Ένα από τα πιο απογοητευτικά πράγματα που πάσχουν από το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) είναι η έλλειψη φυσικής απόδειξης της αιτίας της διαταραχής, καθιστώντας την σαν να είναι "όλα στο κεφάλι σου". Παρόλο που αγωνίζονται με εξουθενωτικά συμπτώματα και αφού υποβάλλονται σε διάφορες εξετάσεις, οι ασθενείς λέγονται συχνά «Δεν υπάρχει τίποτα λανθασμένο» ή «Απλά άγχος». Στην πραγματικότητα, το IBS ταξινομείται ως λειτουργική γαστρεντερική διαταραχή επειδή δεν μπορεί να υπάρξει ορατή φλεγμονή ή ανωμαλία των ιστών διαγνωστικές εξετάσεις ρουτίνας.
Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι δεν υπάρχει τίποτα φυσικά λανθασμένο με ένα άτομο που πάσχει από IBS. Οι ερευνητές επιδιώκουν πέντε τομείς στους οποίους μπορεί να υπάρχει διαφορά μεταξύ των σωμάτων ατόμων που πάσχουν από IBS και εκείνων που δεν το κάνουν.
Κινητικότητα
Η κινητικότητα αναφέρεται στην κίνηση του λείου μυός του πεπτικού συστήματος . Αν και η έρευνα δεν έχει δείξει σταθερά αποτελέσματα, υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η ταχύτητα αυτού του κινήματος μεταβάλλεται τόσο στο παχύ έντερο όσο και στο λεπτό έντερο ατόμων με IBS. Συχνά συμβαίνουν συστολές σε μερικά άτομα που πάσχουν από IBS-D, ενώ οι μυϊκές κινήσεις είναι πολύ αργές σε ορισμένα άτομα που υποφέρουν από IBS-C που πάσχουν από δυσκοιλιότητα .
Σπλαχνική υπερευαισθησία
Η επώδυνη υπερευαισθησία είναι μια αυξημένη αίσθηση του πόνου στα εσωτερικά όργανα του σώματος. Μελέτες έχουν δείξει ότι πολλοί ασθενείς με IBS εμφανίζουν πόνο στον ορθό σε διαφορετικό επίπεδο κατωφλίου από ό, τι οι άνθρωποι που δεν έχουν τη διαταραχή.
Θεωρείται ότι αυτή η διαφορά στην αντίληψη του πόνου είναι το αποτέλεσμα μιας διαδικασίας στην οποία τα νεύρα του εντέρου γίνονται ευαισθητοποιημένα σε διέγερση.
Σύνδεση εγκεφάλου-εντέρου
Το πεπτικό σύστημα έχει ένα είδος εγκεφάλου δική του, το εντερικό νευρικό σύστημα. Αυτό το δίκτυο των νεύρων κατευθύνει τις διαδικασίες της πέψης και βρίσκεται σε στενή επικοινωνία με τον εγκέφαλο.
Αυτή η αλληλεπίδραση παρατηρείται με μεγαλύτερη σαφήνεια κατά τη διάρκεια της αντίδρασης στο στρες Υπάρχουν ενδείξεις ότι η δυσλειτουργία στις αλληλεπιδράσεις μεταξύ του εντέρου και του εγκεφάλου μπορεί να υποβαστάξει τη διαταραχή της κινητικότητας και τη σπλαχνική υπερευαισθησία που προκαλούν συμπτώματα IBS. Αυτή η δυσλειτουργία θεωρείται ότι σχετίζεται με μια ανισορροπία στα επίπεδα συγκεκριμένων νευροδιαβιβαστών , και γι 'αυτό οι πάσχοντες από IBS βρίσκουν συχνά ανακούφιση από τα συμπτώματα όταν λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά που στοχεύουν συγκεκριμένους νευροδιαβιβαστές.
Φλεγμονή
Εξ ορισμού, το IBS δεν εμφανίζει ορατή φλεγμονή. Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν εμπλέκεται αναγκαστικά η φλεγμονή. σημαίνει απλά ότι η φλεγμονή δεν είναι ορατή κατά τη διάρκεια διαγνωστικών εξετάσεων ρουτίνας. Τα στοιχεία αρχίζουν να φαίνονται για την πιθανότητα χρόνιας φλεγμονής χαμηλού βαθμού σε κυτταρικό επίπεδο σε ορισμένα άτομα που πάσχουν από IBS. Αυτή η φλεγμονή πιστεύεται ότι σχετίζεται πιθανότατα με περιστατικά στα οποία το IBS προηγήθηκε μιας περιόδου γαστρεντερίτιδας , μιας κατάστασης που ταξινομείται ως μετα-μολυσματικό IBS (IBS-PI) .
Βακτήρια εντέρου
Αν και δεν είναι τόσο ξεκάθαρο όσο ακούγεται, η περίπλοκη φύση των βακτηρίων του εντέρου γίνεται πιο εύκολα κατανοητή όταν ταξινομείται ως καλό βακτήριο (όπως τα προβιοτικά ) και τα κακά βακτηρίδια (εκείνα που σχετίζονται με λοίμωξη και φλεγμονή).
Η εστίαση της έρευνας στα βακτηρίδια του εντέρου έχει αρχίσει να προσφέρει κάποια στοιχεία ότι υπάρχει μια διαφορά μεταξύ του βακτηριακού μακιγιάζ ορισμένων ασθενών με IBS και εκείνων που δεν πάσχουν από τη διαταραχή. Ιδιαίτερη προσοχή έχει δοθεί στο ρόλο των βακτηριδίων στο λεπτό έντερο ως συνεισφέροντας στην IBS, δηλαδή στην βακτηριακή υπερανάπτυξη του λεπτού εντέρου (SIBO).