Κάθε Αμερικανός ηλικίας 65 ετών ή μεγαλύτερος είναι επιλέξιμος για το Medicare
Σχεδόν κάθε Αμερικανός ηλικίας 65 ετών και άνω είναι επιλέξιμος για το Medicare και σχεδόν όλοι αυτοί είναι επιλέξιμοι για το Medicare Part A (νοσοκομειακή ασφάλιση) χωρίς ασφάλιστρα.
Ωστόσο, δεν είναι όλοι 65 ετών και άνω που θέλουν να λάβουν το Medicare. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται ότι αυτοί αναγκάζονται να εισέλθουν στο Medicare στην ηλικία των 65 ετών με τις δικές τους προσωπικές επιθυμίες.
Γιατί συμβαίνει αυτό;
Γιατί είμαι αναγκασμένος στο Medicare στην ηλικία των 65 ετών;
Εάν εσείς ή ο / η σύζυγός σας εργάζεστε για τουλάχιστον 10 χρόνια σε μια θέση εργασίας όπου οι Φόροι Medicare παρακρατήθηκαν (συμπεριλαμβανομένης της αυτοαπασχόλησης όπου πληρώσατε τους δικούς σας φόρους αυτοαπασχόλησης), θα γίνετε αυτόματα επιλέξιμοι για το Medicare μόλις γυρίσετε 65.
Οι πρόσφατοι μετανάστες δεν είναι επιλέξιμοι για Medicare, αλλά μόλις έχουν νόμιμα μόνιμο κάτοικο για πέντε χρόνια και είναι τουλάχιστον 65 ετών, έχουν την επιλογή να αγοράσουν κάλυψη Medicare - σε αντίθεση με τη λήψη του Medicare Part A δωρεάν - που είναι η ίδια επιλογή που διατίθενται σε μακροχρόνιους κατοίκους των ΗΠΑ οι οποίοι, για έναν ή άλλο λόγο, δεν έχουν ιστορικό εργασίας που τους παρέχει πρόσβαση σε δωρεάν Medicare Part A (αν και οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν το Medicare Part A χωρίς ασφάλιστρα, κοστίζουν μέχρι και $ 422 / μήνα για τους ανθρώπους που πρέπει να το αγοράσουν επειδή έχουν ελάχιστα ή και καθόλου χρόνια ιστορίας εργασίας).
Όσοι λαμβάνουν παροχές κοινωνικής ασφάλισης εγγράφονται αυτόματα στο Medicare όταν γίνονται 65 ετών.
Δεν υπάρχει κανένας τρόπος να εξαιρεθείτε από το Medicare όταν είστε 65 ετών εάν λαμβάνετε Κοινωνική Ασφάλιση. Είτε εγγραφείτε στο Medicare Part A, είτε χάνετε τα οφέλη κοινωνικής ασφάλισης. Τα περισσότερα άτομα δεν επιθυμούν να χάσουν τα επιδόματα κοινωνικής ασφάλισης τους, και έτσι να αποδεχθούν την εγγραφή στο Medicare. Σημειώστε ότι απαιτείται μόνο να δεχθείτε το Medicare Part A - το οποίο είναι άψογο αν λαμβάνετε παροχές Κοινωνικής Ασφάλισης - προκειμένου να διατηρήσετε τα οφέλη σας από την Κοινωνική Ασφάλιση.
Σας επιτρέπεται να απορρίψετε το μέρος B του Medicare - το οποίο έχει ένα ασφάλιστρο -αν εσείς επιλέγετε να το πράξετε, παρόλο που ενδέχεται να υποβληθείτε σε ποινή καθυστερημένης εγγραφής αν επιλέξετε να εγγραφείτε στο Μέρος Β σε μεταγενέστερη ημερομηνία.
Υπάρχουν πολλές εικασίες σχετικά με το γιατί το σύστημα δημιουργείται με αυτόν τον τρόπο, αλλά, δυστυχώς, δεν υπάρχει σαφής ή άμεση απάντηση. Ίσως αυτή η πολιτική να θεσπιστεί αρχικά για να διευκολύνει τους ηλικιωμένους να εγγραφούν στο Medicare όταν φτάσουν στην ηλικία των 65 ετών, αλλά δεν διέκοψε ποτέ την ιδιωτική κάλυψη. Η ιδιωτική κάλυψη δεν ήταν τόσο συνηθισμένη όσο είναι αυτή τη στιγμή, γεγονός που θα άφηνε πολλά ηλικιωμένα άτομα χωρίς υγειονομική περίθαλψη. Αυτό παρουσίασε ένα ζήτημα όταν χρειάζονται αναπόφευκτα υγειονομική περίθαλψη.
Ανεξάρτητα από το γιατί το σύστημα δημιουργείται με τον τρόπο που είναι, οι κανόνες είναι οι κανόνες και δεν είναι πολύ πιθανό να αλλάξουν στο εγγύς μέλλον.
Τερματισμός της κάλυψης με βάση την Εταιρεία στις 65
Εάν δεν είστε ακόμη 65 ετών αλλά είστε συνταξιούχοι και λαμβάνετε οφέλη για την υγεία των συνταξιούχων από τον πρώην εργοδότη σας, βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τους κανόνες του εργοδότη σχετικά με το Medicare. Κάποιοι εργοδότες δεν συνεχίζουν να προσφέρουν κάλυψη υγείας συνταξιούχων για τους πρώην υπαλλήλους μόλις γίνουν 65, επιλέγοντας αντί για συνταξιούχους τη μετάβαση στην κάλυψη αποκλειστικά από το Medicare.
Χωρίς κάλυψη από την εταιρεία σας, χρειάζεστε Medicare για να βεβαιωθείτε ότι καλύπτεστε τα ενδεχόμενα ζητήματα που αφορούν την ηλικία.
Ορισμένες εταιρείες δεν θα μειώσουν εντελώς ένα άτομο στην ηλικία των 65 ετών, αλλά θα συνεχίσουν να προσφέρουν συμπληρωματικά συνταξιοδοτικά οφέλη, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με το Medicare (μπορεί να σας ζητήσουν να εγγραφείτε και στα δύο Medicare Part A και Part B για να λαμβάνουν πλήρη οφέλη - ως δευτερεύουσα κάλυψη - από το πρόγραμμα υγείας συνταξιούχων). Τα συμπληρωματικά οφέλη για την υγεία των συνταξιούχων μπορεί να περιλαμβάνουν την κάλυψη από φάρμακα με συνταγή (η οποία δεν καλύπτεται από τακτικά Medicare, αλλά μπορεί να αγοραστεί μέσω του Medicare Part D εάν δεν έχετε πρόσβαση σε συμπληρωματική κάλυψη από τον εργοδότη), επισκέψεις σε γιατρούς, Φροντίδα.
Το Medicare θα είναι η κύρια κάλυψή σας εάν καλύπτεστε από ένα σχέδιο υγείας συνταξιούχων, με το σχέδιο που προτείνεται από τον πρώην εργοδότη σας να εξυπηρετεί ως δευτερεύουσα κάλυψη.
Αν έχετε ξεχωριστή κάλυψη στην αγορά, αγοράσατε στο χρηματιστήριο ή εκτός του χρηματιστηρίου, θα χρειαστεί να επικοινωνήσετε με την ανταλλαγή ή τον ασφαλιστή σας για να ζητήσετε από αυτούς να ακυρώσουν την κάλυψή σας κατά τη μετάβασή σας στο Medicare. Πριν από την ACA, οι μεμονωμένοι ασφαλιστές της αγοράς συνήθως δεν θα ασφαλίζονταν κανέναν πέραν της ηλικίας των 64 ετών, συνεπώς τα σχέδια τερματίστηκαν αυτομάτως όταν οι άνθρωποι γίνονταν 65. Αυτό δεν συμβαίνει πλέον, έτσι οι εγγεγραμμένοι πρέπει να εξασφαλίσουν ότι θα ακυρώσουν ενεργά την ατομική τους αγορά όταν μεταβαίνουν στο Medicare.
Δεν υπάρχει κανένας κανόνας που να λέει ότι πρέπει να εγκαταλείψετε το δικό σας σχέδιο αγοράς όταν εγγράφεστε στο Medicare, αν και γενικά δεν υπάρχει κανένας λόγος να διατηρήσετε το ατομικό σχέδιο αγοράς αφού εγγραφείτε στο Medicare. Και αν παίρνετε μια επιδότηση ασφάλιστρου για να αντισταθμίσετε ένα μέρος του κόστους του ατομικού σας σχεδίου αγοράς, αυτό θα τελείωνε όταν γύρισες 65.
> Πηγές:
> Κέντρα για υπηρεσίες Medicare και Medicaid. Συχνές Ερωτήσεις σχετικά με το Medicare και το Marketplace . 1η Αυγούστου 2014.
> Medicare.gov. Medicare 2018 Κόστος με μια ματιά.
> Medicare.gov. Μέρος B Ποινική Ύστερη Εγγραφή.
> Medicare.gov. Ασφάλιση συνταξιούχων.
> Medicare.gov. Εγγραφή / Αλλαγή σχεδίων.