Τι είναι η Περιφερική Νευροπάθεια;
Η νευροπάθεια είναι ένας τύπος νευρικής βλάβης. Τα περιφερικά νεύρα είναι λεπτές δομές που βρίσκονται στα χέρια, στα πόδια και στο σώμα σας. Αν σας έχει πει ότι έχετε νευροπάθεια, αναρωτιέστε πιθανώς τι να περιμένετε.
Τα νεύρα παίζουν σημαντικό ρόλο στο σώμα. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι νεύρων που στέλνουν και λαμβάνουν διαφορετικούς τύπους μηνυμάτων.
Τα κινητικά νεύρα «πούν» στους μυς να μετακινούνται και τα αισθητήρια νεύρα λαμβάνουν πληροφορίες από διάφορες θέσεις του σώματος, στέλνοντας μηνύματα στον εγκέφαλο σχετικά με τις αισθήσεις του σώματος, όπως το ζεστό και το κρύο, τον πόνο και την αφή. Αυτά τα μηνύματα ταξιδεύουν μέσω ενός ηλεκτρικού ερεθίσματος που μπορεί να στείλει γρήγορα ένα μήνυμα από μια περιοχή του σώματος στο άλλο μέσω του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού και των νεύρων.
Η περιφερική νευροπάθεια εμφανίζεται όταν το νεύρο ή η κάλυψη μυελίνης που προστατεύει ένα νεύρο καταστρέφεται.
Συμπτώματα Περιφερικής Νευροπάθειας
Αισθητηριακές αλλαγές
Η περιφερική νευροπάθεια μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην αίσθηση ή την αδυναμία.
Οι αισθητηριακές αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν έλλειψη αίσθησης ή ασυνήθιστες αισθήσεις όπως πόνο, τσούξιμο, καψίματα, μούδιασμα ή ακόμα και αίσθηση σέρνεται. Συχνά, η περιφερική νευροπάθεια προκαλεί υπερευαισθησία, η οποία είναι υπερβολική, συνήθως δυσάρεστη αντίληψη για κατά τα άλλα ήπια επαφή.
Μπορεί να αρχίσετε να παρατηρείτε προβλήματα ισορροπίας εάν έχετε περιφερική νευροπάθεια.
Τα προβλήματα ισορροπίας που προκαλούνται από τη νευροπάθεια είναι γενικά πιο αισθητά όταν προσπαθείτε να περπατήσετε σε μια ευθεία γραμμή ή να σηκωθείτε και με τα δύο πόδια το ένα δίπλα στο άλλο. Η νευροπάθεια προκαλεί προβλήματα ισορροπίας επειδή η απώλεια της αίσθησης δυσκολεύει να καταλάβει πού βρίσκονται τα πόδια σας στο έδαφος. Αυτό κάνει δύσκολο να κάνετε πράγματα που απαιτούν καλό συντονισμό, όπως το περπάτημα σε ευθεία γραμμή.
Αλλαγές κινητήρα
Η περιφερική νευροπάθεια μπορεί επίσης να προκαλέσει αδυναμία των πληγέντων χεριών ή ποδιών. Συνήθως, αυτό συμβαίνει μόνο όταν η νευροπάθεια προχωρήσει σε σοβαρότητα. Η περιφερική νευροπάθεια θεωρείται συνήθως μια ασθένεια και των δύο πλευρών του σώματος, αλλά είναι κοινή για τη μία πλευρά να είναι χειρότερη από την άλλη.
Πώς γίνεται η διάγνωση της περιφερικής νευροπάθειας
Αν διαμαρτύρονται για υπερευαισθησία ή αν έχετε αδυναμία στη φυσική εξέταση, ο γιατρός σας θα σας ελέγξει για σημεία περιφερικής νευροπάθειας. Εάν έχετε περιφερική νευροπάθεια, τα αντανακλαστικά σας γενικά δεν κινούνται τόσο ζωηρά όσο κανονικά. Αυτό συχνά βοηθάει τους γιατρούς να διαφοροποιούν μεταξύ συνθηκών όπως η περιφερική νευροπάθεια και οι καταστάσεις που εμπλέκουν τον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό, όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο ή η πολλαπλή σκλήρυνση.
Οι διαγνωστικές εξετάσεις που ονομάζονται Ηλεκτρομυογραφία (EMG) και Μελέτη Διεξαγωγής Νευρικών Αγωγών (NCV) επιδεικνύουν ανωμαλίες των νεύρων στη νευροπάθεια. Οι μελέτες απεικόνισης εγκεφάλου και σπονδυλικής στήλης δεν παρουσιάζουν ανωμαλίες που σχετίζονται με τη νευροπάθεια.
Ο γιατρός σας μπορεί να ζητήσει κάποιες εξετάσεις αίματος για να προσδιορίσει την αιτία της νευροπάθειας σας και τα αποτελέσματα μπορούν να σας βοηθήσουν να κατευθύνετε το πρόγραμμα θεραπείας.
Οι διαφορές μεταξύ του εγκεφαλικού επεισοδίου και της περιφερικής νευροπάθειας
Όταν τα νεύρα είναι κατεστραμμένα, τα συμπτώματα μπορεί να είναι αρκετά διαφορετικά.
Τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού είναι επίσης διαφορετικά. Η νευροπάθεια μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα που μοιάζουν με τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Έτσι, είναι φυσικό να συγχέουμε τις δύο καταστάσεις επειδή πολλά από τα συμπτώματα της περιφερικής νευροπάθειας και της επώδυνης επικάλυψης.
Οι κύριες διαφορές μεταξύ του εγκεφαλικού επεισοδίου και της περιφερικής νευροπάθειας είναι:
- Χρονισμός: Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ πιο επικίνδυνο από τη νευροπάθεια και συνήθως εμφανίζεται ξαφνικά. Η νευροπάθεια από την άλλη πλευρά, αν και μια σοβαρή ιατρική κατάσταση, γενικά δεν είναι μια επικίνδυνη κατάσταση έκτακτης ανάγκης και αναπτύσσεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα από ό, τι κάνει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
- Συσχετισμένα συμπτώματα: Μια άλλη σημαντική διαφορά μεταξύ της νευροπάθειας και του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ότι η νευροπάθεια δεν προκαλεί άμεσα μερικά από τα συμπτώματα που σχετίζονται συνήθως με το εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως πονοκεφάλους , ζάλη ή αλλαγές όρασης .
- Αιτία: Η νευροπάθεια προκαλείται από νευροπάθεια, η οποία συμβαίνει έξω από τον εγκέφαλο, ενώ ένα εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από ανεπαρκή ροή αίματος στον ίδιο τον εγκέφαλο.
Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της περιφερικής νευροπάθειας
Τα μεγαλύτερα προβλήματα με την περιφερική νευροπάθεια είναι τα μακροπρόθεσμα προβλήματα. Τα άτομα με περιφερική νευροπάθεια δεν μπορούν να αισθάνονται επαρκώς τον πόνο στα πόδια ή στα χέρια, έτσι όταν τα χέρια, τα δάχτυλα, τα πόδια ή τα δάκτυλα τραυματίζονται ή κόβονται, ένα άτομο που έχει νευροπάθεια ίσως να μην το συνειδητοποιήσει. Μπορεί να προκύψει αιμορραγία, ψώρα, και ακόμη και μολύνσεις, όταν οι τραυματισμοί παραμένουν απαρατήρητοι.
Τα μακροπρόθεσμα προβλήματα του εγκεφαλικού είναι αρκετά διαφορετικά και μπορεί να περιλαμβάνουν μυϊκή ατροφία και μυϊκή δυσκαμψία .
Αιτίες της περιφερικής νευροπάθειας
Υπάρχουν πολλές αιτίες περιφερικής νευροπάθειας, όπως ο διαβήτης, τα φάρμακα, η χημειοθεραπεία, η νεφρική ανεπάρκεια, η χρόνια χρήση αλκοόλ, η έλλειψη βιταμίνης Β12 και ορισμένες λοιμώξεις.
Ένας από τους σοβαρότερους τύπους νευροπάθειας είναι το σύνδρομο Guillan Barre, που ονομάζεται επίσης οξεία πολυευροπάθεια απομυελινωτικής. Αυτή η επικίνδυνη ασθένεια χαρακτηρίζεται από ένα γρήγορο προοδευτικό τσούξιμο και αδυναμία, συνήθως ξεκινώντας στα πόδια, με ταχεία ανερχόμενη αδυναμία των ποδιών και τελικά, αδυναμία των μυών που ελέγχουν την αναπνοή, προκαλώντας σοβαρά, απειλητικά για τη ζωή αναπνευστικά προβλήματα.
Θεραπεία της περιφερικής νευροπάθειας
Η νευροπάθεια είναι πολύ δύσκολη για θεραπεία. Η πιο αποτελεσματική θεραπεία είναι ο έλεγχος της αιτίας - είτε πρόκειται για αλκοόλ, διαβήτη ή φάρμακα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν η νευροπάθεια διαγνωστεί νωρίς, η ιατρική διαχείριση της αιτίας μπορεί να αντιστρέψει ορισμένα ή τα περισσότερα από τα συμπτώματα. Η φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο και την ενόχληση που προκαλείται από την περιφερική νευροπάθεια είναι χρήσιμη για τους περισσότερους ασθενείς.
Ένα Word από
Η περιφερική νευροπάθεια είναι μια αρκετά κοινή κατάσταση με μια ποικιλία αιτιών. Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος έχει διαγνωστεί με περιφερική νευροπάθεια, υπάρχουν διάφορες ιατρικές θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και της δυσφορίας. Μπορεί επίσης να χρειαστεί να συμμετάσχετε στη φυσικοθεραπεία εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα αδυναμίας ή ισορροπίας. Επιπλέον, η θεραπεία προσαρμοσμένη στην αιτία της νευροπάθειας μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή της επιδείνωσης της νευροπάθειας.
> Πηγή:
> Ενημέρωση σχετικά με την προκαλούμενη από χημειοθεραπεία περιφερική νευροπάθεια, Cioroiu C, Weimer LH, C urr Neurol Neurosci Rep 2017 Jun · 17 (6): 47