Η ζωή μετά το εγκεφαλικό

Εφέ εγκεφαλικού

Εάν έχετε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο, τα αποτελέσματα του εγκεφαλικού επεισοδίου σας μπορεί να υπομείνουν πολύ αφότου σταθεροποιηθούν τα συμπτώματα του πρώτου εγκεφαλικού επεισοδίου σας και αφού λάβετε την κατάλληλη θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου.

Τα μακροχρόνια εγκεφαλικά επεισόδια σας είναι, με πολλούς τρόπους, παρόμοια με τα αρχικά συμπτώματά σας. Ποιες είναι οι άμεσες και μακροχρόνιες επιδράσεις ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ότι εν γένει αφορούν το ίδιο μέρος του σώματος ή την ίδια γνωστική λειτουργία.

Για παράδειγμα, ο βραχίονας σας μπορεί να είναι αδύναμος, το πρόσωπό σας μπορεί να είναι στραμμένο, η ομιλία μπορεί να αλλοιωθεί ή η όραση μπορεί να είναι θολή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα αρχικά συμπτώματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου αντιστοιχούν στην περιοχή του εγκεφάλου που τραυματίζεται από το εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως και τα υπολειπόμενα αποτελέσματα που διαρκούν.

Ωστόσο, ορισμένα αποτελέσματα του εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να χρειαστούν μήνες ή και χρόνια για να αναπτυχθούν. Τα πιο συνηθισμένα αποτελέσματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου περιγράφονται παρακάτω.

> Ρίξτε μια ματιά στις περιοχές του εγκεφάλου που μπορεί να επηρεαστούν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αδυναμία

Τις περισσότερες φορές, η αδυναμία που προκαλείται από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο επηρεάζει τη μία πλευρά του σώματος. Η αδυναμία μιας πλευράς του σώματος ονομάζεται ημιπάρεση, ενώ η πλήρης παράλυση μιας πλευράς του σώματος ονομάζεται ημιπληγία.

Η ημιπαρασκευή ή η ημιπληγία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να επηρεάσει το πρόσωπο, το χέρι ή το πόδι ή έναν συνδυασμό των τριών. Σε γενικές γραμμές, ένας επιβιώσιμος εγκεφαλικό επεισόδιο υποφέρει μακροχρόνια αδυναμία που είναι λιγότερο σοβαρή από την αρχική αδυναμία που βίωσε ενώ το εγκεφαλικό επεισόδιο ήταν στα αρχικά του στάδια, ειδικά εάν η θεραπεία εγκεφαλικού επεισοδίου άρχισε αμέσως.

Η αιμιπαρεία και η ημιπληγία οφείλονται σε ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που καταστρέφει τη μία πλευρά του εγκεφάλου σε μία ή περισσότερες από τις περιοχές που ελέγχουν τη λειτουργία του κινητήρα.

Ένα κορτικό εγκεφαλικό επεισόδιο , ένα υποφλοιώδες εγκεφαλικό επεισόδιο ή ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει ημιπληγία ή ημιπορεία.

Προβλήματα εξισορρόπησης ή ζάλη

Η πλειοψηφία των επιβλαβών εγκεφαλικών επεισοδίων συνεχίζουν να αισθάνονται λίγο εκτός ισορροπίας, ακόμη και κατά τη διάρκεια και μετά την αποκατάσταση του εγκεφαλικού. Αυτές οι αισθήσεις μπορούν να εκδηλωθούν με πολλούς διαφορετικούς τρόπους και μπορούν να έρθουν και να πάνε, αλλά η ζάλη συνήθως σταθεροποιείται περίπου έξι μήνες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και κανονικά δεν συνεχίζει να επιδεινώνεται με σοβαρότητα.

Μερικοί επιζώντες του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι πραγματικά εκτός ισορροπίας, κάποιοι αισθάνονται ζαλισμένοι, κάποιοι βιώνουν φως και κάποια έχουν μια αίσθηση ότι το δωμάτιο γυρίζει.

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο σε οποιαδήποτε περιοχή του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσει μια αίσθηση αίσθησης της ισορροπίας, αλλά ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που περιλαμβάνει το στέλεχος ή την παρεγκεφαλίδα είναι πιθανότερο να οδηγήσει σε επίμονη ζάλη και προβλήματα στη διατήρηση ισορροπίας και συντονισμού.

Η φυσική θεραπεία είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος για την καταπολέμηση της βλάβης της ισορροπίας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και υπάρχουν πολλές ασφαλείς ασκήσεις ισορροπίας στο σπίτι που μπορείτε να κάνετε μόνοι σας για να μεγιστοποιήσετε την αίσθηση ισορροπίας και να μειώσετε τη ζάλη σας.

Αλλαγές Όρασης

Υπάρχει μια ποικιλία αλλαγών όρασης που μπορεί να προκύψουν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, συμπεριλαμβανομένης της διπλής όρασης (διπλωπία) απώλεια οπτικού πεδίου (ημιανοσσία) , τράνταγμα των οφθαλμών (νυσταγμός) και απώλεια όρασης. Αυτές είναι οι πιο συνηθισμένες οπτικές αλλαγές μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αν και μερικοί επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου χάνουν όραση στο κέντρο του οπτικού πεδίου, ενώ άλλοι επιβιώσαντες εγκεφαλικά επεισόδια χάνουν την ικανότητα να βλέπουν χρώμα .

Διαταραχές στην όραση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να είναι ένα σοβαρό μειονέκτημα, παρεμβολές στην οδήγηση και ακόμη και με ασφάλεια στο σπίτι.

Προβλήματα λόγου και επικοινωνίας

Αφασία

Η αφασία περιγράφει το πρόβλημα της ομιλίας ή της κατανόησης λέξεων λόγω μιας νόσου ή ενός τραυματισμού του εγκεφάλου. Όταν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο εμπλέκει την κυρίαρχη πλευρά του εγκεφαλικού φλοιού (συνήθως την αριστερή πλευρά), ο επιζώδης εγκεφαλικός επεισόδιο μπορεί να έχει πρόβλημα στη διαμόρφωση των λέξεων (αφασία του Broca) ή στο πρόβλημα της κατανόησης των λέξεων και της γλώσσας (αφασία του Wernicke.) Συνήθως, ένας επιζήσας εγκεφαλικό επεισόδιο έχει αφασία ή Της αφασίας του Wernicke και μόνο σπάνια βιώνει και τους δύο τύπους αφασίας, για παράδειγμα, αν το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ μεγάλο.

Δασαρθρία

Η δυσαρθρία είναι ένα πρόβλημα στο οποίο ένας επιζώνας εγκεφαλικού επεισοδίου δεν μπορεί να μιλήσει καθαρά λόγω αδυναμίας και μειωμένου συντονισμού των μυών του προσώπου και του στόματος μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Οι επιζώντες με εγκεφαλικό επεισόδιο που έχουν δυσαρθρία δεν έχουν απαραιτήτως αφασία, καθώς πρόκειται για δύο εντελώς διαφορετικούς τύπους προβλημάτων ομιλίας. Οι περισσότεροι επιζήσαντες με εγκεφαλικό επεισόδιο που έχουν δυσαρθρία μπορούν να κατανοήσουν την ομιλία και να χρησιμοποιήσουν τις σωστές λέξεις, αλλά έχουν πρόβλημα να κατανοήσουν τα λόγια τους λόγω των μυϊκών αδυναμιών ή των προβλημάτων μυϊκού συντονισμού.

Γνωστικά ελλείμματα

Οι γνωστικές αλλαγές μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο περιλαμβάνουν δυσλειτουργίες μνήμης, προβλήματα αντιμετώπισης προβλημάτων και δυσκολίες στην κατανόηση των εννοιών.

Η σοβαρότητα των γνωστικών αλλαγών μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ποικίλει τρομακτικά από έναν επιζήσαντα εγκεφαλικό επεισόδιο στον άλλο. Γενικά, ένα μεγαλύτερο εγκεφαλικό επεισόδιο έχει ως αποτέλεσμα πιο σοβαρά νοητικά ελλείμματα σε σχέση με ένα μικρότερο εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ένας άλλος παράγοντας που επηρεάζει το βαθμό του γνωστικού ελλείμματος μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο είναι κατά πόσον ένας επιζώδης εγκεφαλικό επεισόδιο είχε κάποια γνωστικά προβλήματα πριν από το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ένα άτομο που είχε πρώιμη άνοια ή ήταν γνωστικώς εξασθενημένο για οποιονδήποτε λόγο πριν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο να υποφέρει από χειρότερο γνωστικό έλλειμμα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο.

Μερικοί επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου αντιμετωπίζουν σοβαρά συμπτώματα τύπου άνοιας μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά αυτό είναι συνήθως η συνέπεια της συσσώρευσης ζημιών από διάφορα εγκεφαλικά επεισόδια, παρά μόνο ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Χωρικές δυσκολίες / Παραμέληση μιας πλευράς του σώματος

Η παραμέληση μιας πλευράς του περιβάλλοντος και η μειωμένη ικανότητα παρατηρήσεως μιας πλευράς του σώματος ονομάζεται ισλαμική παραμέληση . Αυτό προκύπτει από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του δεξιού εγκεφαλικού φλοιού.

Η ημιστατική αμέλεια προκαλεί έναν επιζήσαντα εγκεφαλικού επεισοδίου που έχει πρόβλημα να αλληλεπιδράσει με τη μία πλευρά του περιβάλλοντος και μερικές φορές αναγνωρίζει ακόμη και τη μία πλευρά του σώματός του. Συχνά, οι επιζώντες με εγκεφαλικό επεισόδιο που έχουν παραμέληση από τα ημισφαίρια είναι εντελώς απληροφόρητοι ότι είχαν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αλλαγές συμπεριφοράς

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, νέες συμπεριφορές μπορεί να περιλαμβάνουν έλλειψη αναστολής, πράγμα που σημαίνει ότι οι άνθρωποι μπορεί να συμπεριφέρονται ακατάλληλα ή παιδικά μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Άλλες αλλαγές στη συμπεριφορά περιλαμβάνουν έλλειψη ενσυναίσθησης , απώλεια αίσθησης χιούμορ , παράλογη ζήλια και θυμό.

Συναισθηματική δυσφορία

Πολλοί άνθρωποι δοκιμάζουν τη θλίψη και την κατάθλιψη μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτό είναι αποτέλεσμα των φυσικών αλλαγών στον εγκέφαλο που συνοδεύουν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Αλλά υπάρχουν και άλλες συναισθηματικές αλλαγές που προκύπτουν ως απάντηση στις νέες συνθήκες που πρέπει να αντιμετωπίσει κάποιος επιβιώνοντας από εγκεφαλικό επεισόδιο, όπως θλίψη και άγχος σχετικά με τα μειονεκτήματα που προκύπτουν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ενώ η κατάθλιψη είναι η πιο κοινή διάθεση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, κάποιοι επιζήσαντες του εγκεφαλικού επεισοδίου επίσης αισθάνονται άγχος, θυμό ή απογοήτευση.

Πόνος

Το 60 έως 70 τοις εκατό των επιζώντων εγκεφαλικού επεισοδίου αντιμετωπίζουν νέο πόνο μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο πόνος μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να περιλαμβάνει πόνο στους μυς, πόνο προσώπου, πονοκεφάλους, πόνο στην πλάτη και πόνο στον αυχένα. Η θεραπεία για τον πόνο μετά τον εμβολιασμό περιλαμβάνει την ανάπαυση, τη φυσική θεραπεία και τη φαρμακευτική αγωγή. Οι πονοκέφαλοι του εγκεφαλικού επεισοδίου απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή από το γιατρό σας, αλλά μπορούν να βελτιωθούν με τη σωστή θεραπεία.

Προβλήματα κόπωσης και ύπνου

Οι περισσότεροι επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου αντιμετωπίζουν κάποιο βαθμό κόπωσης. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως υπερβολικός ύπνος ή ως κόπωση με αδυναμία ανάπαυσης.

Σε σχετικό σημείωμα, οι διαταραχές ύπνου, όπως το ξύπνημα στη μέση της νύχτας, το να κοιμάσαι, να μην κοιμάσαι, να κοιμάσαι σποραδικά καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας είναι πολύ συχνές μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτά τα προβλήματα συνήθως προσθέτουν στη συνολική κόπωση μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σε αντίθεση με πολλά άλλα αποτελέσματα μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο, οι διαταραχές του ύπνου δεν έχουν την τάση να βελτιώνονται μόνοι τους. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα ύπνου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, θα πρέπει να συζητήσετε τα συμπτώματά σας με το γιατρό σας.

Δυσκολίες κατάποσης

Περίπου οι μισοί από τους επιζήσαντες του εγκεφαλικού επεισοδίου αντιμετωπίζουν κάποια προβλήματα με το μάσημα και την κατάποση των τροφίμων.

Μια αξιολόγηση ομιλίας και κατάποσης μπορεί να εντοπίσει προβλήματα κατάποσης μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο . Παρόλο που δεν φαίνεται να είναι ένα σημαντικό θέμα, τα προβλήματα κατάποσης είναι, στην πραγματικότητα, αρκετά επικίνδυνα. Η πνιγμού που προκύπτει από μυϊκή αδυναμία που προκαλείται από εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια, όπως πνευμονία εισπνοής ή ακόμη και προβλήματα αδιαθεσίας στην αναπνοή που απειλούν τη ζωή.

Τα προβλήματα με την ούρηση

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, πολλοί επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου βιώνουν την ακράτεια, η οποία προκαλεί ούρηση όταν δεν θέλετε. Μερικοί επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου επίσης επιβιώνουν την κατακράτηση της ουροδόχου κύστης, η οποία είναι η αδυναμία ούρησης όταν θέλετε. Και τα δύο αυτά προβλήματα είναι ενοχλητικά και ενοχλητικά, αλλά μπορούν να αντιμετωπιστούν με ιατρική περίθαλψη.

Μυική ατροφία

Μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, οι εξασθενημένοι μύες μπορεί να είναι τόσο αδύναμοι που δεν μπορείτε να τους χρησιμοποιήσετε καθόλου. Όταν οι μύες είναι αχρησιμοποίητοι για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, μπορούν να συρρικνωθούν κυριολεκτικά, να γίνουν μικρότεροι, να χάσουν την πραγματική μυϊκή μάζα και τον τόνο. Δυστυχώς, η μυϊκή ατροφία έχει ως αποτέλεσμα την επιδείνωση της μυϊκής αδυναμίας.

Είναι δύσκολο να ανακάμψει από την μυϊκή ατροφία, αλλά οι τεχνικές αποκατάστασης μπορούν να συμβάλουν στη βελτίωση της κατάστασης και να ανακατασκευάσουν αργά τους μυς. Είναι καλύτερα να αποτρέψουμε την μυϊκή ατροφία μέσω προληπτικών μεθόδων αποκατάστασης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο που εμπλέκουν εξασθενισμένους μύες πριν συρρικνωθούν.

Σπαστικότητα μυών

Μερικές φορές οι εξασθενημένοι μύες γίνονται δύσκαμπτοι και άκαμπτοι μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, ίσως ακόμη κινούνται από μόνοι τους. Η μυϊκή σπαστικότητα είναι συχνά οδυνηρή, με πόνο που επικεντρώνεται γύρω από τους σπαστικούς μύες και περιλαμβάνει και τους κοντινούς μύες. Η μυϊκή σπαστικότητα και η ακαμψία οδηγούν σε μειωμένο έλεγχο του μοτέρ των ήδη εξασθενημένων μυών.

Η μυϊκή σπαστικότητα μπορεί να αποφευχθεί με ενεργό αποκατάσταση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Εάν αναπτύσσεται μυϊκή σπαστικότητα μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο, υπάρχουν αρκετές αποτελεσματικές ιατρικές θεραπείες που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο των συμπτωμάτων, αλλά τα φάρμακα δεν αντιστρέφουν εντελώς τη σπαστικότητα.

Κατασχέσεις

Μετά από ένα κορτικό εγκεφαλικό επεισόδιο, έως και 30 έως 50 τοις εκατό των επιβλαβών εγκεφαλικών επεισοδίων αντιμετωπίζουν κρίσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι όταν ο εγκεφαλικός φλοιός τραυματίζεται μετά από ένα κορτικό εγκεφαλικό επεισόδιο, αυτή η περιοχή του εγκεφάλου μπορεί να αρχίσει να παράγει ασταθή ηλεκτρική δραστηριότητα, με αποτέλεσμα την κατάσχεση.

Μερικές φορές, η πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων αποτελεί μέρος του προγράμματος φροντίδας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο αν υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιληπτικών κρίσεων μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο . Μερικοί επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου αναπτύσσουν επιληπτικές κρίσεις χρόνια μετά από ένα κορτικό εγκεφαλικό επεισόδιο στο πλαίσιο ενός σοβαρού ιατρικού γεγονότος, όπως χειρουργική επέμβαση ή σοβαρή λοίμωξη. Οι επιληπτικές κρίσεις μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο μπορούν να αντιμετωπιστούν με φαρμακευτική αγωγή.

Ένα Word Από

Τα αποτελέσματα ενός εγκεφαλικού επεισοδίου είναι μεγάλης εμβέλειας. Είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε ότι, παρόλο που αναμένονται κάποια εγκεφαλικά επεισόδια όπως η ημιπληγία και η απώλεια όρασης, άλλα εγκεφαλικά επεισόδια όπως πόνος, ζάλη και ούρηση απαιτούν επίσης την προσοχή σας για να σας βοηθήσουμε να ζήσετε την καλύτερη ζωή σας όσο μπορείτε να αναρρώσετε από το εγκεφαλικό επεισόδιο .

> Πηγές:

> Mohd Zulkifly MF, Ghazali SE, Che Din N, Singh DK, Subramaniam Ρ. Μια ανασκόπηση των παραγόντων κινδύνου για τη γνωστική δυσλειτουργία στους επιζήσαντες εγκεφαλικού επεισοδίου. Scientific World Journal . 2016, 2016: 3456943.

> Oh H, Seo W. Μια περιεκτική ανασκόπηση του κεντρικού πόνου μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο. Νοσηλευτική διαχείριση του πόνου . 2015, 16 (5): 804-18.