Όλα για τη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια

Ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει σημαντικές επιπλοκές που σχετίζονται με τα μάτια, αν δεν αντιμετωπιστεί σωστά και δεν ελέγχεται σωστά. Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι η συνηθέστερη από αυτές τις επιπλοκές και αποτελεί κύρια αιτία τύφλωσης στους Αμερικανούς ενήλικες.

Συμπτώματα

Στην πρώιμη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, δεν υπάρχουν πραγματικά συμπτώματα. Οι ασθενείς δεν γνωρίζουν τις επιδράσεις του διαβήτη στα μάτια τους.

Ωστόσο, καθώς η αμφιβληστροειδοπάθεια προχωρεί, τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να είναι εμφανή:

Αιτίες

Ο κύριος ένοχος στην ανάπτυξη της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας είναι ο ανεξέλεγκτος διαβήτης ή το υψηλό σάκχαρο στο αίμα. Η σοβαρότητα της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας σχετίζεται άμεσα με τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Ο αμφιβληστροειδής , το ευαίσθητο στο φως στρώμα στο πίσω μέρος του ματιού, έχει πλούσια παροχή αιμοφόρων αγγείων. Όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα γίνονται πολύ υψηλά, αυτά τα αιμοφόρα αγγεία είναι αδύναμα. Το αίμα και το υγρό μέσα στα αιμοφόρα αγγεία διαρρέουν στον αμφιβληστροειδή. Τα νέα αιμοφόρα αγγεία αυξάνονται, αλλά είναι εύθραυστα και ενδέχεται να διαρρεύσουν ρευστά. Αυτό αναγκάζει τον αμφιβληστροειδή να διογκωθεί και να στερηθεί θρεπτικών συστατικών και οξυγόνου, προκαλώντας απώλεια όρασης και πιθανόν τύφλωση.

Παράγοντες κινδύνου

Στάδια

Η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια προχωρά μέσα από τέσσερα κύρια στάδια: ήπια μη πολλαπλασιαστική, μέτρια μη πολλαπλασιαστική, σοβαρή μη πολλαπλασιαστική και πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.

Διάγνωση

Βλέποντας τον οφθαλμίατρο ή τον οφθαλμίατρό σας για πλήρη οφθαλμολογική εξέταση σε ετήσια βάση ή συχνότερα θα βοηθήσει στην διάγνωση της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός θα χορηγήσει ειδικές οφθαλμικές σταγόνες για τη διαστολή των μαθητών. Αυτό διευρύνει τους μαθητές έτσι ώστε ολόκληρος ο αμφιβληστροειδής, μαζί με το οπτικό νεύρο, την ωχρά κηλίδα και τα αιμοφόρα αγγεία, να μπορούν να απεικονιστούν.

Ο γιατρός χρησιμοποιεί ειδικούς μεγεθυντικούς φακούς και μικροσκόπια για να επιθεωρήσει προσεκτικά το οπτικό νεύρο και την κηλίδα για διαβητικές οφθαλμικές παθήσεις. Ειδικές δοκιμές ένεσης χρωστικής, που ονομάζονται αγγειογραφήματα φλουορεσκεΐνης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ακριβέστερη διάγνωση συγκεκριμένων προβληματικών περιοχών.

Θεραπεία

Σε μέτρια στάδια διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια διαδικασία εστιακού λέιζερ για τη μείωση της διόγκωσης στα αιμοφόρα αγγεία. Σε πιο σοβαρά στάδια, οι «διάσπαρτες θεραπείες με λέιζερ» μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση των διαρροών αιμοφόρων αγγείων και την αναστολή των παραγόντων που προκαλούν τη νόσο του διαβήτη. Η διάσπαση της θεραπείας με λέιζερ μπορεί να προκαλέσει απώλεια της περιφερικής και νυχτερινής όρασης, αλλά μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη περισσότερης αυστηρής τύφλωσης.

Μπορεί να πραγματοποιηθεί «υαλοειδεκτομή» εάν εμφανιστεί σημαντική αιμορραγία στην κοιλότητα του οφθαλμού. Το υαλοειδές υγρό αφαιρείται μαζί με το αίμα και αντικαθίσταται με ένα καθαρό υγρό.

Επιπλοκές

Η ανώμαλη ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων μπορεί να προκαλέσει άλλες επιπλοκές.