Χειρουργική επέμβαση

Μια επισκόπηση της χειρουργικής

Η χειρουργική επέμβαση είναι η διαδικασία παροχής θεραπείας μέσω ενός ανοίγματος στο σώμα. Παραδοσιακά, αυτό σήμαινε την πραγματοποίηση μιας τομής και την εκτέλεση μιας διαδικασίας, ή την εξέταση του προσβεβλημένου μέρους του σώματος, μέσω αυτής της τομής. Οι χειρουργικές επεμβάσεις έχουν αλλάξει σημαντικά τις τελευταίες δεκαετίες, έτσι ώστε ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις να μην απαιτούν πλέον τομές και ότι η ταχεία πρόοδος μπορεί να αφήσει τους ασθενείς να αισθάνονται σύγχυση από τη νέα και συντριπτική ποσότητα των διαθέσιμων πληροφοριών.

Αν σας έχουν πει ότι χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση ή ότι πρέπει να εξετάσετε τη δυνατότητα χειρουργικής επέμβασης, πιθανότατα έχετε πολλές ερωτήσεις και ίσως αισθάνεστε ακόμη και εκφοβισμένοι από τη διαδικασία. Ενώ η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι αγχωτική και περίπλοκη κατά περιόδους, η αλήθεια είναι ότι πάνω από ένα εκατομμύριο Αμερικανοί έχουν μια επιτυχημένη χειρουργική επέμβαση κάθε εβδομάδα και ενώ σχεδιάζει να χειρουργηθεί μπορεί να είναι αγχωτικό, είναι συνήθως ένα βήμα προς την καλύτερη υγεία και ευεξία.

Συνήθως χρησιμοποιούμενες Όροι Χειρουργικής

Πριν ξεκινήσετε να προγραμματίζετε τη χειρουργική σας επέμβαση, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με κάποια βασική ορολογία χειρουργικών επεμβάσεων, ώστε να κατανοήσετε καλύτερα το σχέδιο της διαδικασίας σας. Ακολουθούν ορισμένοι όροι που χρησιμοποιούνται συχνά όταν προγραμματίζεται χειρουργική επέμβαση:

Ιδιωτική Χειρουργική: Πρόκειται για μια διαδικασία που εκτελείται στο νοσοκομείο με την προσδοκία ότι ο ασθενής θα παραμείνει όλη τη νύχτα για τουλάχιστον μία ημέρα.

Χειρουργική εξωτερικού ή χειρουργείου μιας ημέρας: Η διαδικασία εκτελείται σε νοσοκομείο ή κέντρο χειρουργικών επεμβάσεων με την προσδοκία ότι ο ασθενής θα πάει στο σπίτι αφού ξυπνήσει εντελώς από την αναισθησία.

Ελάχιστα επεμβατική (λαπαροσκοπική) χειρουργική επέμβαση: Πρόκειται για μια νεότερη χειρουργική τεχνική όπου πραγματοποιούνται αρκετές μικρές εντομές, αντί για την παραδοσιακή χειρουργική προσέγγιση όπου χρησιμοποιείται μια μεγάλη τομή. Αυτός ο τύπος χειρουργικής επέμβασης συνήθως απαιτεί μικρότερη περίοδο ανάκτησης από την ίδια διαδικασία χρησιμοποιώντας τη μεγάλη τομή.

Ανοιχτή / Παραδοσιακή Χειρουργική: Η παραδοσιακή προσέγγιση της χρήσης μιας ενιαίας, πλήρους τομής για την εκτέλεση μιας διαδικασίας.

Ρομποτική Χειρουργική: Ένα ρομπότ χρησιμοποιείται για χειρουργική επέμβαση , ενώ ένας χειρούργος καθοδηγεί τα "χέρια" του ρομπότ. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται πιο συχνά όταν ακόμη και μικροσκοπικές κινήσεις του χεριού μπορούν να αλλάξουν το αποτέλεσμα της διαδικασίας, καθώς το "χέρι" του ρομπότ είναι πιο σταθερό από το ανθρώπινο χέρι.

Επιλεκτική Χειρουργική: Πρόκειται για χειρουργική επέμβαση που δεν απαιτείται για ιατρική περίθαλψη. Οι επιλεκτικές χειρουργικές επεμβάσεις γίνονται με επιλογή και μπορεί να είναι καθαρά καλλυντικές ή να βελτιώνουν τη ζωή αλλά όχι απολύτως απαραίτητες.

Η απόφαση να χειρουργηθεί

Εάν σκέπτεστε να κάνετε χειρουργική επέμβαση, εσείς ή κάποιος που αγαπάτε μπορεί να έχει ιατρική ανάγκη για μια διαδικασία, ή ίσως να μην είστε ικανοποιημένοι με την εμφάνισή σας.

Μπορεί να αντιμετωπίζετε πόνο που μπορεί να ανακουφιστεί με μια διαδικασία, ή η ζωή σας μπορεί να επιμηκυνθεί με χειρουργική επέμβαση. Αυτοί οι λόγοι, και πολλά άλλα, οδηγούν τους ανθρώπους να χειρουργούνται καθημερινά.

Για τους ασθενείς που δεν είναι σίγουροι ότι θέλουν χειρουργική επέμβαση, μια δεύτερη γνώμη είναι ένα θαυμάσιο πράγμα. Αυτό, βέβαια, περιλαμβάνει την ομιλία σε έναν δεύτερο χειρουργό για να δει τι συνιστά ως θεραπεία. Μπορεί να φαίνεται παράλογο να βλέπεις έναν χειρούργο για να μην έχεις χειρουργική επέμβαση, αλλά για κάποιον που θέλει να αποφύγει τη χειρουργική επέμβαση με κάθε κόστος, μιλώντας σε έναν χειρούργο μπορεί να είναι περισσότερο για να εξερευνήσεις εναλλακτικές λύσεις από το να σχεδιάσεις μια διαδικασία. Τα καλά νέα για τους ασθενείς με χειρουργική επέμβαση, αν θέλουν να έχουν χειρουργική επέμβαση ή προτιμούν μια εναλλακτική λύση, είναι ότι το Medicare, Medicaid και τα περισσότερα ασφαλιστικά προγράμματα θα πληρώσουν για μια δεύτερη γνώμη.

Για ασθενείς που πραγματικά δεν θέλουν να έχουν χειρουργική επέμβαση, λέγοντας όχι είναι απολύτως κατάλληλο. Υπάρχουν φορές που μια διαδικασία μπορεί να έχει οφέλη, αλλά ο ασθενής δεν επιθυμεί να υποβληθεί στη διαδικασία για τους δικούς του λόγους.

Η λέξη όχι για τη χειρουργική επέμβαση είναι το δικαίωμα του κάθε ασθενή, και ενώ μπορεί να οδηγήσει σε διαφωνίες με την οικογένεια και τους φίλους, η απόφαση ανήκει στον ασθενή στο τέλος.

Για άλλους, μπορεί να προτιμάται η λιγότερο επεμβατική προσέγγιση. Πολλοί ασθενείς θεωρούν τη χειρουργική επέμβαση ως έσχατη λύση, αντί για την πρώτη τους επιλογή στις θεραπείες. Για αυτούς τους ασθενείς μπορεί να προτιμάται η φυσικοθεραπεία, η φαρμακευτική αγωγή, οι αλλαγές στον τρόπο ζωής και άλλοι τύποι παρεμβάσεων.

Οι φάσεις της χειρουργικής

Η χειρουργική επέμβαση χωρίζεται συχνά σε φάσεις που βοηθούν στην ομαδοποίηση των καθηκόντων που πρέπει να ολοκληρωθούν σε δεδομένη χρονική στιγμή. Υπάρχουν τρεις κύριες φάσεις:

Ο όρος περιεγχειρητική αναφέρεται στην όλη χειρουργική εμπειρία και περιλαμβάνει και τις τρεις φάσεις.

Η προεγχειρητική φάση: Πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Η προεγχειρητική φάση ή ο χρόνος που προηγείται της διαδικασίας σας είναι η καλύτερη ευκαιρία να σχεδιάσετε και να προετοιμαστείτε για να έχετε το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα από τη χειρουργική σας επέμβαση.

Αυτή είναι η περίοδος κατά την οποία ξοδεύετε χρόνο στην έρευνα του καλύτερου χειρουργού για την πάθησή σας, φροντίζοντας να επιλέξετε τον γιατρό που είναι σε θέση να εκτελέσει καλύτερα τη χειρουργική σας επέμβαση.

Θα συναντηθείτε με τον χειρουργό σας και τον παροχέα αναισθησίας . Αυτή είναι η στιγμή που θα σας δοθεί η ευκαιρία να ζητήσετε τις ερωτήσεις που χρειάζεστε για να λάβετε μια εκπαιδευμένη απόφαση αφού μάθετε για τους κινδύνους της χειρουργικής επέμβασης . Μπορείτε να συζητήσετε τον τύπο της αναισθησίας που θα λάβετε, τους κινδύνους αυτής της αναισθησίας , ποιος θα την παρέχει, πού θα γίνει χειρουργική επέμβαση και τι μπορείτε να περιμένετε να αντιμετωπίσετε κατά τη διάρκεια της ανάρρωσής σας. Αυτό είναι επίσης όταν θα διερευνήσει εναλλακτικές λύσεις για τη χειρουργική επέμβαση και να καθορίσει εάν η χειρουργική επέμβαση είναι η σωστή επιλογή για εσάς.

Θα χρειαστεί επίσης να αφιερώσετε χρόνο για να προετοιμαστείτε οικονομικά για τη διαδικασία σας, φροντίζοντας να αξιοποιείτε στο έπακρο την ασφαλιστική σας κάλυψη, την προετοιμασία για άδεια από την εργασία και να είστε σίγουροι ότι είστε έτοιμοι να αφαιρέσετε χρόνο από την εργασία σας με ή χωρίς αμοιβή . Μπορείτε να εργαστείτε με το νοσοκομείο ή το κέντρο χειρουργικών επεμβάσεων για να καθορίσετε το αναμενόμενο κόστος της διαδικασίας , φροντίζοντας να συμπεριλάβετε τυχόν κρυφές δαπάνες που ενδέχεται να μην περιλαμβάνονται στον αρχικό λογαριασμό - όπως η αναισθησία - λαμβάνονται υπόψη. Η ασφάλειά σας μπορεί να πληρώσει μεγαλύτερο ποσοστό του λογαριασμού σε μία εγκατάσταση και λιγότερο σε άλλο. μην διστάσετε να καλέσετε τον ασφαλιστή σας και να ρωτήσετε για τα ποσοστά κάλυψης. Εάν δεν έχετε ασφάλιση , θα πρέπει να συνεργαστείτε στενά με το νοσοκομείο και τον χειρουργό για να κάνετε οικονομικές διευθετήσεις.

Για ορισμένους, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να απαιτεί συναισθηματική προετοιμασία Μερικοί ασθενείς δεν έχουν την ανάγκη να αναπτύξουν ικανότητες αντιμετώπισης για να αντιμετωπίσουν τις απαιτήσεις της χειρουργικής επέμβασης, αλλά άλλοι πρέπει να εργαστούν για να προετοιμαστούν για την ίδια τη χειρουργική επέμβαση καθώς και για τη φάση ανάκαμψης. Τα παιδιά συχνά χρειάζονται βοήθεια για την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση κατά τρόπο που δεν οδηγεί σε φόβο και άγχος, και αυτό είναι κατάλληλο για την ηλικία και την ικανότητά τους να κατανοούν τις πληροφορίες για την υγεία.

Εκτός από την επιλογή του σωστού χειρουργού, η προετοιμασία του σωματικού μπορεί να είναι το πιο σημαντικό πράγμα που μπορεί να κάνει κάποιος χειρουργός για να επηρεάσει πόσο επιτυχημένη είναι η χειρουργική επέμβαση και πόσο γρήγορα τελειώνει η φάση αποκατάστασης. Αυτό σημαίνει βελτιστοποίηση της υγείας σας με κάθε δυνατό τρόπο. Από τη διακοπή του καπνίσματος στην άσκηση ρουτίνας και τη βελτίωση του ελέγχου του διαβήτη , η μετάβαση σε χειρουργική επέμβαση όσο το δυνατόν πιο υγιεινή μπορεί να σημαίνει μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο, καλύτερη μακροπρόθεσμη επιτυχία και ταχύτερη επιστροφή στη δραστηριότητα ρουτίνας.

Αυτή είναι και η ώρα να προετοιμαστείτε για την επιστροφή στο σπίτι από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό μπορεί να μην είναι ανησυχία για τα άτομα που έχουν μια μικρή διαδικασία εξωτερικής παραμονής, αλλά για άτομα που θα φύγουν σε πατερίτσες ή θα ξοδέψουν αρκετές ημέρες στο νοσοκομείο, σχεδιάζοντας να αναρρώσουν στο σπίτι πριν από τη διαδικασία θα σημαίνει πολύ πιο εύκολη ανάκαμψη. Ο σχεδιασμός σας θα είναι μοναδικός για τις ανάγκες σας. Για μερικούς, σημαίνει την εύρεση ενός σκύλου sitter? για τους άλλους που έχουν άρση των περιορισμών, θα σημάνει κάποιον να τους βοηθήσει να φέρουν τα πράγματα? κάποιος που έχει περιορισμό οδήγησης θα χρειαστεί να βοηθήσει να τρέξει πράγματα.

Η χειρουργική φάση: Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Αυτό το μέρος της χειρουργικής επέμβασης είναι για την αναισθησία και την πραγματική χειρουργική επέμβαση. Αυτή η φάση ξεκινάει όταν εισέρχεστε στο χειρουργείο και τελειώνει όταν ολοκληρωθεί η διαδικασία και διακόπτεται η αναισθησία. Ο προγραμματισμός σας θα εξοφληθεί στη λειτουργική φάση όταν ο χειρουργός που είναι ειδικός στην παροχή της φροντίδας που χρειάζεστε και ο πάροχος αναισθησίας που καταλαβαίνει τις μοναδικές σας ανάγκες εκτελεί τη διαδικασία σας.

Η μετεγχειρητική φάση: Μετά από χειρουργική επέμβαση

Αυτή η φάση αρχίζει όταν λήξει η διαδικασία σας. Θα μετακινηθείτε στην περιοχή της μονάδας όπου θα αναρρώσετε από τη χειρουργική επέμβαση, όπου πολλοί εκπλήσσονται για να διαπιστώσουν ότι η διαδικασία έχει ολοκληρωθεί. Αυτή η φάση συνεχίζεται μέχρι να ανακτηθεί όσο το δυνατόν περισσότερο από τη χειρουργική επέμβαση. Για κάποιους αυτό σημαίνει να πάτε στο σπίτι και να πάρετε έναν υπνάκο. για άλλους, μπορεί να χρειαστεί αποκατάσταση με τη μορφή φυσικής θεραπείας και επαγγελματικής θεραπείας.

Η μεγάλη ανησυχία που οι περισσότεροι ασθενείς εκφράζουν πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι ο φόβος να βιώνουν σημαντικό πόνο μετά τη διαδικασία. Η αντιμετώπιση του πόνου χειρίζεται συνήθως ο χειρουργός και ενώ ο πόνος συχνά εμφανίζεται μετά τη χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης, πρόληψης και θεραπείας του πόνου που μπορούν να βελτιώσουν δραματικά την εμπειρία σας. Ο χειρουργικός πόνος συνήθως διευθύνεται από τον χειρουργό, ο οποίος θα παράσχει συνταγές (εάν είναι απαραίτητο) και συστάσεις για ανακούφιση από τον πόνο κατά την εκκένωση του ασθενούς.

Ο πόνος είναι ένα δύσκολο πράγμα και η επαρκής ανακούφιση του πόνου είναι σημαντική για την πρόληψη της πνευμονίας, μια κοινή επιπλοκή μετά από χειρουργική επέμβαση σε ασθενείς που αποφεύγουν το βήχα λόγω πόνου. Υπάρχουν και άλλα κοινά προβλήματα μετά τη χειρουργική επέμβαση, όπως η δυσκοιλιότητα, τα περισσότερα από τα οποία μπορούν να αποφευχθούν.

Ξέρτε πού σκοπεύετε να ανακτήσετε. Για μερικούς, σχεδιάζεται μια παραμονή σε μια εγκατάσταση αποκατάστασης για τη φυσικοθεραπεία και την επαγγελματική θεραπεία. για άλλους, η παραμονή στο σπίτι ενός αγαπημένου προσώπου για λίγες μέρες είναι όλη η βοήθεια που χρειάζονται. Η γνώση του πόσο χρόνο θα αναλάβει η ανάκαμψη σας και πού είναι πιθανό να συμβεί θα βοηθήσει στην πρόβλεψη της βοήθειας που θα χρειαστείτε.

Ο στόχος μετά από χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως να επιστρέψει στην ίδια λειτουργία που είχατε πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή ακόμα και καλύτερη λειτουργία. Ένα άτομο που αποφεύγει το περπάτημα λόγω του πόνου μπορεί να βρει τον εαυτό του να κάνει μεγάλους περιπάτους μετά την ανάκτηση από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος, και οι ασθενείς με χειρουργική επέμβαση καταρράκτη μπορεί να βρεθούν να διαβάζουν περισσότερα βιβλία.

> Πηγές:

> Μια δεύτερη γνώμη πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Πρόσβαση στο Σεπτέμβριο του 2016. https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/part-b/second-opinions-before-surgery.html

> Medicare κάλυψη των εξειδικευμένων εγκαταστάσεων νοσηλευτικής. Πρόσβαση στο Σεπτέμβριο του 2016. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10153.pdf

> Χειρουργική Εκτίμηση Κόστος. Πρόσβαση στο Σεπτέμβριο του 2016. https://www.medicare.gov/coverage/surgery-estimating-costs.html