Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για τον αγκώνα του τένις
Ο αγκώνας του τένις ή η πλευρική επικονδυλίτιδα είναι ο πιο συνηθισμένος τραυματισμός σε ασθενείς που αναζητούν ιατρική φροντίδα για πόνο στον αγκώνα. Ακριβώς αυτό που προκαλεί τον αγκώνα του τένις είναι άγνωστο, αλλά θεωρείται ότι οφείλεται σε μικρά δάκρυα των τενόντων που προσδέουν τους μυς του αντιβράχιου στο χείλος του βραχίονα στην άρθρωση του αγκώνα. Η θεραπεία του αγκώνα του τένις μπορεί να είναι μια απογοήτευση για τους ανθρώπους με αυτή την κατάσταση, αλλά καταλαβαίνετε γιατί συμβαίνει αυτό και τι μπορείτε να κάνετε για αυτό θα σας βοηθήσει να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας.
Ο αγκώνας του τένις ορίζεται
Ο αγκώνα του τένις εμφανίζεται όταν υπάρχει πρόβλημα με τους τένοντες που συνδέονται με το εξωτερικό του αγκώνα. Αυτοί οι τένοντες είναι η προσκόλληση των μυών που λειτουργούν για να πετάξουν τον καρπό πίσω. Συγκεκριμένα, ο εκτεταμένος καρπός radialis brevis έχει εμπλακεί στην πρόκληση των συμπτωμάτων του αγκώνα του τένις. Αυτός ο μυς συνδέεται με ένα μέρος του οστού του αγκώνα που ονομάζεται πλευρικό επικονδύλιο, δίνοντας έτσι στον αγκώνα του τένις την ιατρική ονομασία «πλευρική επικονδυλίτιδα».
Ο αγκώνας του τένις δεν είναι απλά μια «φλεγμονή» αυτών των τενόντων. Το πρόβλημα θεωρείται μια εκφυλιστική διαδικασία ως αποτέλεσμα της επαναλαμβανόμενης χρήσης. Αυτή η διαδικασία εμφανίζεται όταν τα μικροσκοπικά δάκρυα δεν θεραπεύονται πλήρως στο εσωτερικό του τένοντα.
Αιτίες του αγκώνα του τένις
Ο αγκώνας του τένις παρατηρείται συνήθως σε δύο ομάδες ανθρώπων:
- Χειρωνακτικοί εργάτες
Οι άνθρωποι που δουλεύουν με τα χέρια τους διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν αγκώνα τένις. Οι θέσεις εργασίας που μπορεί να οδηγήσουν στον αγκώνα του τένις περιλαμβάνουν υδραυλικούς, ζωγράφους, κηπουρούς και ξυλουργούς. - Αθλητικοί συμμετέχοντες
Οι συμμετέχοντες στον αθλητισμό, ειδικά οι αθλητές του ρακέτας, είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη του αγκώνα του τένις. Περίπου το ένα τρίτο των ερασιτεχνών παικτών τένις βιώνουν τον αγκώνα του τένις σε κάποιο σημείο της σταδιοδρομίας τους. Εκτός από τα αθλήματα ρακέτας, ο αγκώνας του τένις εμφανίζεται σε παίκτες του γκολφ, ξιφομάχους και άλλους αθλητικούς συμμετέχοντες.
Τι προκάλεσε τον αγκώνα του τένις σας;
Συμπτώματα Αγκώνας Τένις
Οι ασθενείς με αγκώνα του τένις βιώνουν πόνο στο εξωτερικό μέρος του αγκώνα που επιδεινώνεται από το πιάσιμο αντικειμένων και την επαναφορά του καρπού. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα του αγκώνα του τένις είναι:
- Πόνος στο εξωτερικό του αγκώνα
- Πόνος κατά την ανύψωση αντικειμένων
- Πόνος που ακτινοβολεί κάτω από το αντιβράχιο
Ο πόνος που σχετίζεται με τον αγκώνα του τένις έχει συνήθως μια σταδιακή εμφάνιση, αλλά μπορεί επίσης να έρθει ξαφνικά. Οι περισσότεροι ασθενείς με αγκώνα τένις είναι ηλικίας μεταξύ 35 και 65 ετών και επηρεάζουν περίπου ίσο αριθμό ανδρών και γυναικών. Αγκώνα τένις εμφανίζεται στο κυρίαρχο χέρι σε περίπου 75 τοις εκατό των ανθρώπων.
Διάγνωση του αγκώνα του τένις
Οι ακτινογραφίες των ασθενών που έχουν τη διάγνωση του αγκώνα του τένις είναι σχεδόν πάντα φυσιολογικές. Μια σάρωση μαγνητικής τομογραφίας είναι επίσης συχνά φυσιολογική, αν και σε μερικά άτομα ο προσβεβλημένος τένοντας μπορεί να παρουσιάσει ορισμένες μη φυσιολογικές αλλαγές. Άλλες δοκιμές, όπως η μελέτη της αγωγιμότητας των νεύρων, διεξάγονται μερικές φορές εάν υπάρχει σύγχυση σχετικά με τη διάγνωση.
Άλλες αιτίες πόνου στο εξωτερικό του αγκώνα περιλαμβάνουν την αστάθεια της άρθρωσης, την αρθρίτιδα του αγκώνα και το σύνδρομο της ακτινικής σήραγγας . Τα συμπτώματα αυτών των καταστάσεων είναι συνήθως διακριτά, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν σύγχυση. Αυτές οι καταστάσεις θα πρέπει να εξετάζονται εάν τα συμπτώματα δεν είναι τυπικά για τον αγκώνα του τένις ή εάν ο ασθενής δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία.
Πότε να αναζητήσετε θεραπεία
Τα ακόλουθα συμπτώματα πρέπει να συζητούνται με το γιατρό σας πριν από την έναρξη οποιασδήποτε θεραπείας:- Αδυναμία μεταφοράς αντικειμένων ή χρήση του χεριού σας
- Πόνος στους αγκώνες που συμβαίνει τη νύχτα ή κατά την ηρεμία
- Πόνος στον αγκώνα που επιμένει μετά από μερικές ημέρες
- Αδυναμία ισιώματος ή κάμψης του χεριού σας
- Πρήξιμο ή σημαντικές μώλωπες γύρω από την άρθρωση ή τον βραχίονα
- Οποιαδήποτε άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα
Θεραπείες Αγκώνας Τένις
Η θεραπεία του αγκώνα του τένις αρχίζει πάντα με απλά βήματα. Τα περισσότερα άτομα θα ανταποκριθούν σε απλές θεραπείες , δεδομένου ότι θα έχουν επαρκή χρόνο. Συνήθως είναι καλύτερο να αρχίσετε τις θεραπείες με σταδιακό τρόπο, προχωρώντας στην επόμενη θεραπεία μόνο εάν αποτύχετε να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας. Είναι επίσης σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι περισσότεροι ασθενείς παίρνουν μερικούς μήνες από την εμφάνιση των συμπτωμάτων μέχρι την εξάλειψη των συμπτωμάτων - είναι σπάνια μια ολονύκτια θεραπεία.
Χειρουργική Αγκώνα Τένις
Ένα μικρό ποσοστό των ασθενών που έχουν διαγνωστεί με αγκώνα τένις θα απαιτήσει τελικά χειρουργική θεραπεία. Οι ασθενείς μπορεί να εξετάσουν τη χειρουργική επέμβαση αν οι πιο συντηρητικές θεραπείες δεν είναι αποτελεσματικές μετά από μια περίοδο έξι έως δώδεκα μηνών.
> Πηγές:
> Dines JS, Bedi Α, Williams ΡΝ, Dodson CC, Ellenbecker TS, Altchek DW, Windler Ο, Dines DM. "Τραυματισμοί τένις: επιδημιολογία, παθοφυσιολογία και θεραπεία" J Am Acad Orthop Surg. 2015 Mar · 23 (3): 181-9.
> Calfee RP, Patel A, DaSilva MF, Akelman Ε. "Διαχείριση της πλευρικής επινδροδυλίτιδας: τρέχουσες έννοιες" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Jan · 16 (1): 19-29.