια, τα παιχνίδια και τις κοινές επιφάνειες που μπορεί να είναι σκονισμένες ή καλυμμένες από το εξωτερικό, συμπεριλαμβανομένων των δαπέδων και των παραθύρων. Ομοίως, αφαιρέστε πάντα τα παπούτσια αφού έρχονται μέσα.
- Μην αφήνετε τα παιδιά να παίζουν σε απλό έδαφος, επιλέγοντας αντί για sandboxes, χλοώδεις περιοχές ή τσιπς.
- Αποφύγετε άλλες μη οικιακές πηγές μολύβδου όπως η παραδοσιακή λαϊκή ιατρική, τα καραμέλες που εισάγονται από το Μεξικό, τα μαγειρικά σκεύη και τα δοχεία που δεν είναι χωρίς μόλυβδο, και τα ανακληθέντα παιχνίδια.
- Αλλάξτε τη χρήση μόνο κρύου νερού για παρασκευή τροφής ή μωρού, καθώς το ζεστό νερό από το εσωτερικό του σπιτιού είναι πιο πιθανό να περιέχει μόλυβδο από το κρύο νερό από την τοπική παροχή νερού.
Οι γιατροί ενδέχεται επίσης να συστήσουν σε παιδιά και άλλα άτομα με υψηλά επίπεδα μόλυνσης να νοσηλευτούν ή να μετακινηθούν με άλλον τρόπο εάν δεν μπορούν να επιστρέψουν στην πατρίδα τους εξαιτίας του υψηλού κινδύνου έκθεσης σε μόλυβδο - τουλάχιστον μέχρι να αφαιρεθούν οι πηγές μολύβδου ή ένα ασφαλέστερο περιβάλλον διαβίωσης μπορεί να ρυθμιστεί.
Διατροφικές Αλλαγές
Ορισμένα θρεπτικά συστατικά - όπως ο σίδηρος και το ασβέστιο - έχουν αποδειχθεί ότι βοηθούν στην προστασία του σώματος έναντι του μολύβδου δεσμεύοντας μαζί του και σταματώντας το να απορροφάται ή να αποθηκεύεται. Αυτά τα θρεπτικά συστατικά αποτελούν ήδη μέρος μιας υγιεινής, ισορροπημένης διατροφής, έτσι ώστε τα περισσότερα άτομα να ακολουθούν τις συνήθεις διατροφικές οδηγίες θα βοηθήσουν το σώμα να προστατευθεί από υψηλά επίπεδα μολύβδου.
Η έλλειψη σιδήρου, από την άλλη πλευρά, μπορεί να διευκολύνει το σώμα να απορροφήσει μόλυβδο, οπότε η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε σίδηρο μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του επιπέδου μολύβδου από την αύξηση του αίματος, ειδικά σε παιδιά που τείνουν να απορροφούν το βαρέων μετάλλων περισσότερο γρήγορα από τα μεγαλύτερα παιδιά και τους ενήλικες.
Τα τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο περιλαμβάνουν πουλερικά, θαλασσινά και δημητριακά εμπλουτισμένα με σίδηρο. Η βιταμίνη C μπορεί επίσης να βοηθήσει το σώμα να απορροφήσει σίδηρο, οπότε είναι σημαντικό να συνδυάσετε τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο με πηγή βιταμίνης C, όπως πορτοκάλια, ανανάδες ή πεπόνι.
Ομοίως, η έρευνα έδειξε ότι το ασβέστιο μπορεί να δυσκολέψει τον οργανισμό να αποθηκεύει μόλυβδο, ειδικά σε έγκυες γυναίκες. Δυστυχώς, το ασβέστιο μπορεί επίσης να κρατήσει το σώμα από την απορρόφηση του σιδήρου, οπότε πρέπει να ληφθεί μέριμνα να τρώνε τροφές πλούσιες σε ασβέστιο σε ξεχωριστές χρονικές στιγμές από τις τροφές πλούσιες σε σίδηρο. Ενώ το γάλα, το γιαούρτι και το τυρί είναι όλες καλές πηγές ασβεστίου, μπορείτε να το πάρετε και από μη γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως τα σκούρα πράσινα λαχανικά και το ενισχυμένο γάλα σόγιας.
Πολλές από τις έρευνες σχετικά με τη διατροφή του μολύβδου αφορούν την πρόληψη της απορρόφησης του μολύβδου - όχι την εκκαθάριση του σώματος του μετάλλου - έτσι οι συστάσεις αυτές αφορούν κυρίως τα άτομα που έχουν ήδη εκτεθεί σε επίπεδα μόλυβδου να συνεχίσουν να αυξάνονται. Για όσους έχουν ήδη υψηλά επίπεδα μολύβδου στο σώμα, ωστόσο, μπορεί να απαιτηθεί πιο προηγμένη θεραπεία εκτός από περιβαλλοντικές και διαιτητικές αλλαγές.
Χηλιοθεραπεία
Για εκείνους των οποίων τα επίπεδα μολύβδου στο αίμα επιβεβαιώνονται γύρω στα 45 μg / dL (μικρογραμμάρια ανά deciliter) ή υψηλότερα, οι γιατροί μπορεί να προτείνουν θεραπεία χηλίωσης ως μέσο για την απομάκρυνση κάποιου μολύβδου που έχει δημιουργηθεί στο σώμα. Αυτός ο τύπος θεραπείας περιλαμβάνει τη χορήγηση φαρμάκου που θα δεσμεύει (ή χηλικά) μόλυβδο, σπάζοντας τα σωματίδια για να τα καταστήσει λιγότερο τοξικά και πιο εύκολα να αφαιρεθούν από το σώμα μέσω των ούρων ή των περιττωμάτων.
Διάφορα φάρμακα χηλικοποίησης είναι διαθέσιμα στην αγορά και το καθένα ποικίλλει ελαφρά στον τρόπο με τον οποίο χορηγείται, πότε και πόσο καλά λειτουργεί. Ποιο συγκεκριμένο φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιηθεί σε μια δεδομένη περίπτωση θα πρέπει να καθορίζεται από έναν εξαιρετικά εκπαιδευμένο και έμπειρο ειδικό.
Ποιος πρέπει να πάρει θεραπεία χηλικοποίησης;
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η θεραπεία χηλίωσης για όσους δοκιμάζουν άνω των 45 μg / dL αποτελεί κατευθυντήρια γραμμή και όχι συγκεκριμένο πρωτόκολλο. Δεν πρέπει όλοι όσοι βρίσκονται πάνω από αυτό το επίπεδο να λάβουν τη θεραπεία και υπάρχουν περιπτώσεις όπου τα παιδιά, ιδιαίτερα, μπορεί να χρειαστούν χηλίωσης παρά το γεγονός ότι έχουν επίπεδα μολύβδου κάτω από 45 μg / dL.
Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί μπορούν να διενεργήσουν έναν τύπο ούρων για να δουν αν το παιδί θα ανταποκριθεί στη θεραπεία χηλίωσης-αν και αυτές οι εξετάσεις δεν συνιστώνται από ιατρικές υπηρεσίες όπως το American College of Medical Toxicology και οι ερευνητές έχουν εκφράσει ανησυχίες για τη χρήση τους τις τελευταίες δεκαετίες .
Παρενέργειες
Ενώ η θεραπεία χηλίωσης έχει χρησιμοποιηθεί εδώ και χρόνια ως ένας τρόπος για την απομάκρυνση των βαρέων μετάλλων όπως το μόλυβδο από το σώμα, οι παρενέργειες μπορεί να είναι αρκετά σοβαρές. Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν τη θεραπεία τους σε ιατρική μονάδα με μονάδα εντατικής θεραπείας σε περίπτωση που δεν ανταποκρίνονται καλά στη θεραπεία.
Οι παρενέργειες των φαρμάκων θεραπείας χηλίωσης θα ποικίλουν ανάλογα με το φάρμακο που χρησιμοποιείται, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πυρετός
- Ναυτία
- Πονοκέφαλοι
- Κόκκινα και / ή υδατικά μάτια
- Τρέχουσα μύτη
- Εξανθήματα
- Μειωμένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
- Αίμα στα ούρα
- Βλάβη στο ήπαρ ή στα νεφρά
Ομοίως, μερικά από αυτά τα φάρμακα μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα μόλυνσης από μόλυβδο σε περιπτώσεις όπου τα επίπεδα μολύβδου είναι ιδιαίτερα υψηλά και, σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση (όπως σε άτομα με αλλεργίες στα φιστίκια). Για το λόγο αυτό, πολλοί γιατροί θα συστήσουν ακόμη και ενήλικες που υποβάλλονται σε αυτή τη θεραπεία να το κάνουν σε νοσοκομείο ή σε άλλη ιατρική εγκατάσταση που είναι εξοικειωμένη με τη χηλικοποίηση και τις πιθανές επιδράσεις της.
Είναι σημαντικό να επαναλάβουμε ότι η θεραπεία χηλίωσης μπορεί να μην είναι η καλύτερη θεραπευτική επιλογή για κάθε περίπτωση δηλητηρίασης με μόλυβδο και οι γιατροί που δεν έχουν μεγάλη εμπειρία στη θεραπεία υψηλών επιπέδων μολύβδου θα πρέπει πάντα να συμβουλεύονται έναν ειδικό, όπως ιατρικό τοξολόγο, πριν αποφασίσουν εάν να μην συστήσει θεραπεία χηλίωσης.
> Πηγές:
> Οργανισμός για τα μητρώα τοξικών ουσιών και ασθενειών. Τοξικότητα κατά του μολύβδου: Πώς πρέπει να αντιμετωπίζονται και να διαχειρίζονται οι ασθενείς που εκτίθενται σε μόλυβδο;
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Μόλυβδος: Συμβουλές πρόληψης.
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Πρόληψη δηλητηρίασης από μόλυβδο σε μικρά παιδιά: Κεφάλαιο 7. 1991.