Υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα σε κάθε είδους χειρουργική επέμβαση
Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση είναι ο παραδοσιακός τύπος χειρουργικής επέμβασης στην οποία γίνεται μια τομή χρησιμοποιώντας ένα νυστέρι. Ο χειρουργός στη συνέχεια εισάγει τα όργανα και διεξάγει τη χειρουργική επέμβαση. Η ανοικτή χειρουργική επέμβαση συγκρίνεται συνήθως με "ελάχιστα επεμβατικές" χειρουργικές τεχνικές οι οποίες μπορεί να περιλαμβάνουν μικρότερες τομές ή ακόμη και (σε ορισμένες περιπτώσεις) καμία τομή. Ενώ η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση γίνεται ολοένα και πιο δημοφιλής, υπάρχουν πολλές καταστάσεις στις οποίες η ανοικτή χειρουργική επέμβαση είναι ακόμα προτιμότερη.
Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση έναντι ανοικτής χειρουργικής
Ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις εκτελούνται ακόμη χρησιμοποιώντας την παραδοσιακή ανοικτή τομή, αλλά πολλά άλλα γίνονται χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές. Η ελάχιστα επεμβατική μπορεί να σημαίνει ότι η τομή είναι μικρότερη από τη συνηθισμένη ανοιχτή τομή ή μπορεί να σημαίνει ότι δεν υπάρχει καμία τομή , ανάλογα με την τεχνική που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Όταν οι χειρουργοί είναι εξίσου εξειδικευμένοι και η διαδικασία είναι διαθέσιμη τόσο ως ανοικτή όσο και ως ελάχιστα επεμβατική, η ελάχιστα επεμβατική τεχνική σχεδόν πάντα προσφέρει μικρότερο κίνδυνο μόλυνσης, συντομότερους χρόνους ανάκαμψης και εξίσου επιτυχημένα αποτελέσματα.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να ξεκινήσει ως μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία και στη συνέχεια να μετατραπεί σε μεγαλύτερη διαδικασία ανοικτής τομής αν ο χειρουργός χρειάζεται μεγαλύτερη ευελιξία κίνησης.
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της ανοικτής χειρουργικής
Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση βρίσκεται στο φθινόπωρο λόγω των νέων τεχνολογιών που κάνουν πολύ πιο εύκολο να αποφεύγονται οι μεγάλες τομές και οι κίνδυνοι που τους συνοδεύουν.
Για παράδειγμα, με μια ανοικτή προσέγγιση, η τομή για μια τυπική σκωληκοειδεκτομή είναι περίπου 4 ίντσες μακρά. Ωστόσο, σύμφωνα με την Εταιρεία Αμερικανών Γαστροεντερικών και Ενδοσκοπικών Χειρουργών, «Στις περισσότερες λαπαροσκοπικές εφαρμογές, οι χειρουργοί λειτουργούν μέσω 3 μικρών τομών (κάθε ¼ έως ½ ίντσα) ενώ βλέπουν μια διευρυμένη εικόνα των εσωτερικών οργάνων του ασθενούς σε μια τηλεοπτική οθόνη». Ως αποτέλεσμα, ο χρόνος αποκατάστασης είναι πιο γρήγορος και ο πόνος συχνά μειώνεται.
Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ανοικτή χειρουργική επέμβαση είναι ξεπερασμένη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα:
- Οι επισκευές απλά δεν μπορούν να γίνουν αποτελεσματικά χρησιμοποιώντας ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές
- Μόνο η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση παρέχει τις οπτικές πληροφορίες που απαιτούνται για την πλήρη απομάκρυνση των ιστών ή την ακριβή διάγνωση μιας πάθησης
- Ορισμένοι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων απαιτούν πρόσβαση σε μεγαλύτερες περιοχές, προκειμένου να εισαχθούν υλικά όπως μάτια για την κήλη
Σύμφωνα με μια ανάλυση, η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση πρέπει να σταθμίζεται προσεκτικά έναντι ανοικτής χειρουργικής με βάση τις ιδιαίτερες ανάγκες του ασθενούς: «Η εισαγωγή του MIS [ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση] ήταν ένα τεράστιο άλμα προς τα εμπρός στη σύγχρονη χειρουργική εποχή. , ωστόσο, να μην το αφήσουμε να γίνει το επίκεντρο της παροχής υγειονομικής περίθαλψης σε χειρουργικούς ασθενείς.Οι αρχές της ασφαλούς χειρουργικής επέμβασης και της περιεκτικής περιεγχειρητικής φροντίδας πρέπει να υπερισχύσουν της τεχνικής αντοχής.Η χειρουργική λήψη αποφάσεων μπορεί να οδηγήσει στη χρήση του MIS προς όφελος του ασθενούς. , θα πρέπει να είναι άνοσοι από την προκατάληψη που μπορεί να προκύψει λόγω της έκκλησης του MIS στον χειρουργό. Η μόνη εγγύηση σε αυτή την εποχή μπορεί να είναι ένας χειρουργός ευσυνείδητος που θέτει την ευημερία των ασθενών πάνω απ 'όλα, ανά πάσα στιγμή ».
> Πηγές:
> Dehn, Tom. "Επανορθωτική αποκατάσταση της κήλης - λαπαροσκοπική ή ανοικτή χειρουργική επέμβαση" Annals of The Royal College of Surgeons of England, 91,8 (2009): 631-636. PMC . Ιστός. 18 Μαΐου 2017.
> Nanavati, AJ, & Nagral, S. Γιατί αγκάλιασαμε την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική επέμβαση και αγνόησε την ενισχυμένη ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση; Journal of Minimal Access Surgery , 12 (3), 299-301. Ιστός. 2016.
> Εταιρεία Αμερικανών Γαστροεντερικών και Ενδοσκοπικών Χειρουργών. Λαπαροσκοπική χειρουργική επεμβάσεις χειρουργικής επεμβάσματος από ασθενείς από SAGE. Web, 2017.