Ο αναπλαστικός καρκίνος του θυρεοειδούς είναι μια σπάνια, επιθετική μορφή καρκίνου που επηρεάζει τον θυρεοειδή αδένα. Ο θυρεοειδής, ο εγκλωβισμένος ενδοκρινικός αδένας που βρίσκεται στο λαιμό κάτω από την περιοχή του μήλου του Αδάμ, ρυθμίζει τον μεταβολισμό και την κυτταρική χρήση της ενέργειας.
Ο αναπλαστικός καρκίνος αποτελεί μόνο ένα μικρό ποσοστό - οι εκτιμήσεις κυμαίνονται από 1 έως 5 τοις εκατό - όλων των καρκίνων του θυρεοειδούς στις ΗΠΑ κάθε χρόνο.
Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου εκτιμά ότι στις ΗΠΑ θα υπάρξουν 23.600 νέες περιπτώσεις καρκίνου του θυρεοειδούς. Από αυτούς, 17.640 θα είναι γυναίκες και 5.960 στους άνδρες. Περίπου 1.460 άτομα (840 γυναίκες, 620 άντρες) αναμένεται να πεθάνουν από καρκίνο του θυρεοειδούς το 2004. Σύμφωνα με την Ένωση Θυρεοειδούς του Καρκίνου, ο καρκίνος του θυρεοειδούς είναι ένας από τους λίγους καρκίνους που γίνεται πιο συνηθισμένος τα τελευταία χρόνια, με ρυθμό ανάπτυξης 3% ανά 100.000 άτομα κάθε χρόνο.
Διάγνωση αναπλαστικού καρκίνου του θυρεοειδούς
Ο αναπλαστικός καρκίνος του θυρεοειδούς συνήθως διαγνωρίζεται λόγω ενός μεγάλου κομματιού στον αδένα. Αναπτύσσεται ταχέως και μπορεί να διεισδύσει γρήγορα στην τραχεία / τραχεία, καθιστώντας την αναπνοή δύσκολη. Ο αναπλαστικός καρκίνος του θυρεοειδούς είναι επίσης ένας από τους μοναδικούς τύπους καρκίνου του θυρεοειδούς που μπορεί γρήγορα να μετασταθεί σε άλλες περιοχές του σώματος. Ο αναπλαστικός καρκίνος του θυρεοειδούς επηρεάζει κυρίως τους ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών και, σε αντίθεση με άλλες μορφές καρκίνου του θυρεοειδούς, εμφανίζεται συχνότερα στους άνδρες.
Τα συμπτώματα του αναπλαστικού καρκίνου περιλαμβάνουν:
- Μία μάζα στο λαιμό ( περιοχή του θυρεοειδούς ) συχνά συχνά διευρύνεται
- Οργή ή αλλαγή στη φωνή
- Βήχας
- Βήχα αίμα
- Δυσκολία στην κατάποση
Θεραπεία αναπλαστικού καρκίνου του θυρεοειδούς
Συνήθως, ο αναπλαστικός καρκίνος αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου, ακολουθούμενη από ακτινοβολία στον όγκο.
Συχνά, ωστόσο, αναπλαστικοί όγκοι θυρεοειδούς έχουν συνδεθεί με ζωτικές δομές εντός του λαιμού ή έχουν διεισδύσει στην τραχεία , καθιστώντας τους μη λειτουργικούς.
Όταν ένας αναπλαστικός όγκος έχει διεισδύσει στην κάνθαρα, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να εισαχθεί ένας σωλήνας στο λαιμό για να διευκολυνθεί η αναπνοή - τραχειοτομία. Σε ορισμένες περιπτώσεις η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μεταστατικής νόσου, ωστόσο οι ίδιοι οι αναπλαστικοί όγκοι συνήθως δεν ανταποκρίνονται στη χημειοθεραπεία.
Προοπτική για αναπλαστικό καρκίνο του θυρεοειδούς
Δυστυχώς, η πρόγνωση για τον αναπλαστικό καρκίνο είναι πολύ φτωχή και λιγότερο από το 5% των ασθενών επιβιώνουν 5 χρόνια. Υπολογίζεται ότι το 10% των ασθενών είναι ζωντανοί σε 3 χρόνια. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν επιβιώνουν περισσότερο από 6 μήνες και το 80% δεν επιβιώνουν πέρα από ένα χρόνο.
Οι αναπλαστικοί καρκίνοι συνήθως μετασταθούν στην τραχεία, τους λεμφαδένες και τους πνεύμονες και τα οστά. Σε ποσοστό έως και 25% των ασθενών, υπάρχει τραχειακή διήθηση που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο την αναπνοή κατά την αρχική διάγνωση της πάθησης. Η διάδοση αναπλαστικού καρκίνου στους πνεύμονες έχει ήδη εμφανιστεί σε ποσοστό έως και 50% των ασθενών τη στιγμή που διαγιγνώσκονται.
Σε ένα άρθρο του Ιανουαρίου 2003 σχετικά με τον αναπλαστικό καρκίνο του θυρεοειδούς στις Current Opinions on Oncology , Δρ J.
Ο L. Pasieska ανέφερε ότι η συνολική διάμεση επιβίωση περιορίζεται σε μήνες. Στους περισσότερους ασθενείς, η πλήρης χειρουργική εκτομή δεν είναι δυνατή και σχεδόν οι μισοί ασθενείς αναζητούν θεραπεία με μακρινές μεταστάσεις, με το 75% να αναπτύσσει μακρινή ασθένεια κατά τη διάρκεια της ασθένειάς τους.
> Πηγή:
> Pasieska, JL, "Αναπλαστικός καρκίνος του θυρεοειδούς", Curr Opin Oncol. 2003 Jan · 15 (1): 78-83.