Παρά το γεγονός ότι είναι σπάνιο στις Ηνωμένες Πολιτείες, η λύσσα παραμένει μια τρομακτική προοπτική λόγω της ταχύτητας που μπορεί να αναπτύξουν και να προχωρήσουν τα νευρολογικά συμπτώματα. Η πρώιμη μόλυνση μπορεί να επισημανθεί μόνο με ήπιο πυρετό και κεφαλαλγία. Τα συμπτώματα που αναπτύσσονται μετά την περίοδο επώασης (20 έως 90 ημέρες) θα είναι πάντοτε σοβαρά και θα περιλαμβάνουν σύγχυση, υπερβολική σιαλγία, κρίσεις, παράλυση, παραλήρημα και κώμα.
Μόλις εμφανιστούν τα συμπτώματα, ο θάνατος είναι, δυστυχώς, σχεδόν αναπόφευκτος.
Αυτός ο τύπος ιού, γνωστός ως ιός λύσσας, κινείται μέσω του δικτύου των νευρικών κυττάρων, προκαλώντας προοδευτικά συμπτώματα, καθώς εισχωρεί σταδιακά στον εγκέφαλο και στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Γι 'αυτό, αντίθετα από κάποιες μολυσματικές ασθένειες, δεν μπορείτε να περιμένετε να εμφανιστούν σημάδια της ασθένειας. Πρέπει να αναζητήσετε θεραπεία τη στιγμή που θα έρθετε να δαγκώνετε ή να γδέρνετε από ένα ζώο που έχει ή είναι ύποπτο ότι έχει λύσσα.
Τα συμπτώματα της λύσσας μπορούν να χαρακτηριστούν από τα στάδια της μόλυνσης, που γενικά περιγράφονται ως η περίοδος επώασης, η προδρομική περίοδος και η οξεία νευρολογική περίοδος.
Περίοδος επώασης
Η περίοδος επώασης είναι ο χρόνος μεταξύ της έκθεσης στον ιό και της πρώτης εμφάνισης των συμπτωμάτων. Η περίοδος μπορεί να διαρκέσει από 20 έως 90 ημέρες κατά μέσο όρο, αλλά μπορεί να είναι μικρότερη ή μεγαλύτερη λόγω της σοβαρότητας της έκθεσης. Για παράδειγμα, συμπτώματα σε ένα άτομο με ήπια δάγκωμα μπορεί να χρειαστούν μήνες για να αναπτυχθεί.
Αυτοί με βαθιές ή πολλαπλές πληγές του λαιμού ή του κεφαλιού μπορεί να εμφανίσουν εξέλιξη των συμπτωμάτων εντός εβδομάδων.
Τα συμπτώματα της λύσσας κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πυρετός
- Πονοκέφαλο
- Αίσθημα μυρμήγκιασμα ή καύση στο σημείο της έκθεσης (γνωστή ως παραισθησία )
Προδρομική περίοδο
Η προδρομική περίοδος περιγράφεται από την πρώτη εμφάνιση συμπτωμάτων.
Αυτό συμβαίνει όταν ο ιός εισέλθει πρώτα στο κεντρικό νευρικό σύστημα και αρχίζει να προκαλεί βλάβη.
Η προδρομική φάση τείνει να διαρκεί από δύο έως 10 ημέρες κατά μέσο όρο και μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως:
- Κούραση
- Ένα γενικό αίσθημα αδιαθεσίας (κακουχία)
- Απώλεια της όρεξης (ανορεξία)
- Ένας επώδυνος, πρησμένος λαιμός ( φαρυγγίτιδα )
- Ναυτία
- Έμετος
- Διάρροια
- Ανακίνηση
- Αυπνία
- Άγχος και κατάθλιψη
Οξεία Νευρολογική Περίοδος
Η οξεία νευρολογική περίοδος διαρκεί οπουδήποτε από δύο έως επτά ημέρες και θα καταλήξει σχεδόν πάντοτε σε θάνατο. Οι τύποι και τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων μπορεί να ποικίλουν, ανάλογα με το πόσο σοβαρή ή ήπια ήταν η αρχική έκθεση.
Έντονη λύσσα είναι ο τύπος των περισσότερων ανθρώπων με εμπειρία. Όπως υποδηλώνει το όνομά του, αυτή η μορφή λύσσας χαρακτηρίζεται από βίαια σωματικά και νευρολογικά συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να έρχονται και να πηγαίνουν και συχνά θα διαχέονται με στιγμές ηρεμίας και διαύγειας. Ο θάνατος προκαλείται συχνότερα από καρδιοαναπνευστική ανακοπή.
Η παραλυτική λύσσα επηρεάζει έως και το 30 τοις εκατό των ανθρώπων και θα προκαλέσει σταδιακά εξασθένηση των μυών, ξεκινώντας από τη θέση της έκθεσης και επεκτείνοντας την προς τα έξω. Η παράλυση και ο θάνατος τελικά θα προκύψουν (συνήθως με αναπνευστική ανεπάρκεια). Οι περισσότερες παραλυτικές περιπτώσεις πιστεύεται ότι προκαλούνται από έναν μικρό τραυματισμό, όπως ένα τσιμπή, που έχει περάσει απαρατήρητο.
Η τυφλή λύσσα είναι ένας τύπος που συνδέεται συχνότερα με τα τσιμπήματα των νυχτερίδων. Μπορεί να περιλαμβάνει συμπτώματα τόσο από εξαγριωμένες όσο και από παραλυτικές μορφές της νόσου. Οι διακυμάνσεις στα συμπτώματα και η σοβαρότητα συχνά καθιστούν δύσκολη την αναγνώριση μιας περίπτωσης λύσσας.
Τα συμπτώματα της λύσσας που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της οξείας νευρολογικής περιόδου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Υπερκινητικότητα
- Υπερβολική σιελόρροια
- Υδροφοβία (ένα δυσάρεστο σύμπτωμα που χαρακτηρίζεται από μια άσβεστη δίψα, αδυναμία να καταπιεί και πανικό όταν παρουσιάζεται με υγρά για να πιει)
- Πριαπισμός (επίμονη και οδυνηρή ανέγερση του πέους)
- Εξαιρετική ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία)
- Παράνοια
- Σύγχυση και ασυνέπεια
- Επιθετικότητα (συμπεριλαμβανομένης της κατάρριψης και του δαγκώματος)
- Ψευδαισθήσεις
- Κατασχέσεις
- Μερική παράλυση
- Παραλήρημα
Αυτά τα συμπτώματα σύντομα θα οδηγήσουν σε κώμα καθώς η λοίμωξη από λύσσα προκαλεί μαζική φλεγμονή του εγκεφάλου. Χωρίς εντατική υποστηρικτική φροντίδα, ο θάνατος συνήθως συμβαίνει εντός ωρών ή ημερών.
Πότε να δείτε έναν γιατρό
Μόλις αρχίσουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα της λύσσας, η λοίμωξη είναι σχεδόν πάντα θανατηφόρα. Για το σκοπό αυτό, πρέπει να αναζητήσετε φροντίδα τη στιγμή που δαγκώνεστε από ένα άγριο ζώο - ή ακόμα και από ένα κατοικίδιο ζώο.
Ξεκινήστε πλένοντας καλά το τραύμα με σαπούνι και ζεστό νερό. Ενώ ένας γιατρός πρέπει να θεωρείται επείγον, η κατάσταση δεν θεωρείται ως ιατρική κατάσταση σε αυτό το στάδιο. Είναι απλά σημαντικό να βλέπετε έναν γιατρό, ιδανικά την ίδια ημέρα, και να παρέχετε όσο το δυνατόν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την επίθεση. Ακόμα κι αν έχετε προηγουμένως εμβολιαστεί για λύσσα , θα πρέπει ακόμα να έχετε εξετάσει την πληγή σας, καθώς το εμβόλιο παρέχει περίπου 10 χρόνια προστασίας.
Εάν το ζώο έχει συλληφθεί (ή το ζώο που έχει υποψιαστεί για καραντίνα), μπορούν να διεξαχθούν δοκιμές για να καθοριστεί αν έχει λύσσα. Αλλά, ακόμη και τότε, η θεραπεία δεν θα καθυστερούσε απαραίτητα εν αναμονή των αποτελεσμάτων. Αυτό συμβαίνει επειδή ο μόνος σίγουρος τρόπος επιβεβαίωσης της λύσσας είναι η ευθανασία του ζώου και η απόκτηση δύο δειγμάτων ιστών από τον εγκέφαλο. Σαφώς, με ένα κατοικίδιο ζώο, αυτό μπορεί να είναι λιγότερο από μια επιλογή εάν τα συμπτώματα είναι ασαφή, μη συγκεκριμένα ή ανύπαρκτα.
Όποια και αν είναι η περίσταση, εάν υπάρχει πραγματική υποψία έκθεσης, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει χωρίς καθυστέρηση.
Από την άλλη πλευρά, αν έχετε γδαρθεί από ένα ύποπτο ζώο ή έχετε έρθει σε επαφή με σωματικά υγρά από ένα άρρωστο ή νεκρό ζώο, θα πρέπει να βλέπετε ακόμα ένα γιατρό, μόνο για την ειρήνη σας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ζείτε σε περιοχή όπου έχει εντοπιστεί η λύσσα ζώων.
Ενώ η λύσσα μπορεί να μεταδοθεί μόνο μέσω σάλιου ή ιστού εγκεφάλου / νεύρου, κάθε πιθανή έκθεση, όσο μικρή, θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Αν μη τι άλλο, μπορεί να σας δώσει την ώθηση για να πάρετε το εμβόλιο της λύσσας και να μειώσετε τον μελλοντικό κίνδυνο.
> Πηγές:
> Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). "Ανθρώπινο λύσσα." Ατλάντα, Γεωργία; ενημερώθηκε στις 23 Αυγούστου 2017.
> CDC. "Λύσσα: Πότε πρέπει να ζητήσω ιατρική φροντίδα;" Εκδόθηκε στις 22 Απριλίου 2011.
> Yousaf, Μ .; Qasim, Μ .; Zia, S. et αϊ. "Η μοριακή ιολογική μόλυνση της λύσσας, η διάγνωση, η πρόληψη και η θεραπεία." Virol J. 2012; 9: 50. DOI 10.1186 / 1743-422Χ-9-50.