Η σύνδεση κερατοειδούς στο IBS

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου και το νευρικό σύστημα

Η δυσλειτουργία στη σύνδεση μεταξύ του εγκεφάλου και του εντέρου μπορεί να συνεισφέρει στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS).

Ορισμένα προβλήματα υγείας είναι αρκετά απλά κατανοητά. Εάν έχετε πονόλαιμο , ο γιατρός σας θα πάρει ένα δείγμα ιστού από το λαιμό σας και θα εκτελέσει μια εξέταση για να διαπιστώσετε αν έχετε λοίμωξη από στρεπτόκοκκο. Ένα παράξενο ψάχνει mole στο δέρμα σας μπορεί να δοκιμαστεί για να δούμε αν είναι καρκινικό.

Δυστυχώς, το IBS δεν είναι απλά απλό. Σε αντίθεση με τις ασθένειες που είναι ορατές, για να καταλάβουμε τι συμβαίνει σε IBS, οι ερευνητές έχουν διαπιστώσει ότι πρέπει να κοιτάξουν πέρα ​​από το έντερο και προς τα περίπλοκα συστήματα επικοινωνίας που συνδέουν το έντερο με τον εγκέφαλο.

Για να εκτιμήσετε πραγματικά το έργο που γίνεται σε αυτόν τον τομέα, θα πρέπει να έχετε ένα πτυχίο στη νευροεπιστήμη. Ακόμη και χωρίς τέτοιο βαθμό, είναι χρήσιμο να έχουμε κάποια βασική κατανόηση της πολύπλοκης σχέσης μεταξύ του εγκεφάλου και του εντέρου και του πώς αυτό σχετίζεται με το IBS.

Βιολογικά βασικά

Δείτε εάν οποιαδήποτε από τις ακόλουθες συζητήσεις χτυπά ένα κουδούνι από το χρόνο που περάσατε στην τάξη της βιολογίας του γυμνασίου. Η επικοινωνία μεταξύ όλων των τμημάτων του σώματός μας γίνεται μέσω της μετάδοσης πληροφοριών από το νεύρο στο νεύρο. Ακολουθεί μια απλοποιημένη περιγραφή των διαφόρων δρόμων κατά μήκος των οποίων λαμβάνει χώρα αυτή η επικοινωνία:

Το περιφερικό νευρικό σύστημα διαιρείται περαιτέρω σε δύο μέρη:

Εντερικό Νευρικό Σύστημα

Το εντερικό νευρικό σύστημα (ENS) είναι ένα μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος που είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση της διαδικασίας της πέψης. Το ENS διαχειρίζεται την κινητικότητα (κίνηση μυών), την έκκριση υγρών και ροής αίματος. Το ENS διαχειρίζεται τόσο πολύ την ευθύνη από μόνο του ότι μερικές φορές δίνεται το όνομα «ο μικρός εγκέφαλος». Λαμβάνοντας υπόψη αυτή την περιγραφή, είναι εύκολο να δούμε ότι η κατανόηση του τρόπου λειτουργίας του εντερικού συστήματος είναι απαραίτητη για την κατανόηση του τι μπορεί να πάει στραβά ένα σώμα με IBS.

Επάνω στη σκάλα κάτω

Η επικοινωνία είναι ένας αμφίδρομος δρόμος όταν πρόκειται για τον εγκέφαλο (κεντρικό νευρικό σύστημα) και για το πεπτικό σύστημα (εντερικό νευρικό σύστημα). Συγκεκριμένες διαδρομές συνδέουν τον εγκέφαλο και τα έντερα με πληροφορίες που ρέουν μπροστά και πίσω σε συνεχή βάση. Αυτή η στενή σχέση εμφανίζεται με μεγαλύτερη σαφήνεια στην ανταπόκρισή μας στο άγχος (αντιληπτή απειλή), γεγονός που υποδηλώνει ότι αυτό το πολύπλοκο δίκτυο επικοινωνίας ήταν πολύ σημαντικό για την επιβίωσή μας ως είδος.

Οι ερευνητές βρίσκουν ενδείξεις ότι η δυσλειτουργία κατά μήκος αυτών των διαδρομών μπορεί να συμβάλλει στον κοιλιακό πόνο , τη δυσκοιλιότητα και / ή τη διάρροια που είναι τα συμπτώματα του IBS. Τα νεύρα στο έντερο που αντιμετωπίζουν υπερβολική ευαισθησία μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στον εγκέφαλο.

Οι σκέψεις, τα συναισθήματα και η ενεργοποίηση τμημάτων του εγκεφάλου που έχουν να κάνουν με το άγχος ή την διέγερση μπορούν να διεγείρουν τις υπερβολικές αντιδράσεις του εντέρου. Μια δυσλειτουργία μπορεί επίσης να βρεθεί κατά μήκος των πολλών διαφορετικών οδών που συνδέουν τον εγκέφαλο και το έντερο. Για παράδειγμα, υπάρχουν ενδείξεις ότι η μη φυσιολογική λειτουργία κατά μήκος δύο διαφορετικών οδών στο αυτόνομο νευρικό σύστημα συνδέεται με το σύμπτωμα της διάρροιας έναντι του συμπτώματος της δυσκοιλιότητας. Γενικά, φαίνεται ότι η δυσλειτουργία του συστήματος επικοινωνίας του εγκεφάλου-εντέρου παρεμποδίζει την ικανότητα του σώματος να διατηρεί την ομοιόσταση, μια κατάσταση στην οποία όλα τα συστήματα λειτουργούν ομαλά.

Ο ρόλος της σεροτονίνης

Περισσότερη βιολογία: Τα μέσα μέσω των οποίων ένα νευρικό κύτταρο επικοινωνεί με το επόμενο είναι μέσω χημικών ουσιών που ονομάζονται νευροδιαβιβαστές . Ένας εξαιρετικά σημαντικός νευροδιαβιβαστής για πεπτική λειτουργία είναι η σεροτονίνη (5-ΗΤ). Εκτιμάται ότι έως και το 95% της σεροτονίνης στο ανθρώπινο σώμα βρίσκεται στο πεπτικό σύστημα. Η σεροτονίνη θεωρείται ζωτικό μέρος του συστήματος επικοινωνίας μεταξύ του εγκεφάλου και του εντέρου. Η σεροτονίνη φαίνεται να παίζει ρόλο στην κινητικότητα , την ευαισθησία και την έκκριση υγρών. Η κίνηση, η ευαισθησία του πόνου και η ποσότητα του υγρού στο σκαμνί - μπορείτε να δείτε γιατί η σεροτονίνη έχει επικεντρωθεί στους ερευνητές της IBS.

Διαφορές έχουν βρεθεί στα επίπεδα σεροτονίνης μεταξύ ασθενών που πάσχουν από διάρροια έναντι εκείνων που έχουν δυσκοιλιότητα. Οι ασθενείς με διάρροια είχαν υψηλότερο από τα φυσιολογικά επίπεδα σεροτονίνης στο αίμα μετά από γεύμα, ενώ οι ασθενείς που πάσχουν από δυσκοιλιότητα είχαν χαμηλότερα από τα φυσιολογικά επίπεδα σεροτονίνης. Η διαφορά αυτή αποτελεί τη βάση για την ανάπτυξη ενός φαρμάκου που είτε αυξάνει είτε μειώνει τα επίπεδα σεροτονίνης με στόχο συγκεκριμένες θέσεις υποδοχέα ( 5-ΗΤ3 και 5-ΗΤ4) για τη θεραπεία της IBS. Υπάρχουν δύο τέτοια φάρμακα, αλλά και τα δύο έχουν αυστηρούς περιορισμούς στη χρήση τους για να αποτρέψουν σοβαρές αρνητικές παρενέργειες:

Μια νεότερη ερευνητική κατεύθυνση IBS επικεντρώνεται σε μια κατηγορία πρωτεϊνών που ονομάζονται μεταφορείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SERTs). Οι SERT είναι υπεύθυνες για την αφαίρεση της σεροτονίνης μετά την απελευθέρωσή της. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι υπάρχουν διαφορές στη δραστηριότητα SERT όταν υπάρχει IBS ή φλεγμονή. Μια σχολή σκέψης είναι ότι η περίσσεια της σεροτονίνης παρεμβαίνει στη διαδικασία της ομοιόστασης, εμποδίζοντας έτσι το πεπτικό σύστημα από το να λειτουργεί κανονικά.

Η γνώση είναι δύναμη

Πώς μπορείτε να μεταφράσετε τις νέες γνώσεις σας για να βοηθήσετε στην καλύτερη διαχείριση του IBS σας; Προφανώς, δεν έχετε τη δύναμη να επηρεάσετε άμεσα τα επίπεδα σεροτονίνης σας. Ωστόσο, υπάρχουν δύο τομείς όπου οι ενέργειές σας έχουν άμεση επίδραση στο σύστημα επικοινωνίας μεταξύ του εγκεφάλου και του εντέρου.

Μέσω της χρήσης ασκήσεων χαλάρωσης , μπορείτε να εργαστείτε ενεργά για να απενεργοποιήσετε την ανταπόκριση στο στρες, στην οποία οι αλλαγές του γαστρεντερικού σωλήνα προκύπτουν ως απάντηση στις σκέψεις και τα συναισθήματα. Θα μπορούσατε επίσης να εξετάσετε το γαστρεντερολογικό αντανακλαστικό στο οποίο οι συστολές του κόλου διεγείρονται από την κατανάλωση μεγάλου γεύματος ή λιπαρών τροφών όταν αποφασίζετε ποια τρόφιμα να φάτε. Για τη διάρροια, θα ήταν καλύτερο να τρώτε μικρότερα γεύματα, ενώ για τη δυσκοιλιότητα, ένα μεγάλο γεύμα θα ήταν προτιμότερο να προκαλέσει μια κίνηση του εντέρου.

Η κατανόηση ότι τα προβλήματα στο IBS εκτείνονται πολύ πέρα ​​από το "ευαίσθητο στομάχι" μπορεί να σας βοηθήσει να αναπτύξετε μια ποικιλία στρατηγικών για την αντιμετώπιση αυτών των ίδιων προβλημάτων.

> Πηγές

> Fukudo S. Άγχος και σπλαχνικός πόνος: Εστιάζοντας στο σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου. Πόνος . 2013 · 154. doi: 10.1016 / j.pain.2013.09.008.

> Meerveld BG-V, Johnson AC, Grundy D. Γαστρεντερική Φυσιολογία και Λειτουργία. Εγχειρίδιο Πειραματικής Φαρμακολογίας . 2017. doi: 10.1007 / 164_2016_118.

> Norton, W. & Drossman, Δ. "Συνοπτική έκθεση συμπερασμάτων" (2007) Ζητήματα Υγείας Πεπτικού 16: 4 -7.

> Oświęcimska J, Szymlak A, Roczniak W, Girczys-Połedniok Κ, Kwiecień J. Νέες γνώσεις σχετικά με την παθογένεση και τη θεραπεία του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου. Προκαταβολές στις Ιατρικές Επιστήμες . 2017 · 62 (1): 17-30. doi: 10.1016 / j.advms.2016.11.001.