Πώς ο αμερικανικός νόμος περί υγειονομικής περίθαλψης μειώνει τους φόρους Medicare
Τα άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών και τα άτομα με ειδικές ανάγκες βασίζονται στο Medicare για τις ανάγκες τους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. Οι περισσότεροι από αυτούς πλήρωσαν το προνόμιο μέσω φόρων. Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε ποιοι φόροι χρησιμοποιούνται για τη χρηματοδότηση της Medicare, ποιος πληρώνει για αυτούς και πώς λειτουργούν. Το πιο σημαντικό, πώς θα άλλαζε ο αμερικανικός νόμος περί υγειονομικής περίθαλψης πόσο πληρώνετε από την τσέπη σας στους φόρους της Medicare;
Πώς λειτουργεί η Medicare Funding
Το Medicare αναλύεται σε τέσσερα μέρη: Μέρος Α ασφάλιση νοσοκομείων , Μέρος Β ιατρική ασφάλιση , Μέρος C κάλυψη Medicare Advantage και Μέρος D συνταγογραφούμενη κάλυψη φαρμάκων .
Οι φόροι που καταβάλλονται στην ομοσπονδιακή κυβέρνηση είναι τοποθετημένοι στο Trust Fund του Medicare, το οποίο χρησιμοποιείται μόνο για την κάλυψη της κάλυψης του μέρους Α. Αυτό περιλαμβάνει όχι μόνο την ενδονοσοκομειακή περίθαλψη αλλά και άλλες υπηρεσίες όπως το νοσοκομείο , την εξειδικευμένη φροντίδα νοσοκομειακής περίθαλψης και την υγειονομική περίθαλψη στο σπίτι.
Τα μηνιαία ασφάλιστρα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τη χρηματοδότηση του Medicare Part A, αλλά σε γενικές γραμμές, λίγοι άνθρωποι τους πληρώνουν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα ασφάλιστρα είναι δωρεάν για όποιον έχει εργαστεί 40 ή περισσότερα τρίμηνα στην Medicare-ειδική απασχόληση , πράγμα που σημαίνει ότι έχουν ήδη καταβάλει το δίκαιο μερίδιό τους από τους φόρους. Οι άνθρωποι που εργάζονται λιγότερο από 40 τρίμηνα θα πληρώνουν μηνιαία ασφάλιστρα που προστίθενται στο Trust Fund της Medicare.
Για το 2017, οι άνθρωποι που εργάζονταν μεταξύ 30 και 39 τρίμηνων στην απασχόληση που φορολογείται με Medicare θα πληρώσουν 227 δολάρια το μήνα για τα ασφάλιστρα του μέρους Α, ενώ όσοι εργάζονται σε λιγότερο από 30 τρίμηνα πληρώνουν 413 δολάρια.
Τα τμήματα Medicare B έως D της Medicare χρηματοδοτούνται κυρίως μέσω των μηνιαίων σας ασφαλίστρων. Σε αντίθεση με το Μέρος Α, όλοι πληρώνουν ένα μηνιαίο ασφάλιστρο για αυτές τις υπηρεσίες. Μερικοί από εσάς, ωστόσο, θα πληρώσουν λίγο περισσότερο με βάση το επίπεδο εισοδήματός σας.
Ποσό μηνιαίας προσαρμογής που σχετίζεται με το εισόδημα (IRMAA)
Το Ποσό Μηνιαίας Προσαρμογής Σχετικού με το Εισόδημα (IRMAA) δεν αποτελεί φόρο per se, αλλά είναι ένα πρόσθετο τέλος που θα πληρώσετε για τα Μέρη B και / ή D εάν το εισόδημά σας είναι πάνω από ένα συγκεκριμένο επίπεδο.
Τα κεφάλαια πηγαίνουν απευθείας στο Medicare και όχι στην ιδιωτική ασφαλιστική εταιρεία που χορηγεί το σχέδιο Medicare και θα βασίζεται στο τροποποιημένο προσαρμοσμένο ακαθάριστο εισόδημά σας ή στο MAGI.
Το ακαθάριστο εισόδημά σας βασίζεται στους μισθούς σας (συμπεριλαμβανομένων των συμβουλών), τα έσοδα από επιχειρήσεις / επενδύσεις, τους τόκους, τα επιδόματα ανεργίας και τη διατροφή. Είναι "προσαρμοσμένο" βάσει οποιωνδήποτε κρατήσεων που εγκρίθηκαν από το IRS που μπορείτε στη συνέχεια να κάνετε, π.χ., έξοδα που κυμαίνονται από τις συνεισφορές του ΙΡΑ μέχρι το ενδιαφέρον για σπουδαστές. Η αξία είναι "τροποποιημένη" με την προσθήκη τυχόν αφορολόγητων εσόδων από τόκους που έχετε. Στη συνέχεια, η ομοσπονδιακή κυβέρνηση χρησιμοποιεί το MAGI για να καθορίσει πόσα χρήματα θα πληρώσετε για τους φόρους και εάν δικαιούστε Medicaid , πιστώσεις φόρου ή άλλες επιχορηγήσεις που χρηματοδοτούνται από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση.
Για τους σκοπούς της Medicare, το MAGI χρησιμοποιείται για να καθορίσει εάν θα πληρώσετε το IRMAA. Οι άνθρωποι που καταθέτουν $ 85.000 ή λιγότερο στις φορολογικές δηλώσεις τους, ή τα παντρεμένα ζευγάρια που αρχειοθετούν από κοινού για $ 170.000 ή λιγότερο, δεν θα πληρώσουν το IRMAA. Εάν κερδίζετε πάνω από αυτά τα επίπεδα, θα χρεωθείτε επιπλέον.
Για το 2017, το Medicare Part B IRMAA είναι 53,30 δολάρια, 133,90 δολάρια, 214,30 δολάρια και 294,60 δολάρια το μήνα καθώς πηγαίνετε σε υψηλότερα εισοδήματα. Για το τμήμα Medicare D, το IRMAA είναι $ 13,30, $ 34,20, $ 55,20 και $ 76,20 το μήνα.
Τα επιλέξιμα εισοδήματα από το IRMAA ξεκινούν από $ 85.001- $ 107.000 για τους single filers και $ 170.001 έως $ 214.000 για τους αρχειοθέτες.
Ξεπερνούν τα 214.000 δολάρια και τα 428.000 δολάρια για μονές και κοινές αρπάγες αντίστοιχα.
Για την καταγραφή, το μέρος Β IRMAA ξεκίνησε από τη νομοθεσία του Κογκρέσου το 2007 και το μέρος Δ IRMAA το 2011, στο πλαίσιο του νόμου για την προσιτή φροντίδα, γνωστός και ως Obamacare .
Ο φόρος Medicare
Ο Φορολογικός Φορολογικός Φορολογικός Φορολογικός Φορολογικός Φορολογικός Φορέας (Medicare) ξεκίνησε το 1966 και εφαρμόζεται στο εισόδημα που έχετε κερδίσει, μείον τυχόν μειώσεις για την πριμοδότηση υγείας που χορηγείται από τον εργοδότη ή για άλλες κρατήσεις προ φόρων Δεν εφαρμόζεται στα κεφαλαιακά κέρδη και στα λοιπά έσοδα από επενδύσεις. Τα έσοδα από αυτόν τον φόρο πηγαίνουν κατευθείαν προς το Trust Fund της Medicare.
Πόσο πληρώνετε στους φόρους εξαρτάται από το καθεστώς απασχόλησής σας.
Οι άνθρωποι που απασχολούνται θα πληρώσουν το ήμισυ του απαιτούμενου φόρου Medicare και αυτό το ποσό θα αφαιρεθεί απευθείας από το paycheck σας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο εργοδότης σας πληρώνει τη διαφορά.
Οι αυτοαπασχολούμενοι υποχρεούνται να καταβάλλουν ολόκληρο το ποσό του Φόρου Medicare, τόσο των εργοδοτών όσο και των εργοδοτών. Αναμένεται ότι οι αυτοαπασχολούμενοι θα πληρώνουν τους φόρους τους ανά τρίμηνο στην κυβέρνηση ή θα αντιμετωπίζουν με άλλον τρόπο καθυστερημένες κυρώσεις.
Το 1966, ο Φόρος Medicare ξεκίνησε με μέτριο ρυθμό 0,7%. Σήμερα, ο φόρος μισθωτών υπηρεσιών αυξάνεται στο 2,9%.
Αν εργάζεστε, θα πληρώσετε μόνο 1,45% και ο εργοδότης σας πληρώνει μια συνεισφορά ύψους 1,45%. Εάν είστε αυτοαπασχολούμενος, είστε υπεύθυνος για το πλήρες ποσοστό του 2,9%.
Ο πρόσθετος φόρος Medicare
Εάν κερδίζετε περισσότερα, πρόκειται να πληρώσετε περισσότερα.
Ο νόμος για την προσιτή φροντίδα προσέθεσε έναν πρόσθετο φόρο Medicare που εφαρμόστηκε για πρώτη φορά τον Ιανουάριο του 2013. Αυτός επηρέασε εκείνους που κέρδισαν πάνω από τα ακόλουθα επίπεδα MAGI.
- Μονό ή κεφάλι νοικοκυριού - 200.000 δολάρια
- Έγγαμος αρχειοθέτηση από κοινού - $ 250.000
- Έγγαμος αρχειοθέτηση ξεχωριστά - $ 125.000
- Προκριματική χήρα (ες) με συντηρούμενο τέκνο - 200.000 $
Οποιοδήποτε εισόδημα πάνω από αυτά τα ποσά θα χρεώνεται επιπλέον 0,9% στους φόρους της Medicare. Σε αντίθεση με τον παραδοσιακό φόρο Medicare, ο φόρος αυτός καταβάλλεται εξ ολοκλήρου από τον εργαζόμενο. Ο εργοδότης δεν καταβάλλει εισφορές.
Για παράδειγμα, ένας απλός εργαζόμενος που κερδίζει 250.000 δολάρια ετησίως θα καταβάλει 1,45 τοις εκατό στους φόρους της Medicare για τα πρώτα 200.000 δολάρια αλλά ένα φόρο 2,35 τοις εκατό (1,45 τοις εκατό + 0,9 τοις εκατό) για τα υπόλοιπα 50.000 δολάρια. Ο εργοδότης θα συνεχίσει να πληρώνει 1,45 τοις εκατό για το πλήρες φάσμα του εισοδήματος.
Εάν είστε αυτοαπασχολούμενος, θα πληρώσετε τον κανονικό συντελεστή φόρου Medicare 2,9 τοις εκατό για οποιοδήποτε εισόδημα κάτω από το ποσό κατώτατου ορίου και ένα πρόσθετο φόρο Medicare 3,8 τοις εκατό (2,9 τοις εκατό + 0,9 τοις εκατό) για οποιοδήποτε εισόδημα πάνω από το όριο.
Καθαρός φόρος εισοδήματος από επενδύσεις
Ένας άλλος φόρος που προστίθεται από το Affordable Care Act είναι ο Φόρος Εισοδήματος Καθαρής Επένδυσης (NIIT), γνωστός και ως Surplus Contribution Contributions Contributed Medicare. Ισχύει για άτομα που κερδίζουν πάνω από τα ακόλουθα επίπεδα MAGI και που έχουν έσοδα από επενδύσεις:
- Μονό ή κεφάλι νοικοκυριού - 200.000 δολάρια
- Έγγαμος αρχειοθέτηση από κοινού - $ 250.000
- Έγγαμος αρχειοθέτηση ξεχωριστά - $ 125.000
- Προκριματική χήρα (ες) με συντηρούμενο τέκνο - 250.000 $
Ουσιαστικά, είναι ένα 3,8 τοις εκατό Φόρος Medicare που εφαρμόζεται στα καθαρά έσοδα από επενδύσεις σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ορισμένες προσόδους, κεφαλαιακά κέρδη, μερίσματα, έσοδα από ενοίκια και δικαιώματα. Το NIIT δεν ισχύει ειδικά για τους μισθούς, το εισόδημα από αυτοαπασχόληση, τη διατροφή, τις συντάξεις, τις κατανομές λογαριασμών συνταξιοδότησης, τις παροχές κοινωνικής ασφάλισης, τους τόκους που απαλλάσσονται από το φόρο ή τα επιδόματα ανεργίας.
Ο πρόσθετος φόρος Medicare διαφέρει από τον NIIT επειδή δεν ισχύει για τα καθαρά έσοδα από επενδύσεις. Ωστόσο, το IRS δηλώνει ότι είναι πιθανό να αντιμετωπίσετε και τους δύο φόρους.
Θα φορολογηθείτε για το NIIT με βάση το μικρότερο ποσό των καθαρών εσόδων από επενδύσεις ή το ποσό με το οποίο υπερβαίνετε το κατώτατο όριο MAGI.
Πώς ο αμερικανικός νόμος περί υγειονομικής περίθαλψης θα είχε αλλάξει τη Φορολογία Medicare
Οι παλαιότερες εκδόσεις του αμερικανικού νόμου περί υγειονομικής περίθαλψης (AHCA), που αργότερα αναφέρεται ως Better Care Reconciliation Act (BCRA), αποσκοπούσαν στη μείωση των φόρων της Medicare με την κατάργηση του πρόσθετου φόρου Medicare και του καθαρού φόρου εισοδήματος από επενδύσεις. Αυτό οδήγησε σε σημαντική συζήτηση σχετικά με τις φορολογικές ελαφρύνσεις για τους πλούσιους.
Η Μεικτή Επιτροπή Φορολογίας ισχυρίζεται ότι η κατάργηση του πρόσθετου φόρου Medicare θα μειώσει τα ομοσπονδιακά έσοδα κατά 117 δισεκατομμύρια δολάρια μέχρι το 2026. Με λιγότερα δολάρια που εισέρχονται στο Ταμείο Medicare Trust, η Medicare θα εξαντλήσει τη χρηματοδότησή της μέχρι το 2025 , τρία χρόνια νωρίτερα από το αναμενόμενο. Αυτό έρχεται σε άμεση αντίθεση με το νόμο περί προσιτής φροντίδας, το οποίο επέκτεινε την φερεγγυότητα της Medicare κατά 11 έτη.
Οι οικονομικές εκθέσεις δείχνουν επίσης ότι η πλειοψηφία των Αμερικανών είναι απίθανο να επωφεληθεί από αυτήν την αναμόρφωση του φόρου. Στην πραγματικότητα, οι εκατομμυριούχοι θα λάβουν το 79% όλων των φορολογικών περικοπών. Μέχρι το 2025, οι εκατομμυριούχοι θα επωφελούνταν από μια μέση εξοικονόμηση 50.000 δολαρίων ετησίως, από πολλούς εκατομμυριούχους έως 250.000 δολάρια ετησίως, ενώ οι 400 πρώτοι θα φτάνουν τα 7 εκατομμύρια δολάρια ετησίως.
Οι άνθρωποι που κερδίζουν λιγότερα από 200.000 δολάρια ή παντρεμένα ζευγάρια κάτω των 250.000 δολαρίων δεν θα βλέπουν καμία αλλαγή στη φορολογία τους.
Στην πραγματικότητα, όχι μόνο οι πολίτες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος θα εξακολουθούσαν να φορολογούνται με τον ίδιο ρυθμό, αλλά πολλοί εκατομμυριούχοι θα πληρώνουν πράγματι χαμηλότερο φορολογικό συντελεστή από ό, τι οι Αμερικανοί που κερδίζουν λιγότερα από ό, τι κάνουν. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι πλούσιοι κερδίζουν ένα μεγάλο μέρος των δολλαρίων τους μέσω μη φορολογητέου εισοδήματος. Δεδομένου ότι το μέρος του εισοδήματος δεν θα φορολογείται πλέον από το NIIT, έχουν τη δυνατότητα να αποκομίσουν μεγάλες ανταμοιβές.
Όπως παρουσιάστηκε αρχικά, ο αμερικανικός νόμος περί υγειονομικής περίθαλψης / νόμος περί καλύτερης συμφιλίωσης περίθαλψης θα φορολογούσε άδικα τους Αμερικανούς, μειώνοντας παράλληλα τη χρηματοδότηση για το Medicare, ένα πρόγραμμα υγειονομικής περίθαλψης που απαιτείται για τους παλαιότερους και πιο άρρωστους πολίτες μας. Στις 13 Ιουλίου 2017, σε απάντηση της δημόσιας κατακραυγής, το GOP δημοσίευσε μια νέα έκδοση του νόμου περί συμφιλίωσης της καλύτερης περίθαλψης, που αναβάλλει την εξάλειψη αυτών των φόρων. Τελικά, ο νόμος δεν πέρασε.
Ένα Word Από
Η χρηματοδότηση ενός ομοσπονδιακού προγράμματος υγειονομικής περίθαλψης έρχεται σε μια τιμή-ιδανική τιμή που είναι δίκαιη για όλα τα μέλη της. Φόροι Medicare έχουν τεθεί σε ισχύ από το 1966 με πρόσθετους φόρους που προστέθηκαν κατά τη διάρκεια των ετών. Ο στόχος ήταν να αυξηθεί η χρηματοδότηση για το Medicare και να επιτραπεί στους Αμερικανούς να συνεισφέρουν ανάλογα με τα μέσα τους.
> Πηγές:
> HI 01101.020 IRMAA Πλευρικοί πίνακες κλίμακας. Ιστοσελίδα διοίκησης κοινωνικής ασφάλισης. https://secure.ssa.gov/poms.nsf/lnx/0601101020. Ενημερώθηκε 23 Νοεμβρίου 2016.
>> Huang C, Marr C, Horton Ε. House GOP Σχέδιο Υγείας Εξαλείφει δύο Φόροι Medicare, δίνοντας πολύ μεγάλες φορολογικές περικοπές στους πλούσιους. Κέντρο Προϋπολογισμού και Πολιτικών Προτεραιότητες. http://www.cbpp.org/research/federal-tax/house-gop-health-plan-eliminates-two-medicare-taxes-giving-very-large-tax-cuts. Τελευταία ενημέρωση 20 Μαρτίου 2017.
> Πριμοδοτήσεις Medicare: Κανόνες για τους δικαιούχους με υψηλότερο εισόδημα. Ιστοσελίδα διοίκησης κοινωνικής ασφάλισης. https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10536.pdf. Δημοσιεύθηκε τον Ιανουάριο του 2017.
>> Ερωτήσεις και απαντήσεις για τον πρόσθετο φόρο Medicare. Ιστοσελίδα IRS. https://www.irs.gov/businesses/small-businesses-self-employed/questions-and-answers-for-the-additional-medicare-tax. Ενημερώθηκε 6 Δεκεμβρίου 2016.
>> Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με τον καθαρό φόρο εισοδήματος επενδύσεων. Ιστοσελίδα IRS. https://www.irs.gov/uac/newsroom/net-investment-income-tax-faqs. Ενημερώθηκε στις 13 Οκτωβρίου 2016.