Επειδή η μόλυνση ψώρα προκαλεί τέτοια δυσφορία και μπορεί να εξαπλωθεί τόσο εύκολα μεταξύ στενών επαφών, έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική. Φυσικά, αυτό αρχίζει με την πρόκληση τυχόν σημείων ή συμπτωμάτων ψώρα (σοβαρός κνησμός, εξάνθημα, κλπ.) Στην προσοχή του γιατρού σας. Τις περισσότερες φορές, θα χρησιμοποιήσει μόνο την κλινική κρίση για να κάνει μια διάγνωση ψώρα, λαμβάνοντας υπόψη την εμφάνιση του δέρματός σας και τον κίνδυνο για έκθεσή σας.
Θα εργαστεί επίσης για να αποκλείσει άλλες ανησυχίες που ενδέχεται να σας επηρεάσουν, όπως η αλλεργία στα φάρμακα, το έκζεμα ή η δερματίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να γίνει δοκιμή του δέρματος ή αξιολόγηση των δερματικών δειγμάτων.
Αυτοέλεγχοι
Το πρώτο βήμα στη διάγνωση της ψώρα είναι να το αναγνωρίσει στο σπίτι. Εάν παρατηρήσετε κάποιο από τα σημάδια ή τα συμπτώματα της ψώρα, ακόμα και χωρίς να έχετε γνωστή έκθεση στην λοίμωξη, επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Ψάχνω:
- Κνησμός / Προτρέψτε να Ξύστε : Μια έντονη αίσθηση φαγούρα περιλαμβάνει το στήθος, τα χέρια, τα χέρια, τα δάχτυλα, τα πόδια, το στήθος ή την περιοχή των γεννητικών οργάνων.
- Εξάνθημα : Μικρά κόκκινα εξογκώματα, οζίδια ή ερεθισμοί που μοιάζουν με σπυράκια, οι οποίοι εντοπίζονται συχνότερα στον ιμάντα μεταξύ των δακτύλων, στο εσωτερικό του καρπού, κάτω από τους βραχίονες, στους αγκώνες, στα γόνατα και κατά μήκος της γραμμής του ιμάντα. συμβούν. Η ψώρα συνήθως δεν επηρεάζει το πρόσωπο και το τριχωτό της κεφαλής.
- Burrows : Μπορεί να εμφανιστούν κοντές ζιγκ-ζαγκ ή σχήματος S γραμμές ή βράχια, που εμφανίζονται ως μικρές σήραγγες. Το παράσιτο δημιουργεί αυτές τις σήραγγες καθώς εγκαθίσταται στο σώμα.
- Τραύματα του δέρματος : Μπορεί να υπάρχουν γρατσουνιές, πληγές και ανοικτές πληγές που προκαλούνται από υπερβολική γρατζουνιές ή από δευτερογενή βακτηριακή λοίμωξη.
- Κρούστα : Η κοσκίνισμα του δέρματος γενικά σημαίνει ότι έχετε προχωρημένη ψώρα, συχνά αναφέρεται ως νορβηγική ψώρα, αν και μπορεί να υποδεικνύει ένα άλλο πρόβλημα δέρματος. Είναι ενδιαφέρον ότι οι άνθρωποι που έχουν νορβηγική ψώρα μπορεί να μην έχουν τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα (κνησμός, εξάνθημα) που σχετίζονται με απλή ψώρα.
Εργαστήρια και δοκιμές
Ο γιατρός σας μπορεί να βασιστεί στην κρίση τους για τα σημεία και τα συμπτώματά σας, για το ιατρικό σας ιστορικό και για το ιστορικό έκθεσής σας για διάγνωση ψώρα. Εάν κάποιος με τον οποίο είστε σε στενή επαφή με ψώρα και εσείς πηγαίνετε για αξιολόγηση εξαιτίας αυτών, ξέρετε ότι μπορεί ακόμα να αντιμετωπιστεί η λοίμωξη, ακόμη και αν δεν έχετε πραγματικά διαγνωστεί με αυτό.
Εάν ο γιατρός σας αισθάνεται ότι οι διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να είναι χρήσιμες για τη διαμόρφωση μιας διάγνωσης, υπάρχουν μερικές από τις οποίες μπορεί να επιλέξει.
Εξέταση με μικροσκόπιο
Ο μόνος τρόπος για να βεβαιωθείτε ότι το εξάνθημα και ο κνησμός σας προκαλούνται από ψώρα είναι να εντοπίσετε το ίδιο το ακάρεα. (Η διάγνωση της ψώρα με 100% βεβαιότητα, ωστόσο, δεν απαιτείται για τη θεραπεία.) Το εξάνθημα που προκαλεί ψώρα είναι εύκολο να δει, αλλά το πραγματικό άκαρι ψώρα είναι πολύ μικρό και αόρατο με γυμνό μάτι.
Ο γιατρός σας μπορεί να τοποθετήσει μια σταγόνα ορυκτέλαιο σε ένα βράχο, να πάρει μια απόξεση και να εξετάσει το δείγμα κάτω από μικροσκόπιο για να ψάξει τα ακάρεα ή τα αυγά τους. Δεν είναι πάντα δυνατό να δείτε τα ακάρεα σε μια απόξεση και εξαρτάται από το πόσοι από αυτούς είναι παρόντες κοντά στην επιφάνεια του δέρματός σας. Μερικές φορές, το ξύσιμο μπορεί να καταστρέψει το αυλάκι, καθιστώντας πιο δύσκολο να εντοπίσετε το ακάρεα στο δέρμα.
Εάν έχετε νορβηγική ψώρα, που χαρακτηρίζεται από κρούστα στην επιφάνεια του δέρματος, υπάρχει όμως ένας μεγάλος αριθμός ακάρεων στις περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη.
Δοκιμή μελανιού
Μια δοκιμή μελάνης μπορεί να προσδιορίσει το βουνό που δημιουργείται από το ακάρεα ψώρα. Αυτό συνεπάγεται την τοποθέτηση ειδικού μελανιού σε μια περιοχή δέρματος που φαίνεται να είναι ένα λαγούμι, σκουπίζοντας το μελάνι μακριά, και στη συνέχεια να δει αν μερικά από τα μελάνια παραμένουν κάτω στο εσωτερικό του λαγού.
Δοκιμή αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR)
Μια απόξεση του δέρματος χρησιμοποιείται για τη δοκιμή PCR, ένα προηγμένο γενετικό τεστ που μπορεί να εντοπίσει υλικό ακόμα και από ένα μικρό μέρος του σώματος του παρασίτου. Αυτή η δοκιμή, η οποία χρησιμοποιήθηκε για άλλες συνθήκες, μόλις πρόσφατα μελετάται για ψώρα. Μέχρι στιγμής, η PCR για ψώρα δείχνει υπόσχεση σε ερευνητικές μελέτες, αλλά αυτή τη στιγμή δεν είναι ευρέως διαθέσιμη.
Διαφορική διάγνωση
Η ψώρα έχει μια εμφάνιση παρόμοια με μια σειρά από άλλα κνησμώδη εξανθήματα , τα περισσότερα από τα οποία δεν είναι μεταδοτικά. Όταν η ψώρα είναι λανθασμένη ως άλλο εξάνθημα και χωρίς θεραπεία, το ακάρεα έχει περισσότερες πιθανότητες να εξαπλωθεί και να επηρεάσει περισσότερους ανθρώπους, καθώς μπορεί να ολοκληρώσει τον κύκλο ζωής του και να βρει νέους οικοδεσπότες.
Οι πιο συνηθισμένες αιτίες ενός δερματικού εξανθήματος που μοιάζει με ψώρα περιλαμβάνουν:
- Αλλεργίες σε φάρμακα ή τρόφιμα, που μπορεί να προκαλέσουν την εμφάνιση ξαφνικού εξανθήματος, που χαρακτηριστικά χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα με μικρές προσκρούσεις ή οίδημα και λιγότερο συνηθισμένο σε εξάνθημα οπουδήποτε στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του προσώπου.
- Δερματίτιδα επαφής , ένα εξάνθημα που προκαλείται από μια αντίδραση σε υλικό που αγγίζει την επιφάνεια του δέρματος. Τις περισσότερες φορές, η δερματίτιδα επαφής εμφανίζεται ως ένα επίπεδο, κόκκινο έμπλαστρο στις περιοχές του σώματος που έρχονται σε επαφή με το υλικό που προκαλεί αλλεργία.
- Impetigo , μια εξαιρετικά μεταδοτική βακτηριακή λοίμωξη του δέρματος. Αυτό μπορεί να εμφανιστεί ως συστάδες ανοιχτών πληγών, συχνά με κρούστα.
- Το έκζεμα , ένα κοινό εξάνθημα που εμφανίζεται συχνά χωρίς μια γνωστή αιτία, συνήθως χαρακτηρίζεται από μικρές, ανώμαλες κόκκινες κηλίδες, συχνά με περιβάλλουσα ερυθρότητα, που μπορεί να είναι φαγούρα.
- Η ψωρίαση , μια αυτοάνοση πάθηση που επηρεάζει κυρίως το δέρμα, γενικά χαρακτηρίζεται από φαγούρα, παχιά, ανοιχτόχρωμο φύλλωμα φύλλων στην επιφάνεια του δέρματος.
> Πηγές:
> Angelone-Alasaad S, Molinar Min Α, Pasquetti Μ. Et al. Παγκόσμια συμβατικά και σε πραγματικό χρόνο εργαλεία διάγνωσης PCR για το Sarcoptes scabiei. Παράγοντες παρασίτων. 2015 Nov 14, 8: 587. doi: 10.1186 / s13071-015-1204-8.
> Hewitt ΚΑ, Nalabanda Α, Cassell JA. Ψευδαισθήσεις στις εστίες κατοικίας: παράγοντες που συνδέονται με την καθυστερημένη αναγνώριση, την επιβάρυνση και τον αντίκτυπο. Μια μελέτη μεικτών μεθόδων στην Αγγλία. Epidemiol Infect. 2015 Μαΐου, 143 (7): 1542-51. doi: 10.1017 / S0950268814002143. Epub 2014 Sep 8.