Ήμουν πρόσφατα διαγνωσμένη με κοιλιοκάκη. Είναι αυτό μια αλλεργία;

Όχι, αν και ορισμένοι γιατροί αναφέρονται στην κοιλιοκάκη ως αλλεργία σε γλουτένη. Η κοιλιοκάκη (γνωστή και ως κελία κηλίδα, γλουτένη ευαίσθητη εντεροπάθεια ή μη τροπική έμφραξη) είναι μια δυσανεξία στη γλουτένη, μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, τη σίκαλη και το κριθάρι. Μερικοί ασθενείς με κοιλιοκάκη είναι επίσης ευαίσθητοι στην avenin, μια σχετική πρωτεΐνη που βρίσκεται σε βρώμη. Τα άτομα με κοιλιοκάκη αναφέρονται συχνά ως "κοιλιοκάκη".

Η κοιλιοκάκη δεν είναι αλλεργία αλλά αυτοάνοση διαταραχή. Υπάρχουν πολλές διαφορές μεταξύ του τρόπου με τον οποίο ένας αλλεργικός ασθενής αντιδρά σε ένα αλλεργιογόνο και τον τρόπο με τον οποίο ένας κοιλιοκάκη αντιδρά στη γλουτένη:

  1. Σε αλλεργική αντίδραση, το ανοσοποιητικό σύστημα δημιουργεί αντισώματα ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE). Το σώμα δημιουργεί διάφορους τύπους αντισωμάτων - το σημαντικότερο από τα οποία είναι η ανοσοσφαιρίνη Α (IgA), η αντι-ιστική τρανσγλουταμινάση (tTGA) - στην κοιλιοκάκη. Δοκιμές αίματος για μέτρηση κοιλιοκάκης για αυτά τα αντισώματα.
  2. Σε αλλεργική αντίδραση, το σώμα αποκρίνεται στο αλλεργιογόνο δεσμεύοντας άμεσα το αλλεργιογόνο και απελευθερώνοντας χημικές ουσίες που προκαλούν αλλεργικά συμπτώματα. Αντίθετα, τα σώματα του κοιλιοκάκη ανταποκρίνονται στην παρουσία γλουτένης επιτίθενται στο ίδιο το σώμα. Συγκεκριμένα, τα κοιλιακά συμπτώματα είναι αποτέλεσμα του σώματος που επιτίθεται στα βλεφαρίδα του λεπτού εντέρου, τα οποία είναι μικρές προεξοχές στο έντερο που είναι ζωτικής σημασίας για την απορρόφηση των τροφίμων και των θρεπτικών ουσιών.
  1. Επειδή τα σώματα των κοιλιακών δεν παράγουν ισταμίνη ως απάντηση στη γλουτένη, τα αντιισταμινικά και άλλα φάρμακα αλλεργίας δεν είναι αποτελεσματικά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων πρόσληψης γλουτένης σε κοιλιακούς. Δεν υπάρχει προς το παρόν κανένας τρόπος για την ανακούφιση των εντερικών συμπτωμάτων από την κοιλιοκάκη.

Οι κοιλιακοί δεν θεραπεύονται κυρίως από αλλεργιολόγους αλλά από γαστρεντερολόγους.

Πιθανότατα θα λάβετε τακτικές ενδοσκοπήσεις (εντερικές βιοψίες) για να διασφαλίσετε ότι το έντερο σας είναι σε καλή κατάσταση και θα σας επιτρέψει να απορροφήσετε κατάλληλα θρεπτικά συστατικά. Σε καθημερινή βάση, όμως, η ζωή ενός κοιλιοκάκη είναι παρόμοια με εκείνη ενός ατόμου που είναι αλλεργικός στο σιτάρι, τη σίκαλη και το κριθάρι: τόσο η κοιλιοκάκη όσο και οι αλλεργίες στα σιτηρά αντιμετωπίζονται με την αποφυγή των προβληματικών τροφίμων.

Πηγή:

> Arentz-Hansen, Helene et αϊ. "Η μοριακή βάση για τη μη ανοχή των ωοθηκών σε ασθενείς με κοιλιοκάκη." PLoS Med. 2004 Οκτώβριος; 1 (1): e1.