Μία επιπλοκή του καρκίνου του εγκεφάλου είναι η αιμορραγία στον εγκέφαλο (που ονομάζεται ενδοκρανιακή αιμορραγία) που μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο.
Ας δούμε τις λεπτομέρειες γύρω από τους εγκεφαλικούς όγκους και τις ενδοκρανιακές αιμορραγίες. Με αυτόν τον τρόπο, εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος έχει βιώσει μια ενδοκρανιακή αιμορραγία από τον καρκίνο, μπορείτε να αισθανθείτε λίγο πιο άνετα γνωρίζοντας τα βασικά και τι να περιμένετε.
Τύποι όγκων εγκεφάλου
Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι όγκων του εγκεφάλου , και ο καθένας μπορεί να αναπτύξει αιμορραγία.
Πρωτογενής όγκος εγκεφάλου: Ένας τύπος ονομάζεται πρωτογενής όγκος του εγκεφάλου επειδή προέρχεται από τον εγκεφαλικό ιστό. Παραδείγματα πρωτοπαθών όγκων εγκεφάλου περιλαμβάνουν όγκους της υπόφυσης, γλοιώματα (γενικά ταχέως αναπτυσσόμενοι όγκοι) και μηνιγγειώματα, τα οποία γενικά είναι βραδέως αναπτυσσόμενα και καλοήθεις-επομένως όχι καρκινικά.
Μεταστατικός όγκος εγκεφάλου: Μεταστατικοί όγκοι είναι καρκίνοι που ξεκινούν σε μια περιοχή του σώματος (όπως οι πνεύμονες, το στήθος ή τα νεφρά) και εξαπλώνονται σε ένα άλλο μέρος του σώματος.
Αξίζει να σημειωθεί ότι ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί στον εγκέφαλο δεν ονομάζεται καρκίνος του εγκεφάλου. Μάλλον ονομάζεται με το όνομα του τόπου όπου ξεκίνησε ο καρκίνος. Για παράδειγμα, εάν ο καρκίνος προέρχεται από τον πνεύμονα και εξαπλώνεται στον εγκέφαλο, ονομάζεται μεταστατικός καρκίνος του πνεύμονα ή πιο συγκεκριμένα ο καρκίνος του πνεύμονα που έχει μετασταθεί στον εγκέφαλο.
Πιθανότητα αιμορραγίας του εγκεφάλου του εγκεφάλου
Η αιμορραγία από έναν κύριο όγκο στον εγκέφαλο είναι στην πραγματικότητα ένα σχετικά σπάνιο γεγονός, που αντιπροσωπεύει ένα μικρό ποσοστό όλων των αιτιών της ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας.
Οι συχνότερες αιτίες ενδοεγκεφαλικής αιμορραγίας περιλαμβάνουν υψηλή αρτηριακή πίεση, αμυλοειδής αγγειοπάθεια , τραύμα κεφαλής και παράνομη χρήση ναρκωτικών (συνήθως αμφεταμίνες και κοκαΐνη)
Ακόμα, η τάση για αιμορραγία ενός όγκου του εγκεφάλου εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά του όγκου. Για παράδειγμα, οι όγκοι της υπόφυσης είναι επιρρεπείς σε αιμορραγία, ενώ τα μηνιγγιώματα σπάνια προκαλούν αιμορραγία.
Επιπλέον, οι μεταστάσεις του εγκεφάλου από ορισμένους καρκίνους όπως ο καρκίνος των νεφρών ή το μελάνωμα είναι πιο επιρρεπείς σε αυθόρμητη αιμορραγία. Από την άλλη πλευρά, οι μεταστάσεις του εγκεφάλου από τον καρκίνο του μαστού γενικά δεν αιμορραγούν.
Συμπτώματα αιμορραγικού εγκεφαλικού επεισοδίου που προκαλείται από όγκο εγκεφάλου
Τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου που προκαλείται από μια ενδοεγκεφαλική αιμορραγία είναι διαφορετικά από τα τυπικά συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου . Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα περισσότερα εγκεφαλικά επεισόδια συμβαίνουν λόγω μιας αιφνίδιας παρεμπόδισης της ροής του αίματος σε μια περιοχή του εγκεφάλου, η οποία προκαλεί ξαφνικά την εμφάνιση συμπτωμάτων του εγκεφαλικού επεισοδίου. Αντίθετα, οι όγκοι στον εγκέφαλο αναπτύσσονται αργά στον ιστό του εγκεφάλου, έτσι ώστε τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου να αναπτύσσονται σταδιακά, σε ημέρες, εβδομάδες ή μήνες.
Τα ακριβή συμπτώματα της αιμορραγίας από έναν όγκο στον εγκέφαλο εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες. Το πιο σημαντικό είναι ότι η ποσότητα του αίματος που εισέρχεται στον ιστό του εγκεφάλου καθορίζει εάν τα συμπτώματα θα είναι μικρά ή σημαντικά. Τα συμπτώματα ενός αιμορραγικού όγκου στον εγκέφαλο εξαρτώνται επίσης από το σημείο όπου λαμβάνει χώρα η αιμορραγία, επειδή η αιμορραγία σε μια περιοχή του εγκεφάλου προκαλεί νευρολογικά συμπτώματα διαφορετικά από εκείνα που προκαλούνται από αιμορραγία σε άλλη περιοχή. Έτσι, τα σημάδια αιμορραγίας στον εγκέφαλο μπορεί να κυμαίνονται από έναν απλό πονοκέφαλο έως μια απειλητική για τη ζωή παράλυση.
Ωστόσο, τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα ενός αιμορραγικού όγκου στον εγκέφαλο περιλαμβάνουν:
- Αδυναμία του προσώπου ή / και του βραχίονα και / ή του ποδιού στη μία πλευρά του σώματος
- Μούδιασμα στο πρόσωπο ή / και στον βραχίονα και / ή το πόδι στη μία πλευρά του σώματος
- Αδυναμία κατανόησης της προφορικής γλώσσας ή ανικανότητας να μιλήσει
- Αδυναμία ή δυσκολία γραφής ή ανάγνωσης
- Ίλιγγος και / ή με ή χωρίς ναυτία ή έμετο
- Ένας σοβαρός πονοκέφαλος ή διπλή όραση
- Αλλαγές στην απώλεια όρασης ή όρασης
- Επιληπτικές κρίσεις ή σπασμοί
Διάγνωση
Η αιμορραγία από έναν όγκο στον εγκέφαλο συνήθως διαγνωρίζεται με αξονική τομογραφία. Με μια CT ανίχνευση του εγκεφάλου, η περιοχή της αιμορραγίας συνήθως εμφανίζεται ως μια έντονα λευκή περιοχή, σε αντίθεση με την γκρίζα εμφάνιση του κανονικού εγκεφαλικού ιστού.
Επιπλέον, το αίμα στον εγκέφαλο τυπικά περιβάλλεται από μια σκοτεινότερη περιοχή, η οποία αντιπροσωπεύει πρήξιμο του εγκεφάλου.
Οι περισσότεροι τραυματισμοί και βλάβες στον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών επεισοδίων και των εγκεφαλικών όγκων, προκαλούν οίδημα και είναι το σχήμα και το μέγεθος του πρηξίματος που βοηθούν τους γιατρούς να καθορίσουν εάν η αιμορραγία είναι το αποτέλεσμα ενός όγκου στον εγκέφαλο ή το αποτέλεσμα μιας άλλης πάθησης, τραύμα ή αιμορραγικό αιμοφόρο αγγείο.
Γενικά, εάν υπάρχει υποψία ότι η αιμορραγία προκαλείται από όγκο στον εγκέφαλο, η επόμενη δοκιμή είναι συνήθως μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου μαζί με μια ένεση ενός υλικού αντίθεσης γνωστό ως γαδολίνιο. Αυτό το υλικό αντίθεσης βοηθά να περιγράψει μεταξύ των περιοχών του υγιούς εγκεφαλικού ιστού, των περιοχών του αίματος και των περιοχών του καρκινικού ιστού.
Θεραπεία
Συνολικά, η θεραπεία της αιμορραγίας στον εγκέφαλο που προκαλείται από όγκο στον εγκέφαλο εξαρτάται από την ποσότητα αίματος και τα συμπτώματα που προκαλεί. Η τυπική θεραπεία είναι η ταυτόχρονη αφαίρεση τόσο του αίματος όσο και του όγκου. Ωστόσο, μερικές φορές, όταν η ποσότητα αίματος είναι πολύ μικρή και τα συμπτώματα του ατόμου είναι μικρά (για παράδειγμα, πονοκέφαλος), η χειρουργική επέμβαση μπορεί να μην λάβει χώρα αμέσως.
Συνήθως, αν είναι ασφαλές να περιμένετε λίγες εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, μπορούν να γίνουν και άλλες δοκιμές για να επιβεβαιωθεί η προέλευση του εγκεφαλικού όγκου (είτε είναι πρωτογενής είτε μεταστατική). Στη συνέχεια, αν υπάρχει καρκίνος αλλού στο σώμα, ένας ογκολόγος μπορεί να αποφασίσει εάν χρειάζονται άλλες θεραπείες για τον καρκίνο, όπως ακτινοβολία και χημειοθεραπεία.
Ένα Word Από
Εάν εσείς ή ο αγαπημένος σας έχετε αιμορραγία στον εγκέφαλο που προκαλείται από όγκο, θα πρέπει να ακολουθήσετε πολύ στενά μια ιατρική ομάδα, συμπεριλαμβανομένου ενός ογκολόγου, ενός νευρολόγου και ενός νευροχειρουργού. Ενώ η ανάκαμψη μπορεί να είναι αργή και εξαντλητική, τόσο σωματικά όσο και διανοητικά, με ισχυρή υποστήριξη από τους αγαπημένους σας και την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης, μπορείτε να την περάσετε.
> Πηγές:
> Caplan LR. (2017). Επισκόπηση της αξιολόγησης του εγκεφαλικού επεισοδίου. Kasner SE, ed. Ενημερωμένο. Waltham, MA: Η UpToDate Inc.
> Hainline C et αϊ. Ογκολογική παρουσίαση της ομοιόμορφης ημιανοποιίας και της προπογκοζίας σε φλεγμονές σχετιζόμενες με εγκεφαλική αμυλοειδής αγγειοπάθεια. J Neuroophthalmol . 2017 Mar · 37 (1): 48-52.
> Lee EQ, Wen PY. (2017). Θεραπεία και πρόληψη φλεβικής θρομβοεμβολής σε ασθενείς με όγκους του εγκεφάλου. Leung LLK, ed. Ενημερωμένο. Waltham, MA: Η UpToDate Inc.