Έχετε διαπιστώσει ότι το IBS σας είναι πολύ διαφορετικό από το IBS του φίλου σας; Ή ότι οι ιστορίες που διαβάζετε σχετικά με το Διαδίκτυο δεν ακούγονται πάντα σαν τη ζωή σας; Αυτό συμβαίνει επειδή το IBS μπορεί να εμφανιστεί με πολλούς διαφορετικούς τρόπους - προκαλώντας δραματικά διαφορετικά συμπτώματα από το ένα άτομο στο άλλο.
Αυτό που έχουν όλοι οι τύποι IBS είναι η εμπειρία χρόνιων προβλημάτων κίνησης του εντέρου.
Οι επίσημες διαγνωστικές οδηγίες απαιτούν επίσης το σύμπτωμα του χρόνιου κοιλιακού πόνου, αλλά στον πραγματικό κόσμο, οι γιατροί έχουν την τάση να δίνουν τη διάγνωση του IBS σε οποιονδήποτε αντιμετωπίζει προβλήματα που σχετίζονται με τα έντερά τους και που δεν μπορούν να αποδοθούν σε μια ορατή ασθένεια, τις φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου .
Σημείωση: Εάν αντιμετωπίζετε χρόνιο πόνο ή προβλήματα με την κίνηση του εντέρου, είναι σημαντικό να δείτε έναν γιατρό για ακριβή διάγνωση. Πολλά από τα συμπτώματα που θα διαβάσετε σε αυτό το άρθρο σχετίζονται επίσης με άλλες, πιο σοβαρές διαταραχές της υγείας.
Επίσημοι υπο-τύποι IBS
Λόγω του γεγονότος ότι το IBS έχει τέτοια μεταβλητά συμπτώματα, οι επαγγελματίες του ιατρικού κλάδου ταξινομούν τους ασθενείς με IBS σύμφωνα με μερικούς διαφορετικούς υποτύπους. Παρόλο που όλοι οι ασθενείς πρέπει να πληρούν τα κριτήρια της Ρώμης ΙΙΙ για τη διάγνωση, ο υπο-τύπος τους θα καθοριστεί από το κυρίαρχο πρόβλημα του εντερικού τους κινήματος.
Διάρροια-Κυρίαρχα IBS
Τα άτομα που εμφανίζουν διάρροια (IBS-D) εμφανίζουν τα ακόλουθα συμπτώματα σε τακτική βάση:
- Συχνές κινήσεις του εντέρου
- Υδαρή κόπρανα
- Αίσθημα επείγοντος
Τα κριτήρια της Ρώμης ΙΙΙ για το IBS-D αναφέρουν ότι τα συμπτώματα πρέπει να εμφανίζονται τουλάχιστον τρεις ημέρες το μήνα.
Δυσκοιλιότητα-Κυρίαρχος IBS
Τα άτομα που πάσχουν από δυσκοιλιότητα IBS (IBS-C) έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα για να αντιμετωπίζουν τακτικά:
- Σπάνιες κινήσεις του εντέρου
- Κουραστικό ή σκληρό σκαμνί
- Αίσθηση του μπλοκαρίσματος στον πρωκτό και / ή στο ορθό
- Στραγγίζοντας
- Χρήση των δακτύλων για την αφαίρεση του σκαμνιού ( ψηφιακή εκκένωση )
Όπως και με το IBS-D, τα κριτήρια της Ρώμης απαιτούν τα παραπάνω συμπτώματα να είναι παρόντα τουλάχιστον τρεις ημέρες το μήνα τους τελευταίους τρεις μήνες για τη διάγνωση του IBS-C.
Εναλλασσόμενο τύπου IBS
Τα άτομα που έχουν εναλλακτικό τύπο IBS (IBS-A) βρίσκονται χωρίς κάποια συνήθη συνήθεια του εντέρου. Αυτός ο τύπος IBS περιλαμβάνει την αντιμετώπιση αμφότερων των επεισοδίων δυσκοιλιότητας και διάρροιας. Τα κριτήρια της Ρώμης δηλώνουν ότι κάθε σπονδυλική στήλη αλλάζει (π.χ. σκληρά και άμορφα ή χαλαρά και μυϊκά), που παρατηρείται για τουλάχιστον το 25% όλων των κινήσεων του εντέρου. Τα άτομα με IBS-A μπορεί να βιώσουν αυτές τις αλλαγές όλοι μέσα στον ίδιο μήνα, την εβδομάδα ή ακόμα και την ημέρα!
Συμπτώματα όλων των τύπων
Ανεξάρτητα από τον υποτύπο, τα περισσότερα άτομα που έχουν IBS εμφανίζουν τακτικά τα ακόλουθα συμπτώματα:
Επικράτηση κάθε υποτύπου
Πόσα άτομα έχουν κάθε υπο-τύπο; Οι μελέτες σχετικά με τα ποσοστά επικράτησης των διαφόρων υποτύπων δεν κατέληξαν σε σαφή συμπεράσματα. Ορισμένες μελέτες δείχνουν ίσους ρυθμούς και για τους τρεις υποτύπους, ενώ άλλοι δείχνουν υψηλότερο επιπολασμό για τον έναν από τους άλλους δύο.
Αυτά τα αντίθετα ευρήματα μπορεί να οφείλονται σε διαφορετικές εκδηλώσεις της διαταραχής σε διαφορετικές γεωγραφικές περιοχές ή οι διαφορές αντικατοπτρίζουν το ποιος αναζητά στην πραγματικότητα ιατρική φροντίδα για τα συμπτώματά τους ή μπορεί απλά να αντικατοπτρίζει τις δυσκολίες που είναι εγγενείς στη μέτρηση των συμπτωμάτων IBS εν γένει.
Μπορούν οι άνθρωποι να αλλάξουν από έναν υποτύπο σε άλλο;
Ναι μπορούν. Αυτή είναι μια διαφορετική εμπειρία από την IBS-A, η οποία περιλαμβάνει τη μετάβαση από και πέρα από την εμπειρία της διάρροιας και της δυσκοιλιότητας σε τακτική βάση. Επειδή το IBS είναι ένα χρόνιο, επίμονο πρόβλημα υγείας, δεν είναι ασυνήθιστο για τους ανθρώπους να βιώσουν τη μετάβαση από έναν υπο-τύπο σε άλλο σε διάφορα σημεία της ζωής τους.
Πηγές:
Ford, Α., Et.al. " Αμερικανικό Κολλέγιο Μοριακής Γαστρεντερολογίας για τη Διαχείριση του Συνδρόμου Ευερέθιστου Εντέρου και της Χρόνιας Ιδιοπαθητικής Δυσκοιλιότητας " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Saha, L. "Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: Παθογένεια, διάγνωση, θεραπεία και τεκμηριωμένη ιατρική", World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.
" Πίνακας 2. Διαγνωστικά κριτήρια της Ρώμης III: Λειτουργική δυσκοιλιότητα και IBS-C "