Πώς η απόκριση στρες επηρεάζει τα συμπτώματά σας
Πιθανότατα βιώσατε από πρώτο χέρι τη σχέση μεταξύ IBS και άγχους. Αυτό έχει πολλά να κάνει με τον τρόπο με τον οποίο οι οργανισμοί μας ανταποκρίνονται σε εσωτερικές ή εξωτερικές αλλαγές. Αυτή η αντίδραση στο στρες, γνωστή και ως αντίδραση κατά του αγώνα ή της πτήσης, φαίνεται να έχει αναπτυχθεί ώστε να μας επιτρέψει να ανταποκριθούμε σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις με τρόπο που θα μεγιστοποιούσε τις πιθανότητες επιβίωσης.
Η απόκριση στο στρες είναι μια περίπλοκη διαδικασία. Περιλαμβάνει τα νευρικά και ενδοκρινικά μας συστήματα και διεγείρει τις αλλαγές σε μια ποικιλία διαδικασιών του σώματος, συμπεριλαμβανομένης της αρτηριακής πίεσης, του καρδιακού ρυθμού, της έντασης των μυών και της λειτουργίας του εντέρου. Είναι οι αλλαγές στη λειτουργία του εντέρου που συνδυάζουν την απόκριση στρες και το IBS μαζί.
Η σύνδεση Brain-Gut
Σε απάντηση σε έναν αντιληπτό στρεσογόνο παράγοντα (εξωτερικό ή εσωτερικό), διάφορα μέρη του εγκεφάλου αρχίζουν να επικοινωνούν μεταξύ τους, συμπεριλαμβανομένου του αισθητήριου φλοιού, του θαλαμού και του εγκεφαλικού στελέχους. Αυτή η διαδικασία στη συνέχεια ενεργοποιεί μια απάντηση κατά μήκος δύο μεγάλων σωματικών μονοπατιών. Ο πρώτος είναι ο άξονας υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων, με αποτέλεσμα την αύξηση των ορμονικών εκκρίσεων, ιδιαίτερα της ορμόνης κορτιζόλης. Η δεύτερη διαδρομή είναι το αυτόνομο νευρικό σύστημα , το οποίο απελευθερώνει αδρεναλίνη (επινεφρίνη) και νοραδρεναλίνη (νορεπινεφρίνη) που προκαλεί μεταβολές καρδιαγγειακού, μυϊκού και πεπτικού συστήματος.
Αυτές οι δύο οδοί επηρεάζουν άμεσα το δίκτυο των νεύρων που βρίσκονται στο έντερο, γνωστό ως εντερικό νευρικό σύστημα. Αυτή η διαδικασία, η οποία ξεκινά με έναν αντιληπτό στρεσογόνο παράγοντα, ακολουθούμενη από μια ανταπόκριση του εγκεφάλου και οδηγώντας σε διέγερση κατά μήκος των δύο οδών προς το έντερο, απεικονίζει τη σημασία της εξέτασης της αντίδρασης στο στρες στην προσπάθεια κατανόησης της δυσλειτουργίας που εκδηλώνεται ως συμπτώματα IBS.
Φυσικές αλλαγές στην απόκριση του στρες
Η απόκριση στρες ενεργοποιεί τις ακόλουθες φυσιολογικές αλλαγές:
- Ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται
- Αυξημένη αναπνοή
- Αυξημένη ένταση μυών
- Αναστολή του ανοσοποιητικού συστήματος
- Καθυστέρηση στην εκκένωση του στομάχου
- Αύξηση της ταχύτητας των συσπάσεων του κόλου
- Χαλάρωση των μυών της ουροδόχου κύστης
Ερευνα
Σε μια προσπάθεια να βρεθούν αποτελεσματικές θεραπείες για τα συμπτώματα του IBS, οι ερευνητές ερευνούν τις διάφορες ουσίες που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της αντίδρασης στο στρες. Μία ουσία που φαίνεται να έχει μεγάλη σημασία στην απόκριση στρες είναι ο παράγοντας απελευθέρωσης κορτικοτροπίνης (CRF). Το CRF είναι μια οικογένεια πεπτιδίων (μόρια που συνδέουν αμινοξέα) που βρίσκονται τόσο στον εγκέφαλο όσο και στο έντερο. Στον εγκέφαλο, οι υποδοχείς CRF εντοπίζονται στις περιοχές που σχετίζονται με την πέψη, τα συναισθήματα και το αυτόνομο νευρικό σύστημα. Στο έντερο, το CRF δρα εντός του παχέος εντέρου για να αυξήσει την έκκριση βλεννογόνου και νερού, να επηρεάσει την ταχύτητα των συσπάσεων του κόλου ( κινητικότητα ) και φαίνεται να σχετίζεται με την εμπειρία του κοιλιακού πόνου . Ελπίζεται ότι η καλύτερη κατανόηση του ρόλου του CRF θα οδηγήσει σε βελτιώσεις στην ανάπτυξη φαρμάκων που στοχεύουν τα συμπτώματα της IBS.
Πηγές:
Benson, Η . Η ανταπόκριση χαλάρωσης (2000). Νέα Υόρκη: HarperTorch.
Monnikes, Η., Et.al. "Ο ρόλος του άγχους στις λειτουργικές γαστρεντερικές διαταραχές, στοιχεία για τις προκαλούμενες από το στρες αλλοιώσεις στη γαστρεντερική κινητικότητα και την ευαισθησία." Digestive Diseases 2001 19: 201-211.
Mayer, ΕΑ, et.al. «Άγχος και γαστρεντερική οδός» American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Liver Physiology 2001 4: G519-G524.
Tache, Υ. "Σύνδρομο άγχους και ευερέθιστου εντέρου: Ξετυλίγοντας τον κώδικα" Διεθνές Ίδρυμα Λειτουργικών Γαστρεντερικών Διαταραχών. 2007.