Γιατί δεν μπορείτε να έχετε ένα χωρίς το άλλο
Όταν πρόκειται για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του καρκίνου του προστάτη , οι άνδρες μπορεί μερικές φορές να είναι σκασμένοι για να πάρουν μια ψηφιακή ορθική εξέταση (DRE) , μια σχετικά απλή διαδικασία στην οποία ένα δάκτυλο εισάγεται στο ορθό. Μερικοί θα ρωτήσουν ακόμη και γιατί η εξέταση αίματος, που ονομάζεται ειδικό προστατικό αντιγόνο ( PSA) , δεν είναι αρκετή για να διαγνώσει την πάθηση.
Τελικά, δεν είναι δυνατό να επιλέξετε και να επιλέξετε ανάμεσα στις δύο εξετάσεις, καθώς το καθένα εξυπηρετεί το δικό του συγκεκριμένο σκοπό.
Όσο δυσάρεστο και ανήσυχο μπορεί να φανεί, το DRE παραμένει ένα ζωτικό εργαλείο για να βοηθηθούν οι γιατροί να αποκτήσουν μια οριστική διάγνωση καρκίνου.
Κατανόηση του DRE και του PSA
Ο σκοπός του DRE και του PSA είναι να πιάσει τον καρκίνο του προστάτη νωρίς πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα και έχει αυτή την ευκαιρία να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας. Ενώ ο καρκίνος του προστάτη παραμένει ένας από τους πλέον θεραπευτικούς από όλους τους καρκίνους, η έγκαιρη διάγνωση σας προσφέρει τις καλύτερες πιθανότητες για μια πλήρη θεραπεία.
DRE (ψηφιακή εξέταση ορθού) | PSA (ειδικό για το προστάτη αντιγόνο) |
Ο γιατρός τοποθετεί ένα δάκτυλο με γάντι στο ορθό για να νιώσει τον αδένα του προστάτη. | Μία μικρή ποσότητα αίματος λαμβάνεται από το βραχίονα και δοκιμάζεται σε ένα εργαστήριο. |
Το DRE ελέγχει για σβώλους, οίδημα, τρυφερότητα, σκληρά σημεία και άλλες ανωμαλίες του αδένα του προστάτη. | Τα αυξημένα επίπεδα PSA δείχνουν ότι υπάρχουν μεταβολές στον προστάτη που μπορεί να είναι καρκινικές ή καλοήθεις. Τα επίπεδα μπορεί να διαφέρουν, ως εξής:
|
Περιορισμοί του PSA
Το αντιγόνο που είναι ειδικό για τον προστάτη είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από τον αδένα του προστάτη. Τα κύτταρα του προστάτη έχουν την εντολή να διατηρούν το σπέρμα σε υγρή κατάσταση έτσι ώστε το σπέρμα να μπορεί να κολυμπήσει. Εάν ο προστάτης έχει κάποια προβλήματα, τα επίπεδα PSA θα αυξηθούν σε απάντηση.
Αν και είναι πολύτιμη, μια δοκιμή PSA υπονοεί μόνο ένα πρόβλημα και όχι διάγνωση ενός.
Τα επίπεδα PSA μπορούν να αυξηθούν για οποιονδήποτε αριθμό λόγων και ορισμένοι άνδρες με καρκίνο του προστάτη μπορεί να έχουν ακόμη και χαμηλά PSA. Η παχυσαρκία, για παράδειγμα, μπορεί να απορρίψει τις αναγνώσεις του PSA καθώς το υπέρβαρο άτομο έχει μεγαλύτερους όγκους αίματος που μπορούν να αραιώσουν την πρωτεΐνη
Είναι επίσης γνωστό ότι υπάρχουν ψευδώς θετικά και ψευδή αρνητικά, γι 'αυτό και η Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών (USPSTF) έδωσε στη δοκιμή μια προσωρινή βαθμολογία "C", υποδεικνύοντας ότι δεν θα έπρεπε ποτέ να χρησιμοποιηθεί μόνη της για τη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη.
Πώς βοηθά το PSA και το DRE να διαγνώσουν τον καρκίνο του προστάτη
Σκεφτείτε το PSA ως το πρώτο χτύπημα στην πόρτα ότι κάτι είναι ανησυχητικό. Αντί να πηγαίνετε κατευθείαν σε μια βιοψία ή να αρχίζετε θεραπείες που μπορεί να μην χρειάζεστε (ή να ανεχτείτε), το DRE σας παρέχει ένα ελάχιστα επεμβατικό τρόπο για να μάθετε αν υπάρχει ένα πρόβλημα που χρειάζεται θεραπεία.
Εάν και μόνο εάν υπάρχει, ο γιατρός σας μπορεί να προχωρήσει για να προγραμματίσει μια βιοψία ή άλλες διαδικασίες που απαιτούνται για να εντοπίσει την αιτία.
Αν το DRE δεν υποδηλώνει καρκίνο του προστάτη, θα σας συμβουλεύσει να ακολουθήσετε τις συνηθισμένες προβολές παρακολούθησης . Η συχνότητα θα καθοριστεί από τα αποτελέσματα της δοκιμασίας αίματος PSA, ως εξής:
- ένα PSA κάτω από 2,5 ng / mL συνιστά δοκιμή κάθε 2 χρόνια
- ένα PSA 2,5 ng / mL ή υψηλότερο συνιστά ετήσιο έλεγχο
Ένα Word Από
Είναι πάντα σημαντικό να ζυγίζετε την «ενόχληση» να υποβληθείτε σε ένα DRE ενάντια στα οφέλη της πρώιμης φροντίδας και θεραπείας, εάν στην πραγματικότητα έχετε καρκίνο του προστάτη. Η διαδικασία είναι γρήγορη και εύκολη και πολύ λιγότερο ενοχλητική από ότι μερικές μπορεί να σας οδηγήσει να πιστέψετε.
Στο τέλος της ημέρας, μην αφήνετε μια μικρή αμηχανία να σας κρατήσει από τη διάγνωση ενός τύπου καρκίνου που συνεχίζει να επηρεάζει περισσότερους από έναν στους επτά Αμερικανούς άνδρες.
> Πηγές
- > Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). "Τι δοκιμές διαλογής υπάρχουν για καρκίνο του προστάτη;" Ατλάντα, Γεωργία; ενημερώθηκε στις 18 Ιουλίου 2015.
- > Αμερικανική ομάδα προληπτικών υπηρεσιών των ΗΠΑ (USPSTF). "Καρκίνος του προστάτη: Προβολή." Rockville, Maryland; Μάιος 2012.