Η προλακτίνη είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται από την υπόφυση, μια μικρή δομή στον εγκέφαλο που εκκρίνει άλλες ορμόνες. Η πρωταρχική λειτουργία της προλακτίνης είναι η ενίσχυση της ανάπτυξης του μαστού και η έναρξη της γαλουχίας (θηλασμός). Τα επίπεδα της προλακτίνης είναι συνήθως αυξημένα σε έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
Εάν έχετε ακανόνιστη εμμηνορροϊκή περίοδο, στειρότητα ή διαρροή μητρικού γάλακτος (ειδικά αν δεν θηλάζετε ένα μωρό), ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξέταση αίματος για να διαπιστώσει εάν τα επίπεδα της προλακτίνης σας είναι αυξημένα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της υπερπρολακτιναιμίας (ή υψηλά επίπεδα προλακτίνης) μπορεί να είναι ανύπαρκτα ή οι γυναίκες μπορεί να παρατηρήσουν τα ακόλουθα:
- αγονία
- Λευκό γάλα που διαρρέει από θηλές
- Απουσία, σπάνια ή ακανόνιστη περίοδος
- Απώλεια της λίμπιντο
- Έντονη ή άβολη επαφή
- Κολπική ξηρότητα
- Ακμή
- Υπερβολική ανάπτυξη του τριχωτού σώματος και του προσώπου (hirsutism)
- Εξάψεις
Αιτίες υψηλών επιπέδων προλακτίνης
Η υπερπρολακτιναιμία ή τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης μπορεί να προκληθούν από πολλούς παράγοντες όπως:
- Ο όγκος ή η ασθένεια της υπόφυσης
- Ασθένεια του υποθαλάμου
- Υποθυρεοειδισμός
- Νεφρική Νόσος
- Η νόσος του Cushing
- Τα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν υψηλά επίπεδα προλακτίνης, συμπεριλαμβανομένων των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών (συγκεκριμένα της κλομιπραμίνης και της δεσιπραμίνης), ορισμένων αντιψυχωσικών φαρμάκων (π.χ. Haldol, Zyprexa και Risperdal), verapamil (για την αρτηριακή πίεση), Reglan (μεθοκλοπραμίδη, αποκλειστές).
Πώς μετράται η προλακτίνη;
Η προλακτίνη μπορεί εύκολα να μετρηθεί μέσω μιας συνήθους δοκιμής αίματος.
Επειδή ένας αριθμός παραγόντων μπορεί να επηρεάσει τις τιμές αίματος, οι γυναίκες θα πρέπει να αποφεύγουν τη διέγερση του μαστού και την επαφή με τη νύχτα πριν από τη δοκιμή.
Τι σημαίνει τα υψηλά επίπεδα προλακτίνης;
Εάν η εξέταση αίματος επανέλθει σε υψηλά επίπεδα, ο γιατρός μπορεί να επιθυμεί να επαναλάβει τη δοκιμή, αυτή τη φορά μετά από νηστεία για τουλάχιστον 8 ώρες. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) μπορεί να παραγγελθεί για να αναζητήσει ενδείξεις ανάπτυξης υπόφυσης ή για βλάβη στους περιβάλλοντες ιστούς.
Μπορούν να γίνουν εξετάσεις αίματος για να εκτιμηθεί η παραγωγή άλλων ορμονών της υπόφυσης και μπορούν να βοηθήσουν να αποκλειστούν άλλες καταστάσεις που προκαλούν παρόμοια συμπτώματα.
Η θεραπεία για υψηλά επίπεδα προλακτίνης είναι η επιστροφή των επιπέδων σε φυσιολογικά επίπεδα. Αυτό μπορεί συνήθως να γίνει με φάρμακα όπως αγωνιστές ντοπαμίνης, ή σε πιο σοβαρές καταστάσεις, χειρουργική επέμβαση για τη μείωση ή την απομάκρυνση του όγκου. Πηγαίνοντας προς τα εμπρός, μόλις τα επίπεδα της προλακτίνης βρίσκονται σε κανονικές κλίμακες, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να υποβάλλονται σε τακτική παρακολούθηση των επιπέδων προλακτίνης κάνοντας εξετάσεις αίματος. Περιστασιακά, μπορεί επίσης να απαιτείται μαγνητική τομογραφία για να ελέγξετε το μέγεθος του όγκου και να αναζητήσετε ανάπτυξη.