Για τους ανθρώπους που αναζητούν μια πιο ικανοποιητική εμπειρία στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, η αφηγηματική ιατρική μπορεί να είναι η απάντηση. Ένα αυξανόμενο πεδίο στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, η πρακτική αυτή ενθαρρύνει τους ασθενείς να διηγούνται την ιστορία της υγείας τους, ώστε οι γιατροί να μπορούν να αντιμετωπίσουν πιο διεξοδικά και αποτελεσματικά την κατάσταση.
Στην αφηγηματική ιατρική, οι γιατροί προσπαθούν να αποκτήσουν μια βαθύτερη κατανόηση των εμπειριών και των συναισθημάτων που ενδέχεται να έχουν επηρεάσει την υγεία του κάθε ασθενούς.
Μοιράζοντας τις ιστορίες σας, δημιουργείτε μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα της ασθένειάς σας και των επιπτώσεών της στη ζωή σας. Ταυτόχρονα, η αφηγηματική ιατρική προσφέρει πληροφορίες για τις θεραπευτικές προσεγγίσεις και τις στρατηγικές αυτοεξυπηρέτησης που πιθανόν να αποφέρουν το μεγαλύτερο όφελος για κάθε άτομο.
Τελικά, η αφηγηματική ιατρική παρέχει ένα ισχυρό μέσο για τη «γεφύρωση των διαιρέσεων που χωρίζουν οι γιατροί από τους ασθενείς», σύμφωνα με την Rita Charon, MD, PhD, καθηγητή του Πανεπιστημίου της Κολούμπια, ο οποίος ξεκίνησε το πεδίο της αφηγηματικής ιατρικής. Ένας πιο ολιστικός τρόπος αντιμετώπισης της νόσου, η αφηγηματική ιατρική φαίνεται πέρα από τα συμπτώματα και τις επιλογές θεραπείας για να εξετάσει ολόκληρο τον ασθενή και τις μοναδικές ανάγκες, πεποιθήσεις και αξίες του.
Τα οφέλη της αφηγηματικής ιατρικής
Μία από τις βασικές αρχές της αφηγηματικής ιατρικής είναι ότι η παραλαβή των ιστοριών των ασθενών βοηθά στην οικοδόμηση της ενσυναίσθησης στους γιατρούς και, με τη σειρά της, βελτιώνει την ποιότητα της περίθαλψης. Πράγματι, αρκετές πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι υψηλότερα επίπεδα συμπάθειας γιατρού μπορεί να σχετίζονται με πιο θετικά αποτελέσματα σε ασθενείς.
Σε μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στην ακαδημαϊκή ιατρική το 2011, για παράδειγμα, οι ερευνητές ανέλυσαν τις επιδράσεις της συμπάθειας των γιατρών σε 891 άτομα με διαβήτη. Διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς των ιατρών με υψηλά ποσοστά εμπιστοσύνης ήταν πολύ πιο πιθανό να έχουν καλό έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα τους (σε σύγκριση με τους ασθενείς των ιατρών με χαμηλή βαθμολογία ενσυναίσθησης).
Επιπλέον, μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στα Annals της Ινδικής Ακαδημίας Νευρολογίας το 2012 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα άτομα με ημικρανίες είχαν καλύτερα αποτελέσματα στην υγεία και ήταν πιο πιθανό να ακολουθήσουν τα σχέδια διαχείρισης όταν αισθανόταν ότι οι γιατροί τους ήταν ενθουσιασμένοι με την κατάστασή τους.
Αφηγηματική Ιατρική: Συμβουλές για την έναρξη συνομιλίας με τον γιατρό σας
Τα τελευταία χρόνια, οι ιατρικές σχολές σε ολόκληρη τη χώρα άρχισαν να εκπαιδεύουν τους κατοίκους της αφηγηματικής ιατρικής. Το Πανεπιστήμιο της Κολούμπια προσφέρει ακόμη ένα πρόγραμμα μάστερ αφηγηματικής ιατρικής που απευθύνεται σε επαγγελματίες του τομέα της υγείας και εκπαιδευόμενους. Ωστόσο, δεδομένου ότι η αφηγηματική ιατρική είναι ένας τομέας που εξακολουθεί να εμφανίζεται, πολλοί γιατροί μπορεί να μην είναι εξοικειωμένοι με τις αρχές αυτής της πρακτικής.
Αν σας ενδιαφέρει η αφηγηματική ιατρική και ο πιθανός ρόλος της στην υγειονομική σας περίθαλψη, ενημερώστε το γιατρό σας. Ακόμα κι αν ο γιατρός σας δεν έχει κατάρτιση στην αφηγηματική ιατρική, αυτός ή αυτή θα πρέπει να είναι ανοικτός να ακούει την ιστορία της υγείας σας.
Ορισμένες ερωτήσεις μπορεί να σας βοηθήσουν να ξεκινήσετε αυτή τη συζήτηση με το γιατρό σας. Για παράδειγμα, ο Δρ Charon ξεκινά συνήθως τις πρώτες επισκέψεις ασθενών, ζητώντας: "Τι θα θέλατε να ξέρω για εσάς;" Η σκέψη αυτή πριν από την επίσκεψη του γιατρού σας μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε την αφήγησή σας.
Ακολουθούν μερικές άλλες ερωτήσεις που οι ασκούμενοι της αφηγηματικής ιατρικής ρωτούν συχνά τους ασθενείς τους κατά την επίσκεψη ενός γιατρού:
- "Πώς νιώθεις για την κατάστασή σου;"
- "Τι νομίζετε ότι συμβαίνει με την κατάστασή σας;"
- "Πώς άλλαξε η ζωή σου ως αποτέλεσμα της κατάστασής σου;"
Εάν αισθάνεστε εκφοβισμένοι για την έναρξη αυτής της συνομιλίας με τον γιατρό σας, να θυμάστε ότι το αφηγηματικό φάρμακο μπορεί να αποκαλύψει σημαντικές ενδείξεις για την υγεία σας και, τελικά, βοηθήστε τον γιατρό σας να βρει τη βέλτιστη προσέγγιση για τη θεραπεία της κατάστασής σας.
Αφηγηματική Ιατρική: Τι να μιλήσετε για τον γιατρό σας
Οι ειδικοί της αφηγηματικής ιατρικής συστήνουν συχνά στους ασθενείς να προσεγγίζουν τη διαδικασία αυτή ως μορφή αφήγησης.
Για το σκοπό αυτό, είναι απαραίτητο να εξετάσετε τους χαρακτήρες (π.χ. φίλους, συγγενείς και άλλους ανθρώπους στη ζωή σας) και να σχεδιάσετε σημεία (π.χ. μεγάλα και δευτερεύοντα συμβάντα ζωής) που ξεχωρίζουν σε εσάς καθώς εξετάζετε τη δική σας ιστορία με την υγεία και ασθένεια.
Καθώς λέτε την ιστορία σας, φροντίστε να αντιμετωπίσετε οποιοδήποτε άγχος και άγχος που σχετίζονται με την κατάστασή σας. Λάβετε υπόψη ότι το ιστορικό υγείας της οικογένειάς σας μπορεί επίσης να επηρεάσει σημαντικά τους φόβους σας γύρω από την ασθένειά σας. Και αν είστε ανήσυχοι ή ντροπαλός για να αποκαλύψετε οικεία στοιχεία για τη ζωή σας, θυμηθείτε ότι οι περισσότεροι γιατροί συνηθίζουν να συζητούν προσωπικά θέματα.
Περισσότερες οδηγίες για την αφηγηματική ιατρική
Η προσεκτική προετοιμασία μπορεί να σας βοηθήσει να αξιοποιήσετε στο έπακρο την επίσκεψη του γιατρού σας, ειδικά εάν είστε νευρικοί για να μοιραστείτε τα πιο προσωπικά στοιχεία της ιστορίας σας για την υγεία. Πριν από την επίσκεψή σας, σημειώστε τυχόν ιστορικά σημεία που θα θέλατε να αναφέρετε με το γιατρό σας, και στη συνέχεια να λάβετε αυτές τις σημειώσεις μαζί σας στο ραντεβού σας.
Η τήρηση ενός περιοδικού υγείας μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να στοιχειοθετήσετε τις λεπτομέρειες της αφηγηματικής σας υγείας. Δοκιμάστε τουλάχιστον 10 λεπτά για να γράψετε ελεύθερα την εμπειρία της ασθένειας σας, η οποία μπορεί να αποκαλύψει τις σκέψεις και τα συναισθήματα που καταπιέζετε.
Εάν χρειάζεστε περαιτέρω υποστήριξη, θα ήταν επίσης χρήσιμο να φέρνετε έναν φίλο ή μέλος της οικογένειας στο ραντεβού του γιατρού σας.
Τέλος, αν ο γιατρός σας δεν είναι διατεθειμένος να συζητήσει μαζί σας την ιστορία της υγείας σας, σκεφτείτε να αναζητήσετε έναν γιατρό με μεγαλύτερο ενδιαφέρον στην αφηγηματική ιατρική.
> Πηγές:
> Attar HS, Chandramani S. Αντίκτυπος της ενσυναίσθησης των ιατρών για την αναπηρία της ημικρανίας και τη συμμόρφωση με την ημικρανία. Ann Indian Acad Neurol. 2012 Aug · 15 (Suppl 1): S89-94.
> Charon R. Η σχέση ασθενούς-ιατρού. Αφηγηματική ιατρική: ένα μοντέλο για την ενσυναίσθηση, τον προβληματισμό, το επάγγελμα και την εμπιστοσύνη. JAMA. 2001 Oct 17 · 286 (15): 1897-902.
> Hojat Μ, Louis DZ, Markham FW, Wender R, Rabinowitz Ο, Gonnella JS. Η εμμονή των ιατρών και τα κλινικά αποτελέσματα για τους διαβητικούς ασθενείς. Acad Med. Mar 2011 · 86 (3): 359-64.
> Peterkin Α, MD. Πρακτικές στρατηγικές για την πρακτική της αφηγηματικής ιατρικής. Μπορεί Fam Famician. 2012 Jan; 58 (1): 63-64.