Το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου εναλλασσόμενου τύπου (IBS-A) είναι υποτύπος συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS) . Όταν έχετε IBS-A, αντιμετωπίζετε όλα τα τυπικά συμπτώματα του IBS , αλλά χωρίς συνήθη συνήθεια εντέρων. Θα βρείτε τον εαυτό σας να ασχολείται και με τα δύο επεισόδια διάρροιας και δυσκοιλιότητας. Η μεταβαλλόμενη φύση των συμπτωμάτων του εντέρου μπορεί να καταστήσει δύσκολη την εύρεση στρατηγικών που θα βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Κριτήρια της Ρώμης: IBS με συνήθειες μικτού εντέρου (IBS-M)
Το IBS είναι μια λειτουργική γαστρεντερική διαταραχή διαγνωσμένη μέσω της εφαρμογής προτύπων γνωστών ως κριτήρια της Ρώμης . Αντί για το IBS-A, τα σημερινά κριτήρια της Ρώμης IV άλλαξαν στη χρήση του όρου "IBS με μικτές συνήθειες του εντέρου" (IBS-M). Είναι πιθανό να συνεχίσετε να ακούτε μερικούς ανθρώπους να την ονομάζουν IBS-A. Οι άλλοι υποτύποι IBS είναι IBS (IBS-C) και κυρίαρχος IBS (IBS-D) και IBS μη επικσμητοποιημένος.
Τα κριτήρια της Ρώμης IV άλλαξαν τους ορισμούς των υποτύπων του IBS από ένα ποσοστό όλων των κινήσεων του εντέρου σε ένα ποσοστό των κινήσεων του εντέρου μόνο σε συμπτωματικές ημέρες. Αυτή η αλλαγή επέτρεψε σε πολύ περισσότερους ανθρώπους που έπεσαν στην αταξινόμητη κατηγορία να υποφέρουν από τη διαταραχή τους σε μία από τις τρεις κατηγορίες. Το IBS θεωρείται ότι είναι ένα φάσμα και όχι κατηγορίες που αντικατοπτρίζουν διακριτές διαταραχές.
Συμπτώματα του IBS-A
Τα κριτήρια της Ρώμης IV ορίζουν ότι το IBS-M (IBS-A) βιώνει σκληρά, άμορφα κόπρανα κατά τη διάρκεια τουλάχιστον 25 τοις εκατό των κινήσεων του εντέρου σε συμπτωματικές ημέρες και βιώνει χαλαρά και γερά κόπρανα κατά τη διάρκεια τουλάχιστον άλλων 25 τοις εκατό των κινήσεων του εντέρου σε συμπτωματικές ημέρες.
Αυτές οι αλλαγές στο σκεύος μπορούν να εμφανιστούν σε περιόδους ωρών ή ημερών. Άλλα άτομα διαπιστώνουν ότι το κυρίαρχο πρόβλημα του εντέρου εναλλάσσεται μεταξύ εβδομάδων ή μηνών δυσκοιλιότητας και εβδομάδων ή μηνών διάρροιας. Τα κριτήρια δεν μετρούν πλέον τις κινήσεις του εντέρου στις ημέρες που δεν έχετε συμπτώματα.
Τα άτομα που έχουν IBS-A έχουν επίσης όλα ή μερικά από τα άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με το IBS:
Σημείωση: Εάν αντιμετωπίζετε χρόνια επεισόδια δυσκοιλιότητας, διάρροιας ή οποιουδήποτε από τα άλλα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, είναι σημαντικό να βλέπετε το γιατρό σας για να έχετε ακριβή διάγνωση. Πολλά σοβαρότερα προβλήματα υγείας μοιράζονται μερικά από τα ίδια συμπτώματα με τα IBS και IBS-A. Μόλις έχετε τη σωστή διάγνωση, μπορείτε να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για την εκπόνηση σχεδίου θεραπείας.
Επικράτηση του IBS-A
Δεν υπάρχουν πολλά δεδομένα που δείχνουν μόνο τον αριθμό των ατόμων που έχουν IBS-A. Μερικές μελέτες δείχνουν ότι περίπου το ένα τρίτο όλων των ασθενών με IBS έχουν αυτόν τον υποτύπο της διαταραχής. Μια έκθεση διαπίστωσε ότι η πλειονότητα των ασθενών με IBS παρουσιάζουν ένα εναλλασσόμενο πρότυπο όσον αφορά τη δυσκοιλιότητα και τη διάρροια, αλλά δεν περιγράφουν απαραιτήτως ότι έχουν IBS-A. Τα κριτήρια της Ρώμης IV επαναπροσδιορίστηκαν, ώστε περισσότεροι ασθενείς να εμπίπτουν σε μια από τις άλλες τρεις κατηγορίες και όχι στην κατηγορία που δεν έχει ταξινομηθεί.
Τι προκαλεί IBS-A;
Και πάλι, είναι ελάχιστα γνωστό για ποιο λόγο ένα άτομο που έχει IBS θα παρουσιάσει συμπτώματα που σχετίζονται με τον έναν ή τον άλλο από τους τρεις υποτύπους. Και με το IBS-A, είναι αρκετά συγκεχυμένο ότι τα υποκείμενα προβλήματα θα εκδηλωθούν με το σύμπτωμα της δυσκοιλιότητας και της διάρροιας.
Παρόλο που ενδέχεται να μην υπάρξει ειδική εστίαση στο IBS-A, οι ερευνητές έχουν εξετάσει τους παράγοντες που μπορεί να βρίσκονται πίσω από το IBS γενικότερα. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:
- Προβλήματα με κινητικότητα του εντέρου
- Υπερευαισθησία στην πίεση μέσα στο παχύ έντερο
- Προβλήματα στη σύνδεση του εγκεφάλου με το έντερο
- Φλεγμονή που δεν είναι ορατή κατά τις τυπικές διαγνωστικές εξετάσεις.
- Μια ανισορροπία των βακτηρίων του εντέρου
Θεραπεία του IBS-A
Η πρόκληση με τη θεραπεία του IBS είναι ότι θέλετε να διασφαλίσετε ότι οι προσπάθειες για τη διευκόλυνση ενός προβλήματος συνήθειας εντέρου δεν προκαλούν κατά λάθος το αντίθετο πρόβλημα. Η στενή συνεργασία με το γιατρό σας μπορεί να βοηθήσει.
Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ορισμένες ή όλες τις προσεγγίσεις που συνήθως συνιστώνται για τη θεραπεία του IBS:
> Πηγές:
> Saha, L. "Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου: Παθογένεια, διάγνωση, θεραπεία και τεκμηριωμένη ιατρική", World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773.
> Schmulson MJ, Drossman DA. Τι είναι καινούργιο στη Ρώμη IV; Journal of Neurogastroenterology and Motility . 2017 · 23 (2): 151-163. doi: 10.5056 / jnm16214.