Η κατανόηση και η πρόληψη του RSV σε πρόωρα βρέφη αποτελεί σημαντικό μέρος της προσφοράς ενός σπιτιού. Η απαλλαγή από το NICU είναι μια χαρούμενη ευκαιρία - οι γονείς δεν πρέπει πλέον να ακολουθούν τις ρουτίνες της μονάδας ειδικής φροντίδας του νοσοκομείου ή της μονάδας εντατικής θεραπείας νεογνών (NICU) ή να διαχωρίζονται από το μωρό τους. Το πιο σημαντικό, το να πηγαίνει στο σπίτι σημαίνει ότι το μωρό το έχει κάνει μέσα από όλα τα άμεσα προβλήματα υγείας που προκαλούνται από το να γεννηθεί νωρίς.
Μόλις οι γονείς φέρουν στο σπίτι το μωρό, διατηρώντας τον υγιή γίνεται ο κύριος στόχος. Κατά τη διάρκεια του φθινοπώρου και του χειμώνα, η πρόληψη του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού (RSV) είναι η μεγαλύτερη πρόκληση για τον γονέα του preemie.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Ο RSV είναι ένας κοινός ιός το φθινόπωρο και τους χειμερινούς μήνες. Στην πραγματικότητα, είναι η πιο κοινή αιτία λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος σε βρέφη και παιδιά. Η πλειοψηφία των παιδιών έχουν την πρώτη μόλυνση με RSV από την ηλικία των δύο. Τα περισσότερα παιδιά που έχουν RSV ανακάμψουν μόνοι τους. Ωστόσο, 125.000 παιδιά ετησίως νοσηλεύονται με λοίμωξη με RSV και το 1% έως 2% αυτών των παιδιών πεθαίνουν.
Στις πριμοδοτήσεις, ο RSV αποτελεί μείζον πρόβλημα υγείας. Είναι η αιτία νοσηρότητας και επαναχορήγησης νοσοκομειακών περιστατικών και η πρόωρη γήρανση είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για σοβαρή λοίμωξη από RSV.
Συμπτώματα
Στα περισσότερα παιδιά, το RSV μοιάζει με το κοινό κρυολόγημα . Τα βρέφη και τα παιδιά με RSV μπορεί να έχουν μώλωπες, βήχα, πυρετό και αίσθημα κακουχίας.
Τα συμπτώματα σοβαρής λοίμωξης από RSV που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα περιλαμβάνουν:
- Ταχεία αναπνοή
- Δυσκολία αναπνοής
- Κυάνωση (μπλε αποχρωματισμός του δέρματος)
- Άπνοια (περιόδους μη αναπνοής)
Εάν το μωρό σας παρουσιάζει σημάδια αυτών των συμπτωμάτων, θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα.
Πρόληψη
Το πλύσιμο στο χέρι είναι ο καλύτερος τρόπος για την αποτροπή της εξάπλωσης της μόλυνσης από το RSV Ο ιός μπορεί να ζήσει με τα χέρια και τα ρούχα για έως και 30 λεπτά.
Είναι εξαπλωθεί μέσω του αέρα όταν οι άνθρωποι με έναν ιό βήχας ή φτάρνισμα, ή μέσω επαφής με αντικείμενα που έχουν τον ιό πάνω τους.
Εκτός από το πλύσιμο των χεριών, η εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου βοηθά στην πρόληψη της μόλυνσης από το RSV. Οι παράγοντες κινδύνου εκτός από την πρόωρη ζωή περιλαμβάνουν:
- ΚΑΘΗΜΕΡΙΝΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ
- Φροντιστές που καπνίζουν
- Συνυπάρχουσες συνθήκες διαβίωσης
- Χαμηλό βάρος γέννησης
- Πολλαπλή γέννηση
- Αδελφάκια ηλικίας σχολικής ηλικίας
- Χρόνια πνευμονική νόσο
- Συγγενής καρδιοπάθεια
- Έκθεση σε περιβαλλοντικούς ρύπους
- Νευρομυϊκή ασθένεια
- Οικογενειακό ιστορικό άσθματος
Μερικοί από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου δεν μπορούν να αλλάξουν, έτσι οι γονείς θα πρέπει να επικεντρωθούν σε εκείνους που μπορούν. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, ειδικά κατά τη διάρκεια της πτώσης και του χειμώνα, προσπαθήστε να κρατήσετε το preemie σας έξω από περιβάλλοντα φύλαξης. Κάνετε τα παιδιά ηλικίας σχολείου να πλένουν τα χέρια και να αλλάζουν τα ρούχα όταν έρχονται στο σπίτι, αποφεύγουν πλήθη και δεν καπνίζουν. Εάν καπνίζετε, καπνίζετε μόνο έξω και φορέστε ένα σακάκι που χρησιμοποιείται μόνο για το κάπνισμα και αφαιρείται όταν μπαίνετε μέσα από τα σωματίδια καπνού που παραμένουν σε ρούχα.
Εμβολιασμός
Για βρέφη που θεωρούνται ότι διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο για ΚΝΣ, συστήνεται ένα φάρμακο. Το Palivizumab, ή το Synagis, δίνεται ως μηνιαία λήψη κατά τη διάρκεια της μέγιστης εποχής RSV. Παρόλο που ονομάζεται μερικές φορές το εμβόλιο RSV, το Synagis είναι ένα φάρμακο και όχι ένα εμβόλιο.
Δεν είναι απαραίτητο κάθε Preemie να χρειάζεται Synagis, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας εάν:
- Το μωρό σας γεννήθηκε σε 28 εβδομάδες ή λιγότερο και θα είναι 12 μήνες ή νεότερος κατά την έναρξη της εποχής RSV.
- Το μωρό σας γεννήθηκε μεταξύ 29 και 32 εβδομάδων και θα είναι 6 μήνες ή νεότερος κατά την έναρξη της εποχής RSV.
- Το μωρό σας γεννήθηκε μεταξύ 32 και 35 εβδομάδων, θα είναι 3 μήνες ή νεότερος κατά την έναρξη της εποχής RSV και είτε παρακολουθεί φροντίδα του παιδιού είτε έχει μικρά αδέλφια που ζουν στο σπίτι.
Το Synagis μπορεί να αποτρέψει έως και 55% των νοσηλείων από προμήθειες λόγω RSV. Η μέγιστη αποτελεσματικότητά του επιτυγχάνεται με τη δεύτερη δόση, οπότε συζητήστε με το γιατρό σας νωρίς το φθινόπωρο για να μάθετε πότε προβλέπεται η εποχή RSV στην περιοχή σας.
> Πηγές
> Austin, RN BSN, Τζένιφερ. "Πρόληψη του αναπνευστικού συγκυτιακού ιού σε προσχιασμένα βρέφη με εγχώριο περιβάλλον " . 2007, 429-432.
> Medline Plus Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια. "Αναπνευστικός συγκυτιακός ιός (RSV)"
> Synagis (Palivizumab). «Πιθανοί υποψήφιοι για προφύλαξη από RSV».