Αυτή η μυκητιασική λοίμωξη επηρεάζει το δέρμα στην κοιλιά
Η κνησμώδης φαγούρα, επίσης γνωστή ως tinea cruris, είναι μια μυκητιασική λοίμωξη του δέρματος στην βουβωνική χώρα. Το ζεστό, υγρό περιβάλλον είναι το ιδανικό μέρος για να αναπτυχθεί ο μύκητας.
Οτιδήποτε βελτιώνει αυτό το περιβάλλον βάζει το άτομο σε κίνδυνο να πάρει jock φαγούρα. Ως εκ τούτου, φορώντας ιδρωμένο, υγρό ρουχισμό το καλοκαίρι ή φοράτε διάφορα στρώματα ρούχων το χειμώνα προκαλεί αυξημένη συχνότητα εμφάνισης κνησμού.
Οι άντρες επηρεάζονται συχνότερα από τις γυναίκες.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Ο μύκητας που συνήθως προκαλεί φαγούρα jock ονομάζεται Trichophyton rubrum. Προκαλεί επίσης μυκητιασικές λοιμώξεις των ποδιών και του σώματος.
Κάτω από το μικροσκόπιο, αυτός ο μύκητας μοιάζει με ημιδιαφανείς, διακλαδιστικές, ράβδους ή υφές (μια δομή που μοιάζει με σωλήνα). Το πλάτος των υφών είναι ομοιόμορφο σε όλη την έκταση, γεγονός που βοηθάει να το διακρίνει κανείς από τα μαλλιά, το οποίο καταλήγει στο τέλος. Ορισμένες υφές εμφανίζονται να έχουν φυσαλίδες μέσα στους τοίχους τους, γεγονός που τις διακρίνει και από τα μαλλιά. Υπό τις περισσότερες συνθήκες, αυτοί οι μύκητες κατοικούν μόνο τα νεκρά κύτταρα του δέρματος της επιδερμίδας (το εξωτερικό στρώμα του δέρματος).
Σημάδια και συμπτώματα
Ένα αναφυλαξία κνησμού αρχίζει στην πτυχή της βουβωνικής χώρας, συνήθως και στις δύο πλευρές. Εάν το εξάνθημα μεγαλώσει σε μέγεθος, συνήθως προχωρεί κάτω από τον εσωτερικό μηρό. Η προχωρημένη άκρη είναι πιο κόκκινη και μεγαλύτερη από τις περιοχές που έχουν μολυνθεί περισσότερο. Η προχωρημένη άκρη συνήθως είναι λωρίδα και πολύ εύκολα διακρίνεται ή είναι καλά οριοθετημένη.
Το δέρμα μέσα στα όρια μετατρέπεται σε κοκκινωπό-καφέ και χάνει μεγάλο μέρος της κλίμακας του.
Η κνησμός που προκαλείται από τον μύκητα T. rubrum που αναφέρθηκε προηγουμένως δεν περιλαμβάνει το όσχεο ή το πέος. Εάν εμπλέκονται αυτές οι περιοχές, πιθανόν να κατηγορήσετε το Candida albicans , τον ίδιο τύπο ζύμης που προκαλεί λοιμώξεις του κόλπου ζύμης .
Παρόμοια εξανθήματα
Υπάρχουν και άλλα εξανθήματα της βουβωνικής κοιλότητας που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με αυτά που προκαλούν φαγούρα. Το πρώτο ονομάζεται intertrigo , το οποίο είναι ένα κόκκινο, εξευγενισμένο εξάνθημα στην πτυχή της βουβωνική χώρα που δεν προκαλείται από έναν μύκητα. Εμφανίζεται πολλές φορές σε παχύσαρκους ασθενείς και προκαλείται από το τρίψιμο του υγρού δέρματος έναντι άλλου υγρού δέρματος. Το δέρμα ρωγμάει και διασπάται σε γραμμές που ονομάζονται ρωγμές, οι οποίες μπορεί να είναι πολύ οδυνηρές. Αυτές οι ρωγμές μπορούν να μολυνθούν δευτερευόντως από μύκητες ή βακτηρίδια. Η άκρη του εξανθήματος συνήθως δεν προχωράει πολύ αργότερα στη ζωή του εξανθήματος.
Η άλλη κατάσταση που μιμείται την κνησμό του κόλπου ονομάζεται ερυθράσμα . Αυτή είναι μια βακτηριακή λοίμωξη που επηρεάζει τη βουβωνική χώρα και προχωρεί προς τα κάτω στον εσωτερικό μηρό. Ωστόσο, το εξάνθημα της ερυθράς είναι επίπεδο και καφέ σε όλη την πληγείσα περιοχή. Επίσης δεν διαθέτει ζυγαριές ή κυψέλες.
Διάγνωση
Ο καλύτερος τρόπος διάγνωσης του tinea cruris είναι να αναζητήσετε υφές (αυτές τις δομές σωληνώσεων) κάτω από ένα μικροσκόπιο χρησιμοποιώντας μια δοκιμή KOH . Το δέρμα αποξέεται με ένα νυστέρι ή γυάλινο πλακίδιο, προκαλώντας το θάνατο των νεκρών κυττάρων του δέρματος σε μια γυάλινη ολίσθηση. Μερικές σταγόνες υδροξειδίου του καλίου (ΚΟΗ) προστίθενται στο ολισθητήρα και ο ολισθητήρας θερμαίνεται για μικρό χρονικό διάστημα. Το ΚΟΗ διαλύει το υλικό που δεσμεύει τα κύτταρα του δέρματος μαζί, απελευθερώνοντας τις υφές, αλλά δεν παραμορφώνει το κύτταρο ή τις υφές.
Ειδικοί λεκέδες, όπως ο Χλωρολικός Κηλιδώδης Χλωράζης, ο Μυκητώδης Υγρός Swartz Lamkins ή το μπλε μελάνι του Parker μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στην καλύτερη κατανόηση των υφών.
Θεραπείες
Η κνησμώδης κόπωση αντιμετωπίζεται καλύτερα με τοπικές κρέμες ή αλοιφές, καθώς ο μύκητας επηρεάζει μόνο το ανώτερο στρώμα του δέρματος (την επιδερμίδα). Πολλά αντιμυκητιασικά φάρμακα απαιτούν ιατρική συνταγή, αλλά υπάρχουν τρία που μπορούν να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή (OTC). Τα OTC αντιμυκητιασικά είναι
- tolnaftate (Tinactin)
- κλοτριμαζόλη (Lotrimin)
- μικοναζόλη (Μικατίνη)
Οι κρέμες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της φαγούρας πρέπει να εφαρμόζονται δύο φορές την ημέρα για τουλάχιστον δύο εβδομάδες και η εφαρμογή μπορεί να διακοπεί αφού το εξάνθημα έχει φύγει για μία εβδομάδα.
Οι κρέμες θα πρέπει να εφαρμόζονται στο εξάνθημα, το ίδιο, και τουλάχιστον δύο πλάτη δάχτυλων πέρα από το εξάνθημα. Πολλοί άνθρωποι με jock φαγούρα έχουν επίσης το πόδι του αθλητή και αυτές οι ίδιες κρέμες μπορούν να εφαρμοστούν στα πόδια. Ωστόσο, η θεραπεία του ποδιού του αθλητή μπορεί να διαρκέσει έως και τέσσερις εβδομάδες. Εάν το εξάνθημα είναι πολύ κόκκινο και φαγούρα, ειδικά αν έχει κυψέλες στην άκρη, μπορεί να εφαρμοστεί επίσης ένα τοπικό στεροειδές όπως η υδροκορτιζόνη.
Τα στεροειδή δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο στην βουβωνική χώρα χωρίς να συμβουλευτείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, δεδομένου ότι μόνο τα στεροειδή μπορούν να επιδεινώσουν το εξάνθημα της κνησμώδους φαγούρας.
Πρόληψη
Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ή η επανεμφάνιση του κνησμού, μπορεί να ληφθούν διάφορα μέτρα.
- Φορέστε τα ρούχα που είναι φτιαγμένα από βαμβάκι ή συνθετικά υλικά που έχουν σχεδιαστεί για να απομακρύνουν την υγρασία από την επιφάνεια.
- Αποφύγετε να μοιράζεστε ρούχα και πετσέτες ή πετσέτες.
- Αφήστε τη βουβωνική χώρα να στεγνώσει τελείως μετά το ντους πριν βάλετε εσώρουχα και ρούχα.
- Αντιμυκητιακές σκόνες ή σπρέι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μία φορά την ημέρα για την πρόληψη μόλυνσης.