Οι 7 κατηγορίες τοπικής δύναμης Steriod
Τα τοπικά στεροειδή είναι ιατρικές θεραπείες που εφαρμόζονται απευθείας στο δέρμα σας (σε αντίθεση με τη λήψη ενός χαπιού από το στόμα) για να παρέχουν ανακούφιση για μια ευρεία ποικιλία δερματολογικών καταστάσεων, όπως η ψωρίαση , η σμηγματόρροια, η ατοπική δερματίτιδα και η δερματίτιδα εξ επαφής. Μπορούν να συνταγογραφηθούν ή να αγοραστούν χωρίς ιατρική συνταγή, ανάλογα με τη δύναμή τους.
Οι μορφές τοπικών στεροειδών λαμβάνουν
Τα τοπικά στεροειδή εφαρμόζονται συνήθως σε ένα λεπτό στρώμα και μασάζ στο δέρμα σας οπουδήποτε από μία έως τέσσερις φορές την ημέρα.
Μπορούν να έρθουν σε διάφορες μορφές, όπως:
- Οι κρέμες , η μορφή που συνταγογραφείται συχνότερα, είναι ένα μίγμα νερού και ελαίων και συνήθως περιέχουν ένα συντηρητικό. Είναι ιδιαίτερα καλοί για τριχωτές και υγρές περιοχές και εφαρμόζονται εύκολα χωρίς λιπαρή αίσθηση.
- Οι αλοιφές είναι φτιαγμένες από έλαια και λίγα έως καθόλου νερό και συνήθως δεν περιέχουν συντηρητικό. Είναι ιδανικά για ξηρό δέρμα ή για περιοχές με χοντρό δέρμα όπως τα πέλματα των ποδιών σας και τις παλάμες των χεριών σας.
- Τα πηκτώματα παρασκευάζονται με νερό και προπυλενογλυκόλη και, όπως οι κρέμες, είναι εύκολο να εφαρμοστούν.
- Τα διαλύματα, οι αφροί και οι λοσιόν συνήθως περιέχουν λάδι, νερό και άλλα χημικά και χρησιμοποιούνται στο τριχωτό της κεφαλής.
Πώς βοηθούν τα τοπικά στεροειδή
Τα τοπικά στεροειδή βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής στο δέρμα σας. Για παράδειγμα, εάν έχετε έκζεμα και αντιμετωπίζετε έξαρση, μπορείτε να εφαρμόσετε μια κρέμα που μειώνει τον ερεθισμό του δέρματός σας και κάνει το δέρμα σας να αισθάνεται λιγότερο φαγούρα. Αυτή η θεραπεία σας βοηθά να σταματήσετε το ξύσιμο της περιοχής και να επιτρέψετε στο δέρμα σας να θεραπευτεί.
Τμήματα με δύναμη
Τα τοπικά στεροειδή χωρίζονται σε επτά κατηγορίες ανάλογα με το πόσο ισχυρές είναι αυτές. Τα ισχυρότερα στεροειδή είναι στην κατηγορία Ι και τα ασθενέστερα στεροειδή είναι στην κατηγορία VII. Η αντοχή ενός τοπικού στεροειδούς προσδιορίζεται από μια τυποποιημένη δοκιμασία που μετρά την έκταση στην οποία μπορεί να προκαλέσει τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων σας στο άνω χείλος (το στρώμα του δέρματος που είναι ακριβώς κάτω από την εξωτερική επιδερμίδα).
Υπάρχει μεγάλη διαφορά στη δύναμη μεταξύ των τοπικών στεροειδών. Τα άτομα της κατηγορίας Ι είναι περίπου 600 έως 1000 φορές ισχυρότερα από αυτά της Κλάσης VII. Είναι σημαντικό να σημειώσετε ότι το ποσοστό που βλέπετε στην ετικέτα του τοπικού στεροειδούς δεν αναφέρεται στην αντοχή του. Για παράδειγμα, ένα 0,01% στεροειδές κατηγορίας Ι είναι πολύ πιο ισχυρό από ένα 3% στεροειδές κατηγορίας VII.
Συζητήστε πάντα τους κινδύνους και τα οφέλη κάθε τοπικού στεροειδούς με το γιατρό σας πριν από την εφαρμογή της θεραπείας για να βεβαιωθείτε ότι είναι σωστό για την κατάστασή σας.
Γιατί η ζήτηση έχει σημασία
Η κατάλληλη δύναμη για κάθε άτομο και κατάσταση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες. Για παράδειγμα, τα μωρά απορροφούν τοπικά στεροειδή ταχύτερα από τους ενήλικες, επομένως μπορεί να απαιτούν στεροειδή χαμηλής δραστικότητας. Περιοχές του σώματος όπου το δέρμα σας αγγίζει άλλο δέρμα (σκέφτονται: μασχάλες, ορθική περιοχή κλπ.), Καθώς και ευαίσθητες περιοχές όπως το δέρμα στα βλέφαρα σας, τείνουν να απορροφούν τα τοπικά στεροειδή πιο γρήγορα, έτσι και αυτές οι περιοχές του σώματος συνήθως απαιτούν στεροειδή χαμηλής δραστικότητας. Ωστόσο, το παχύ, τραχύ δέρμα στις παλάμες των χεριών σας και τα πέλματα των ποδιών σας συνήθως απορροφούν τα τοπικά στεροειδή πιο αργά από άλλα μέρη του σώματος, έτσι ώστε οι περιοχές αυτές απαιτούν συνήθως πιο ισχυρό στεροειδές.
Λάβετε υπόψη: Όσο μεγαλύτερη είναι η δραστικότητα του στεροειδούς, με άλλα λόγια, όσο χαμηλότερο είναι ο αριθμός κατηγορίας του, τόσο πιο πιθανό είναι να προκαλέσει παρενέργειες .
Μερικά από τα πιο δημοφιλή στεροειδή σε κάθε κατηγορία αναφέρονται παρακάτω.
Τοπική κατηγορία στεροειδών Ι
Αυτά τα τοπικά στεροειδή θεωρούνται ότι έχουν την υψηλότερη ισχύ:
- Προπιονική κλοβεταζόλη 0,05% (Temovate)
- Προπιονικό άλας της βαλτεταζόλης 0,05% (κρέμα υπεριώδους, αλοιφή, λοσιόν)
- Διακετόνη διχλωραζόνης 0,05% (αλοιφή Psorcon)
- Η διπροπιονική βηταμεθαζόνη 0,25% (αλοιφή διπρολίνης, γέλη)
Τοπική κατηγορία στεροειδών II
Αυτά τα τοπικά στεροειδή θεωρούνται εξαιρετικά ισχυρά:
- Fluocinonide 0,05% (κρέμα Lidex, γέλη, αλοιφή, διάλυμα)
- Χαλκινονίδη 0,1% (αλογονωμένη κρέμα, αλοιφή, διάλυμα)
- Amcinonide 0,1% (αλοιφή Cyclocort)
- Δεσοξιμεθαζόνη 0,25% (κρέμα Topicort, αλοιφή)
- Ακετονίδιο τριαμκινολόνης 0,5% (κρέμα Kenalog, αλοιφή)
Τοπική κατηγορία στεροειδών III
Αυτά τα τοπικά στεροειδή θεωρούνται ισχυρά:
- Amcinonide 0,1% (κρέμα Cyclocort, λοσιόν)
- Φουροϊκή μομεταζόνη 0,1% (αλοιφή Elocon)
- Προπιονική φλουτικαζόνη 0,005% (Αλοιφή με φλοιό)
- Η διπροπιονική βηταμεθαζόνη 0,05% (κρέμα Betanate)
Τοπική κατηγορία στεροειδών IV
Αυτά τα τοπικά στεροειδή θεωρούνται μέτρια ισχυρά:
- Το ακετονίδιο της φλουκονολόνης 0,025% (κρέμα Synalar, αλοιφή)
- Φλουρανδρονολίδη 0,05% (Κορνραντ κρέμα, αλοιφή, λοσιόν)
- Ακετονίδιο τριαμκινολόνης 0,1% (κρέμα Triderm, αλοιφή, λοσιόν)
- Φουροϊκή μομεταζόνη 0,1% (κρέμα Elocon, λοσιόν, διάλυμα)
- Προπιονική φλουτικαζόνη 0,05% (Κρέμα κρέμας)
Τοπική κατηγορία στεροειδών V
Αυτά τα τοπικά στεροειδή θεωρούνται κάπως ισχυρά:
- Υδροκορτιζόνη βαλερίτη 0,2% (κρέμα Westcort, αλοιφή)
- Υδροκορτιζόνη βουτυρική 0,1% (Locoid αλοιφή)
- Prednicarbate 0,1% (κρέμα Dermatop, αλοιφή)
- Hydrocortisone probutate 0,1% (κρέμα Pandel)
Τοπική κατηγορία στεροειδών VI
Αυτά τα τοπικά στεροειδή θεωρούνται ήπια:
- Δεσονίδης 0,05% (Λοκάρια λοσιόν, Desonate gel, Desowen cream, αλοιφή)
- Ακετονίδιο φλουκονολόνης 0,01% (κρέμα, διάλυμα, σαμπουάν Synalar)
- Υδροκορτιζόνη βουτυρική 0,1% (Locoid κρέμα, λοσιόν, διάλυμα)
Τοπική κατηγορία στεροειδών VII
Αυτά τα τοπικά στεροειδή θεωρούνται λιγότερο ισχυρά:
- Υδροκορτιζόνη 2,5% (κρέμα / λοσιόν Hytone)
- Υδροκορτιζόνη 1% (Πολλές μάρκες χωρίς αντιηλεκτρικές κρέμες, αλοιφές, λοσιόν)
- Η οξική υδροκορτιζόνη 0,5% και 1% (Anusol-HC, Proctocream-HC, κρέμα Proctosol HC)
> Πηγές:
> Gadbois N, Arensman Κ. Τοπικά κορτικοστεροειδή. Φαρμακείο Times. Δημοσιεύθηκε στις 2 Σεπτεμβρίου 2017.
> Kwatra G, Mukhopadhyay S. Τοπικά κορτικοστεροειδή: Φαρμακολογία. Στην: Μια πραγματεία σχετικά με τα τοπικά κορτικοστεροειδή Δερματολογία: Χρήση, κακή χρήση και κατάχρηση . Ιανουάριος 2018: 11-22. doi: 10.1007 / 978-981-10-4609-4_2.