Θεραπεία καρκίνου πνεύμονα

Μια επισκόπηση των θεραπειών του καρκίνου του πνεύμονα

Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας για άτομα με καρκίνο του πνεύμονα, αλλά αυτό δεν ήταν πάντα αλήθεια. Οι θεραπείες οι ίδιοι - καθώς και τα ποσοστά επιβίωσης που συνδέονται με αυτά - έχουν επίσης βελτιωθεί δραματικά τα τελευταία χρόνια. Ενώ αυτό είναι όλα υπέροχα νέα, δεν κάνει να χρειάζεται να επιλέξετε ποιες επιλογές είναι καλύτερες για εσάς λιγότερο εντυπωσιακές.

Να γνωρίσετε περισσότερα σχετικά με τις θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα που είναι διαθέσιμες και να λάβετε την υποστήριξη που χρειάζεστε, μπορεί να σας βοηθήσει να κάνετε αυτή τη σημαντική απόφαση.

Μπορούν οι θεραπείες να θεραπεύσουν τον καρκίνο του πνεύμονα;

Για άτομα με καρκίνο του πνεύμονα σε πρώιμο στάδιο, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να προσφέρει την ευκαιρία για θεραπεία. Ακόμα κι αν έχετε προχωρημένο στάδιο καρκίνου του πνεύμονα, υπάρχουν πολλές επιλογές για θεραπεία. Οι πρόσφατες εξελίξεις που επιτρέπουν στους γιατρούς να προσαρμόσουν τις θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα, καθώς και μια καλύτερη κατανόηση του τρόπου με τον οποίο το ανοσοποιητικό μας σύστημα λειτουργεί για την καταπολέμηση του καρκίνου, έχουν αυξήσει σημαντικά τις μεθόδους που έχουμε για τη θεραπεία αυτής της νόσου.

Είναι σημαντικό να δηλώσουμε αμέσως ότι ενώ ο καρκίνος του πνεύμονα είναι βέβαια πολύ πιο εύκολος στη θεραπεία στα αρχικά στάδια, υπάρχουν μακροχρόνιοι επιζώντες ακόμη και στα πιο εξελιγμένα στάδια. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα υπερβαίνει την αύξηση της επιβίωσης μόνο. Οι θεραπείες του καρκίνου του πνεύμονα μπορούν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στη μείωση των συμπτωμάτων του καρκίνου και να επιτρέψουν στους περισσότερους ανθρώπους να έχουν καλή ποιότητα ζωής καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας.

Τύποι θεραπειών για τον καρκίνο του πνεύμονα

Δεδομένου ότι υπάρχουν πολλές διαφορετικές θεραπείες διαθέσιμες για τον καρκίνο του πνεύμονα, μπορεί να είναι χρήσιμο να σπάσει αυτές τις θεραπείες σε δύο μεγάλες προσεγγίσεις:

Με πρώιμους καρκίνους του πνεύμονα, οι τοπικές θεραπείες μπορεί να επαρκούν για να θεραπεύσουν τον καρκίνο. Όταν ένας καρκίνος του πνεύμονα έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες ή σε άλλες περιοχές του σώματος, οι συστηματικές θεραπείες είναι συχνά η καλύτερη θεραπευτική επιλογή.

Ένας σύγχρονος όρος που μπορεί να αντιμετωπίσετε είναι η επικουρική θεραπεία . Μερικές φορές οι συστηματικές θεραπείες χρησιμοποιούνται ακόμη και αν ο καρκίνος δεν φαίνεται να έχει εξαπλωθεί. Για παράδειγμα, μπορεί να χορηγηθεί χημειοθεραπεία ή φάρμακο στοχευμένης θεραπείας, ακόμη και αν γίνει χειρουργική επέμβαση. Οι ανοσοενισχυτικές θεραπείες είναι αυτές που γίνονται για τη θεραπεία οποιωνδήποτε κυττάρων που έχουν εξαπλωθεί πέρα ​​από την αρχική θέση του καρκίνου, αλλά μπορεί να μην είναι ακόμα ανιχνεύσιμα με τις δοκιμές απεικόνισης που έχουμε σήμερα.

Χειρουργική για τον καρκίνο του πνεύμονα

Όταν ο καρκίνος του πνεύμονα συλλαμβάνεται στα πρώτα στάδια - πριν εξαπλωθεί πέρα ​​από τους πνεύμονες - η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι θεραπευτική. Για τις πρώιμες φάσεις, τους μη μικροκυτταρικούς καρκίνους των πνευμόνων (συγκεκριμένα το στάδιο Ι έως τους καρκίνους μη μικροκυτταρικού καρκίνου του σταδίου ΙΙΙΑ), συχνά εξετάζεται η χειρουργική επέμβαση. Σε σπάνιες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να ληφθεί υπόψη για τον έγκαιρο (περιορισμένο στάδιο) μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα.

Υπάρχουν πέντε κύριες διαδικασίες που μπορούν να γίνουν για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα:

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνουν λοιμώξεις, αιμορραγία και δύσπνοια, ανάλογα με τη λειτουργία των πνευμόνων πριν από τη χειρουργική επέμβαση και την απομάκρυνση του ιστού του πνεύμονα.

Ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα

Η ακτινοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα χρησιμοποιεί ακτίνες Χ υψηλής ενέργειας που εφαρμόζονται από έξω από το σώμα για να σκοτώσουν τα καρκινικά κύτταρα. Υπάρχουν μερικοί τρόποι με τους οποίους η ακτινοβολία χρησιμοποιείται για τον καρκίνο του πνεύμονα:

Συχνές παρενέργειες της ακτινοθεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα και ερεθισμό του δέρματος, κόπωση και φλεγμονή των πνευμόνων (πνευμονίτιδα από ακτινοβολία).

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία για τον καρκίνο του πνεύμονα χρησιμοποιεί φάρμακα σχεδιασμένα να σκοτώνουν ταχέως διαιρούμενα κύτταρα όπως τα καρκινικά κύτταρα. Τα φάρμακα χημειοθεραπείας μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως πρωταρχική θεραπεία για τον προχωρημένο καρκίνο του πνεύμονα, μετά από χειρουργική επέμβαση (χημειοθεραπεία ανοσοενισχυτικού), ή πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση του μεγέθους ενός όγκου (νεοαπετρελουμένη θεραπεία).

Συνδυασμένη χημειοθεραπεία - η οποία χρησιμοποιεί ταυτόχρονα περισσότερα από ένα φάρμακα χημειοθεραπείας - χρησιμοποιείται συνηθέστερα. Διαφορετικά φάρμακα παρεμβαίνουν στην κυτταρική διαίρεση σε διαφορετικά σημεία του κυτταρικού κύκλου και η στόχευση αυτής της διαδικασίας με περισσότερους από έναν τρόπο αυξάνει την πιθανότητα θεραπείας όσο το δυνατόν περισσότερων καρκινικών κυττάρων του πνεύμονα. Ορισμένα φάρμακα χημειοθεραπείας που χρησιμοποιούνται για άτομα με καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν:

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της χημειοθεραπείας περιλαμβάνουν την καταστολή του μυελού των οστών (μείωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων), απώλεια μαλλιών και κόπωση. Η ναυτία και ο έμετος είναι επικίνδυνες παρενέργειες της χημειοθεραπείας, αλλά ευτυχώς η διαχείριση αυτών των δυσμενών επιδράσεων έχει βελτιωθεί δραματικά τα τελευταία χρόνια.

Στοχοθετημένες θεραπείες

Οι στοχευμένες θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι φάρμακα που είναι προσαρμοσμένα για να επιτεθούν ορισμένα χαρακτηριστικά των καρκινικών κυττάρων και ως εκ τούτου μπορεί να έχουν λιγότερες παρενέργειες από την παραδοσιακή χημειοθεραπεία.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό ότι όλοι οι οποίοι διαγιγνώσκονται με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, ιδίως δε πνευμονικό αδενοκαρκίνωμα, έχουν προφίλ γονιδίων (μοριακό προφίλ) του όγκου τους. Μπορεί να ακούσετε τον γιατρό σας να μιλάει για μεταλλαγές γονιδίων "στόχων" και γενετικές αλλαγές. Αυτό σημαίνει ότι ορισμένα κύτταρα καρκίνου του πνεύμονα έχουν γενετικές αλλαγές που μπορούν να στοχευθούν (και να θεραπευτούν) με συγκεκριμένα φάρμακα που αντιμετωπίζουν αυτές τις αλλαγές.

Οι θεραπείες έχουν εγκριθεί για όσους έχουν μεταλλάξεις EGR, αναδιατάξεις ALK, αναδιατάξεις ROS1 και υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που μελετούν φάρμακα για άλλες μεταλλάξεις και γενετικές αλλαγές στα καρκινικά κύτταρα. Αυτός ο τομέας της επιστήμης αλλάζει πολύ γρήγορα και είναι πιθανό ότι οι νέοι στόχοι και τα νέα φάρμακα θα συνεχίσουν να ανακαλύπτονται.

Ενώ οι στοχευμένες θεραπείες μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικές, η αντίσταση σε αυτές τις θεραπείες συνήθως αναπτύσσεται με την πάροδο του χρόνου. Ωστόσο, τα φάρμακα δεύτερης και τρίτης γενιάς είναι τώρα διαθέσιμα και μελετώνται για το πότε συμβαίνει αυτό. Ορισμένα φάρμακα που έχουν εγκριθεί για καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν:

Ανοσοθεραπεία

Ένας νέος τύπος θεραπείας για τον καρκίνο του πνεύμονα έγινε διαθέσιμος το 2015. Τα φάρμακα ανοσοθεραπείας λειτουργούν ουσιαστικά χρησιμοποιώντας το ανοσοποιητικό σας σύστημα για να σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από το σώμα σας από καρκινικά κύτταρα. Αν και έχουμε την τάση να ακούσουμε πολλή δημοσιότητα στις ειδήσεις, η ανοσοθεραπεία είναι πραγματικά ένας λόγος για να ενθουσιαστείτε για το μέλλον του καρκίνου του πνεύμονα και ονομάστηκε η 2016 κλινική πρόοδος καρκίνου του έτους από την Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας.

Ενώ οι στοχευμένες θεραπείες τείνουν να είναι πιο αποτελεσματικές σε ανθρώπους που δεν έχουν καπνίσει, οι ανοσοθεραπείες μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικές σε άτομα που καπνίζουν και έχουν καρκίνους όπως ο πλακώδης καρκίνος του πνεύμονα. Τα φάρμακα ανοσοθεραπείας που έχουν εγκριθεί για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι:

Εναλλακτικές Θεραπείες Καρκίνου του Πνεύμονα

Ενώ εναλλακτικές θεραπείες για τον καρκίνο του πνεύμονα δεν έχουν βρεθεί ευεργετικές για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα συγκεκριμένα, υπάρχουν αρκετές ολοκληρωμένες θεραπείες για τον καρκίνο που μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα του καρκίνου και των θεραπειών του καρκίνου Ορισμένα από αυτά περιλαμβάνουν βελονισμό, θεραπεία μασάζ και διαλογισμό.

Κλινικές δοκιμές του καρκίνου του πνεύμονα

Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου συστήνει σε όλους όσους πάσχουν από καρκίνο του πνεύμονα να εξετάσουν μια κλινική δοκιμή και αυτό είναι σημαντικότερο από ποτέ. Κάθε θεραπεία που έχουμε για τον καρκίνο του πνεύμονα κάποτε μελετήθηκε ως μέρος κλινικής δοκιμής πριν εγκριθεί. Για να υπογραμμιστεί η σπουδαιότητα αυτών των δοκιμών, μπορεί να αναφερθεί ότι μεταξύ 2011 και 2015 εγκρίθηκαν περισσότερες νέες θεραπείες για καρκίνο του πνεύμονα σε σχέση με την περίοδο τεσσάρων δεκαετιών πριν από αυτό.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις κλινικές δοκιμές και αποφασίστε αν αυτό είναι κάτι που θα θέλατε να εξερευνήσετε. Αρκετές από τις οργανώσεις για τον καρκίνο του πνεύμονα έχουν συγκεντρώσει μια δωρεάν κλινική δοκιμή για τον καρκίνο του πνεύμονα που ταιριάζει με την υπηρεσία στην οποία οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να βοηθήσουν να ταιριάξουν τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά του καρκίνου σας με κλινικές δοκιμές σε εξέλιξη οπουδήποτε στον κόσμο.

Επιλέγοντας τις καλύτερες επιλογές θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα για σας

Όπως προαναφέρθηκε, μπορεί να υπάρχουν αρκετές διαφορετικές επιλογές για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα. Ενώ αυτό μπορεί να φανεί τρομακτικό, υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να διευκολύνετε τη διαδικασία λήψης αποφάσεων.

Αν μόλις πρόσφατα μάθατε ότι έχετε καρκίνο του πνεύμονα, αφιερώστε λίγο χρόνο για να δείτε αυτά τα πρώτα βήματα που πρέπει να λάβετε όταν προσφάτως διαγνώσατε . Μελέτες υποδεικνύουν ότι η μάθηση όσο μπορείτε για τον καρκίνο βοηθά στη μείωση του άγχους και μπορεί ακόμη και να επηρεάσει τα αποτελέσματα. Μάθετε πώς να διερευνήσετε τον καρκίνο σας και να βρείτε αξιόπιστες πληροφορίες. Μπορείτε να ξεκινήσετε από εδώ.

Ένα από τα καλύτερα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να πάρετε την καλύτερη θεραπεία είναι να βρείτε ένα κέντρο καρκίνου που εμπιστεύεστε. Ελέγξτε αυτές τις συμβουλές για την επιλογή ενός κέντρου θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα καθώς και τη σημασία της απόκτησης μιας δεύτερης άποψης με τον καρκίνο του πνεύμονα . Πάρτε χρόνο για να μιλήσετε με την οικογένεια και τους φίλους σας. Μπορεί επίσης να θελήσετε να ζητήσετε από τον ογκολόγο σας να αναζητήσει θεραπεία εάν θα έπρεπε να διαγνωστεί με καρκίνο του πνεύμονα.

Δεν μπορεί να τονιστεί αρκετά ότι αυτή είναι η δική σας απόφαση. Όλοι έχουμε διαφορετικές ιδέες για το πώς θα αντιμετωπίσουμε τις θεραπείες για τον καρκίνο για τον εαυτό μας και τα συναισθήματα μπορούν να τρέξουν δυνατά αυτή τη στιγμή. Καλωσορίστε τα εισερχόμενα από τους αγαπημένους σας, αλλά βεβαιωθείτε ότι έχετε λάβει μια απόφαση με βάση το τι αισθάνεστε άνετα και τι αισθάνεστε ότι είναι καλύτερο για σας μόνο.

Ένα Word Από

Το πιο σημαντικό πράγμα που μπορείτε να κάνετε καθώς θεωρείτε θεραπείες είναι να γίνετε ο δικός σας συνήγορος στη φροντίδα του καρκίνου σας . Ακόμη και αν δεν είστε "κοινωνική πεταλούδα" ή "διαδικτυακός geek", η εμπλοκή με τις online ομάδες υποστήριξης του καρκίνου του πνεύμονα και τις κοινότητες καρκίνου του πνεύμονα είναι ανεκτίμητη. Δεν είναι μόνο αυτοί οι τρόποι να λάβετε υποστήριξη από άλλους που έχουν "βρεθεί εκεί" και μπορούν να καταλάβουν, αλλά αυτές οι ομάδες μπορούν να σας βοηθήσουν να μάθετε και να κατανοήσετε τις τελευταίες εξελίξεις στον καρκίνο του πνεύμονα. Το hashtag για να σας βοηθήσει να εντοπίσετε αυτές τις κοινότητες είναι το #LCSM, το οποίο σημαίνει καρκίνο του πνεύμονα στον κόσμο των κοινωνικών μέσων.

Μην αφήσετε το στίγμα του καρκίνου του πνεύμονα ή τις ερωτήσεις που μπορείτε να λάβετε σχετικά με το καθεστώς καπνίσματος σας εκτροχιάσουν. Όποιος έχει πνεύμονες μπορεί να πάθει καρκίνο του πνεύμονα. Μην αφήνετε την ιδέα ότι ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ακατάλληλος για παρεμβολές. Ίσως χρειαστεί να υπενθυμίσω στους φίλους σας ότι αυτό που βίωσαν με συγγενείς πριν από 10 χρόνια είναι πολύ διαφορετικό από το πώς αντιμετωπίζεται σήμερα ο καρκίνος του πνεύμονα. Και παρόλο που μπορεί να δείτε λιγότερες λευκές κορδέλες του καρκίνου του πνεύμονα από τις ροζ κορδέλες του καρκίνου του μαστού, μην ξεγελιέστε. Αυτό που η κοινότητα του καρκίνου του πνεύμονα δεν διαθέτει σε αριθμούς που καταβάλλει σε βάθος. Φτάστε στους πολλούς ανθρώπους που θα έχουν την πλάτη σας καθώς αντιμετωπίζετε αυτήν την ασθένεια.

Πηγές:

Masters, G. Ανοσοθεραπεία στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα: Τρέχουσα κατάσταση και μελλοντικές κατευθύνσεις. Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας: Νέα της ASCO . https://am.asco.org/immunotherapy-lung-cancer-treatment-current-status-and-future-directions

Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Μικροκυτταρική θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα (PDQ) - Επαγγελματική έκδοση υγείας. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq

Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Μικροκυτταρική θεραπεία καρκίνου του πνεύμονα (PDQ) - Επαγγελματική έκδοση υγείας. Ενημερώθηκε 07/07/16. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq

Pass, J., Carbone, D., Johnson, D. et αϊ. Αρχές και πρακτική του καρκίνου του πνεύμονα . 4η έκδοση. Williams και Wilkins: το 2010.

Rocco, G., Morabito, Α., Leone, Α., Muto, Ρ., Fiore, F., and Α. Budillon. Διαχείριση του καρκίνου του πνεύμονα μη μικροκυττάρου στην εποχή της εξατομικευμένης ιατρικής. Διεθνής Εφημερίδα Βιοχημείας και Κυτταρικής Βιολογίας . 2016. 78: 173-179.