Μια κατάσταση που είναι συχνά λάθος για ουρική αρθρίτιδα
Το Pseudogout είναι μια οδυνηρή αρθρική κατάσταση που μπορεί να αναπτυχθεί αν έχετε ασθένεια απόθεσης ενυδατωμένου πυροφωσφορικού ασβεστίου (CPPD) . Επειδή είναι συχνά λανθασμένη η ουρική αρθρίτιδα ή άλλη ρευματική κατάσταση , απαιτείται σωστή διάγνωση. Η ανεπεξέργαστη ψευδογλοία μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό εκφυλισμό των αρθρώσεων, χρόνια φλεγμονή και χρόνια αναπηρία. Εδώ είναι 10 γεγονότα που πρέπει να γνωρίζετε και να κατανοείτε σχετικά με το pseudogout.
1. Το Pseudogout διαφέρει από την ουρική αρθρίτιδα στον τύπο των κρυστάλλων
Όπως υποδηλώνει και το όνομά του, το ψευδογουό είναι παρόμοιο με την ουρική αρθρίτιδα, αλλά οι δύο συνθήκες προκαλούνται από την εναπόθεση διαφόρων κρυστάλλων. Το Pseudogout είναι μια κατάσταση που αναπτύσσεται όταν συσσωρεύονται κρύσταλλοι πυροφωσφορικού ασβεστίου σε μια άρθρωση και στους ιστούς που περιβάλλουν την προσβεβλημένη άρθρωση. Η ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται όταν οι κρύσταλλοι ουρικού οξέος κατατίθενται στην προσβεβλημένη άρθρωση.
2. Pseudogout Mimicks Άλλες συνθήκες
Περίπου το 25% των ανθρώπων CPPD αναπτύσσει αυτό που συνήθως αναφέρεται ως pseudogout. Περίπου το 5% των ασθενών αναπτύσσουν συμπτώματα που μοιάζουν περισσότερο με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα , ενώ περίπου το 50% των ασθενών με απόθεση CPPD αναπτύσσουν συμπτώματα όπως η οστεοαρθρίτιδα . Ωστόσο, δεν είναι συμπτωματικοί όλοι με CPPD.
3. Το Pseudogout αναπτύσσεται ξαφνικά σε μία κοινή
Ενώ μια επίθεση ψευδοκρουσίας μπορεί να είναι τόσο σοβαρή όσο μια οξεία επίθεση ουρικής αρθρίτιδας , συνήθως είναι λιγότερο επώδυνη.
Μια επίθεση κατά του ψευδοκράτους μπορεί να έχει αυτά τα χαρακτηριστικά:
- Συνήθως διαρκεί οπουδήποτε από μερικές ημέρες έως δύο εβδομάδες
- Μπορεί να συνοδεύεται από πυρετό
- Εμφανίζεται αυθόρμητα ή μπορεί να προκληθεί από σοβαρή ασθένεια, χειρουργική επέμβαση ή τραύμα
- Αιτία είναι η βλάβη των χόνδρων και των αρθρώσεων που επιδεινώνεται μετά από χρόνια επιθέσεων
4. Οι αρθρώσεις που επηρεάζονται
Σχεδόν οι μισές από όλες τις επιθέσεις ψευδαίσθησης εμφανίζονται στο γόνατο , ενώ το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού επηρεάζεται συχνότερα από την ουρική αρθρίτιδα.
Το Pseudogout μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε άρθρωση, όμως, συμπεριλαμβανομένου του μεγάλου δάχτυλου.
5. Ποιος κινδυνεύει να υποστεί ψευδαισθήσεις
Ο καθένας μπορεί να αναπτύξει ψευδοκομμένο, αλλά ο κίνδυνος αυξάνεται σημαντικά με την ηλικία. Οι κρυσταλλικές καταθέσεις που σχετίζονται με το ψευδοκομείο επηρεάζουν περίπου το 3% των ανθρώπων στη δεκαετία του '60. Το ποσοστό αυξάνεται σε περίπου 50 τοις εκατό των ανθρώπων στη δεκαετία του '90. Η κατάσταση είναι εξίσου διαδεδομένη μεταξύ των γυναικών και των ανδρών. Ένας μικρός αριθμός ατόμων με ψευδογούρα έχει μια κληρονομική προδιάθεση για την πάθηση.
Ο κίνδυνος εμφάνισης της κατάστασης αυξάνεται εάν ο ασθενής εμφανίσει κάποια από τις ακόλουθες μεταβολικές διαταραχές:
- Υπερπαραθυρεοειδισμός
- Αιμοχρωμάτωση
- Υποθυρεοειδισμός
- Αμυλοείδωση
- Υπομαγνησιαιμία
- Υποφωσφατάση
6. Διάγνωση από ειδικό
Επειδή η ψευδογλοία μπορεί να μιμηθεί άλλους τύπους αρθρίτιδας, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί από έναν ρευματολόγο - ειδικό για την αρθρίτιδα και τις σχετικές ρευματικές ασθένειες. Μια έγκαιρη, ακριβής διάγνωση παρέχει την καλύτερη ευκαιρία να αποφευχθεί σοβαρή βλάβη των αρθρώσεων.
7. Διαγνωστικοί έλεγχοι
Η πιο σημαντική διαγνωστική εξέταση για τον προσδιορισμό του pseudogout είναι η εξέταση των υγρών. Το υγρό αρμού τραβιέται από την πληγείσα άρθρωση και εξετάζεται για κρυστάλλους CPPD σχήματος ράβδου ή ρομβοειδούς σχήματος. Με βάση την παρατήρηση αυτών των κρυστάλλων, η διάγνωση μπορεί να επιβεβαιωθεί.
Οι ακτινογραφικές ενδείξεις υποστηρίζουν επίσης τη διάγνωση όταν ανιχνεύεται η χονδροκαλικίνωση. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να εκτελεστούν περισσότερες εργαστηριακές εξετάσεις για να αποκλειστούν άλλοι τύποι αρθρίτιδας .
8. Επιλογές θεραπείας
Δεν υπάρχει θεραπεία για το ψευδογουά, αλλά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (NSAIDs) συνήθως συνταγογραφούνται για τον έλεγχο του πόνου και της φλεγμονής κατά τις επιθέσεις ψευδοκεφάλου. Με σκοπό την πρόληψη περαιτέρω επιθέσεων, συνήθως συνταγογραφούνται χαμηλές δόσεις κολχικίνης και ΜΣΑΦ. Οι βολές της κορτιζόνης στην προσβεβλημένη άρθρωση μπορεί να είναι μια άλλη επιλογή για τον έλεγχο του πόνου και της φλεγμονής, ειδικά για άτομα που δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν τα άλλα φάρμακα.
Η χειρουργική επέμβαση είναι επίσης μια επιλογή για σοβαρά κατεστραμμένες αρθρώσεις.
9. Διατροφή και ψευδογλοία
Η δίαιτα δεν επηρεάζει την εμφάνιση ή την ανάπτυξη του ψευδοκίτριου . Μια αλλαγή στη διατροφή δεν μπορεί να ελέγξει τα συμπτώματα. Αν και οι κρύσταλλοι που σχετίζονται με το ψευδογυαλί είναι εν μέρει ασβέστιο, είναι μύθος ότι η κατανάλωση τροφών με υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο προκαλεί την ανάπτυξη του ψευδοκίτριου.
10. Η ανεπεξέργαστη ψευδογλαλή προκαλεί βλάβη στην άρθρωση
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, οι κρύσταλλοι ψευδοπλευρών στους συνδέσμους και τον χόνδρο μπορούν να οδηγήσουν σε τραυματισμό των αρθρώσεων. Θα μπορούσε να υπάρξει απώλεια της κανονικής κίνησης στις πληγείσες αρθρώσεις.
Ένα Word Από
Η σωστή θεραπεία εξαρτάται από τη σωστή διάγνωση. Ενώ αυτό μπορεί να ειπωθεί για οποιαδήποτε ασθένεια ή πάθηση, είναι ιδιαίτερα αληθές όταν υπάρχουν αλληλεπικαλυπτόμενα συμπτώματα ή όταν μια κατάσταση μιμείται άλλη. Επισκεφθείτε το γιατρό σας όταν αισθανθείτε ξαφνική οδυνηρή άρθρωση.
> Πηγές:
> Αποβολή πυροφωσφορικού ασβεστίου Barre L. (CPPD). Αμερικανικό Κολέγιο Ρευματολογίας.
> Ασθένεια απόθεσης κρυσταλλικού πυρίμαχου πυροφωσφορικού ασβεστίου (CPPD). Ίδρυμα αρθρίτιδας.
> Παρτίδα και ψευδογλοία. Αμερικανική Εταιρεία Χειρουργικής του Χεριού.