Καθώς αναρρώνετε από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να αντιμετωπίσετε ένα δυσάρεστο σύμπτωμα - ακράτεια (χάνοντας τον έλεγχο των ούρων.)
Η ούρηση είναι μια σύνθετη διαδικασία που περιλαμβάνει συντονισμό μεταξύ του εγκεφάλου, του νωτιαίου μυελού και των νεύρων και συνεπώς ένα αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί επίσης να παράγει το αντίθετο αποτέλεσμα - κατακράτηση ούρων - που είναι η ανικανότητα ούρησης.
Η κατακράτηση ούρων, που αναφέρεται επίσης ως κατακράτηση της ουροδόχου κύστης, σημαίνει ότι μπορεί να μην είστε σε θέση να αδειάσετε εντελώς την ουροδόχο κύστη ή μπορεί να μην είστε σε θέση να ουρείτε όταν θέλετε.
Ορισμένοι επιζώντες με εγκεφαλικό επεισόδιο βιώνουν ακράτεια, μερικοί υποφέρουν από κατακράτηση της ουροδόχου κύστης, και κάποιοι βιώνουν έναν συνδυασμό αμφοτέρων. Στην πραγματικότητα, ένας αριθμός νευρολογικών καταστάσεων, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, η νόσος της σπονδυλικής στήλης και η άνοια, σχετίζονται επίσης με ένα συνδυασμό ακράτειας και κατακράτησης ούρων.
Προβλήματα που σχετίζονται με τη διατήρηση της ουροδόχου κύστης
Η κατακράτηση ούρων είναι ενοχλητική. Αλλά πέρα από το να είναι ενοχλητικό, η κατακράτηση ούρων μπορεί επίσης να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα υγείας.
- Τόνωση : Το πιο προφανές πρόβλημα με τη διατήρηση της ουροδόχου κύστης είναι ότι δεν είναι άνετο. Όταν δεν μπορείτε να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη, μπορεί να αισθανθείτε μια αίσθηση πληρότητας, δυσφορίας ή ακόμα και πόνο στην κάτω περιοχή της πυέλου. Αυτή η ενόχληση μπορεί να μην ανακουφιστεί μέχρι να μπορέσετε τελικά να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη.
- Διαρροή : Μετά από λίγο, εάν δεν μπορείτε να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας, τι πρέπει να κάνετε, η συσσώρευση ούρων μέσα στην ουροδόχο κύστη μπορεί να ξεπεράσει την ικανότητα της ουροδόχου κύστης ή να ασκήσει πίεση στους μύες σας. Σε αυτή την περίπτωση, τα ούρα μπορεί τελικά να διαρρεύσουν μόνοι τους όταν δεν είστε έτοιμοι, προκαλώντας αμηχανία και υγρασία.
- Λοίμωξη της ουροδόχου κύστης : Μερικές φορές, εάν οι μύες που σας βοηθούν να ουρηθρίσετε αποδυναμωθούν εξαιτίας του εγκεφαλικού επεισοδίου σας, τα ούρα μπορεί να παραμείνουν στην ουροδόχο κύστη σας για τόσο μεγάλο χρονικό διάστημα ώστε να αναπτύξετε μια λοίμωξη. Αυτό το είδος λοίμωξης ονομάζεται UTI (λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος). Ένα UTI είναι μια λοίμωξη της ουροδόχου κύστης ή των ουρητήρων ή των νεφρών. Εάν η λοίμωξη αφορά τα νεφρά, αυτό είναι συνήθως πολύ πιο σοβαρό. Τα UTI μπορούν να προκαλέσουν πυρετό, ρίγη, αίμα στα ούρα και να εξαπλωθούν ακόμη και να προκαλέσουν μόλυνση σε όλο το υπόλοιπο σώμα. Τα UTI γενικά δεν επιλύονται μόνοι τους και συχνά χρειάζονται φαρμακευτική αγωγή με αντιβιοτικά για συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Θεραπεία για κατακράτηση ουροδόχου κύστης
Υπάρχουν αρκετές αποτελεσματικές θεραπείες για την κατακράτηση ουροδόχου κύστης και ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αξιολογήσει ποια από αυτά είναι η πλέον κατάλληλη για την κατάστασή σας.
- Φάρμακα : Μερικά φάρμακα με συνταγή μπορούν να βοηθήσουν στην κατακράτηση της ουροδόχου κύστης. Ανάλογα με τα συμπτώματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να σας χορηγήσει μια συνταγή για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε την κατακράτηση ούρων.
- Διακοπή φαρμάκων : Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παρακέντηση της ουροδόχου κύστης ως παρενέργεια, οπότε ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να κάνει ορισμένες συνταγογραφικές αλλαγές εάν εμφανίσετε κατακράτηση της ουροδόχου κύστης.
- Θεραπεία: Πολλοί άνθρωποι με κατακράτηση ουροδόχου κύστης χρειάζονται ένα είδος φυσικής θεραπείας που είναι προσαρμοσμένο για την εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης. Αυτό απαιτεί ενεργό συμμετοχή για τη βελτιστοποίηση των αποτελεσμάτων.
- Καθετήρας : Μερικές φορές, η νοσοκόμα ή ο θεραπευτής σας μπορεί να σας διδάξει πώς να τοποθετήσετε έναν καθετήρα για να απελευθερώσετε υπερβολικά ούρα από την ουροδόχο κύστη. Ενώ μπορεί να φαίνεται δύσκολη, μερικές φορές με τη χρήση καθετήρα είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος για την ανακούφιση της κατακράτησης της ουροδόχου κύστης.
- Βοτουλινική τοξίνη : Νέες μέθοδοι για τη θεραπεία της κατακράτησης της ουροδόχου κύστης περιλαμβάνουν την ένεση αλλαντοτοξίνης . Η αλλαντική τοξίνη έχει χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία για μυϊκή δυσκαμψία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο εδώ και χρόνια και έχει εγκριθεί μόλις πρόσφατα για προβλήματα ουροδόχου κύστης.
- Μια πρόσφατη μελέτη αξιολόγησε τον ηλεκτροθεραπεία ως μια πιθανή θεραπεία για την κατακράτηση της ουροδόχου κύστης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και τα αποτελέσματα ήταν ελπιδοφόρα.
Ένα Word Από
Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ο μειωμένος έλεγχος της ούρησης μπορεί να είναι μείζων τρόπος ζωής και πρόβλημα υγείας.
Μερικές φορές, οι επιζώντες του εγκεφαλικού επεισοδίου χάνονται τον έλεγχο των ούρων και πρέπει να πηγαίνουν επειγόντως ή συχνά ή ακόμα και να πιούν τα παντελόνια τους. Μερικές φορές, η κατακράτηση της ουροδόχου κύστης προκαλεί την επιβίωση των εγκεφαλικών επεισοδίων ώστε να μην είναι σε θέση να ουρήσει όταν θέλουν, επειδή τα ούρα δεν θα ξεκινήσουν ή δεν θα αδειάσουν τελείως. Και πολλοί επιζήσαντες από εγκεφαλικό επεισόδιο βιώνουν έναν συνδυασμό αμφοτέρων των προβλημάτων.
Υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες για τα προβλήματα ελέγχου της ουροδόχου κύστης.
Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για τυχόν προβλήματα που έχετε με την ούρηση επειδή μπορεί να αντιμετωπίσετε σοβαρές επιπλοκές εάν το πρόβλημα παραμείνει ανεπεξέργαστο για πολύ καιρό.
> Πηγές:
> Σχέση της κατακράτησης ούρων και της λειτουργικής αποκατάστασης στους ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο κατά τη διάρκεια του προγράμματος αποκατάστασης, Son SB, Chung SY, Kang S, Yoon JS , Ann Rehabil Med. 2017 Απρ · 41 (2): 204-210. doi: 10.5535 / arm.2017.41.2.204. Epub 2017 27 Απριλίου.