Τι είναι η εγκεφαλική παράλυση (CP) στις προκαταβολές;

Οι πριμοδοτήσεις διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο CP από ό, τι τα μωρά με πλήρη διάρκεια

Η εγκεφαλική παράλυση, ή το CP για συντομία, είναι μια διαταραχή του εγκεφάλου που προκαλεί μειωμένη κίνηση. Μπορεί επίσης να υπάρχουν γνωστικά και αισθητικά προβλήματα , καθώς και επιληψία.

Η εγκεφαλική παράλυση μπορεί να συμβεί όταν ένα τμήμα του εγκεφάλου αποτύχει να αναπτυχθεί σωστά σε ένα αγέννητο μωρό. Ένας τραυματισμός στον εγκέφαλο πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη γέννηση μπορεί επίσης να προκαλέσει CP. Η εγκεφαλική παράλυση είναι μόνιμη - η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει κάποιον με εγκεφαλική παράλυση να κινηθεί καλύτερα, αλλά ο υποκείμενος τραυματισμός στον εγκέφαλο δεν μπορεί να επισκευαστεί.

Η εγκεφαλική παράλυση είναι επίσης μη προοδευτική. Αν και ο χρόνος μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση των συμπτωμάτων, ο τραυματισμός στον εγκέφαλο δεν θα επιδεινωθεί.

Ποιος κινδυνεύει για εγκεφαλική παράλυση;

Παρόλο που όλα τα μωρά κινδυνεύουν από εγκεφαλική παράλυση, ο κίνδυνος αυξάνεται δραματικά για πολύ πρόωρα βρέφη. Περίπου 1 έως 2 από τα 1.000 μωρά θηλάζοντα θα έχουν CP. Για τα βρέφη που γεννήθηκαν σε κύηση σε ηλικία μικρότερη των 28 εβδομάδων, ωστόσο, ο κίνδυνος είναι 100 από τα 1.000 επιζώντα βρέφη.

Πώς μπορώ να πω εάν το μωρό μου έχει εγκεφαλική παράλυση;

Δυστυχώς, οι περισσότερες περιπτώσεις εγκεφαλικής παράλυσης δεν μπορούν να διαγνωσθούν με ακρίβεια μέχρι την ηλικία 2. Πολλά μωρά, ειδικά εκείνα που γεννήθηκαν πρόωρα, μπορεί να εμφανίσουν σημάδια ανωμαλίας στον εγκέφαλο που εξαφανίζονται καθώς γερνούν. Εάν το μωρό σας δεν ανταποκρίνεται έγκαιρα στα ορόσημα του, ακόμα και μετά την προσαρμογή για την ηλικία κύησης, μοιραστείτε τις ανησυχίες σας με τον παιδίατρό σας.

Πώς γίνεται διάγνωση της εγκεφαλικής παράλυσης;

Επειδή δεν υπάρχει οριστική δοκιμή για εγκεφαλική παράλυση, οι γιατροί θα εξετάσουν διάφορα πράγματα πριν κάνουν τη διάγνωση.

Πρώτον, ο γιατρός θα μιλήσει με τους γονείς και θα παρατηρήσει το παιδί. Οι γονείς θα ερωτηθούν για το πότε το παιδί έμαθε να καθίσει, να σταθεί και να περπατήσει και ο γιατρός θα αξιολογήσει την στάση του παιδιού, τα αντανακλαστικά και τον μυϊκό τόνο. Ο γιατρός μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει μια κλίμακα αξιολόγησης για να αποφασίσει αν ένα παιδί έχει CP ή όχι και μπορεί να διατάσσεται μαγνητική τομογραφία για ανεύρεση ανωμαλιών στον εγκέφαλο.

Πώς θεραπεύεται η εγκεφαλική παράλυση;

Αν και η εγκεφαλική παράλυση δεν μπορεί να θεραπευτεί, η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει τα συμπτώματα να είναι λιγότερο σοβαρά. Η σωματική και επαγγελματική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς να περπατήσουν καλύτερα, να τεντώσουν τους μυς τους και να μάθουν να ξεπεράσουν τις φυσικές προκλήσεις για να φροντίσουν τον εαυτό τους και να συμμετάσχουν στην καθημερινή ζωή. Η θεραπεία ομιλίας μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση προβλημάτων κατάποσης και επικοινωνίας και η παροχή συμβουλών μπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς και τις οικογένειες να αντεπεξέλθουν στη διάγνωση.

Σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία από μόνη της δεν είναι αποτελεσματική, τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη σπασμών και χαλάρωσης των μυών. Οι βραχίονες μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς να περπατούν καλύτερα και να έχουν καλύτερη ισορροπία, ενώ οι αναπηρικές καρέκλες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για ασθενείς που δεν μπορούν να περπατήσουν. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να διορθώσει κάποια προβλήματα στους μυς.

Μπορεί να προληφθεί η εγκεφαλική παράλυση;

Η πρόληψη της πρόωρης γέννησης είναι ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της εγκεφαλικής παράλυσης. Εάν είστε έγκυος και έχετε παράγοντες κινδύνου για πρόωρη γέννηση, προσπαθήστε να μειώσετε τον κίνδυνο, ωστόσο μπορείτε. Το θειικό μαγνήσιο μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου εγκεφαλικής παράλυσης στις μητέρες που αναμένουν να παραδώσουν έγκαιρα, αν και χρειάζεται περισσότερη έρευνα.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα γεγονότα που σχετίζονται με τη στιγμή της γέννησης σπάνια προκαλούν εγκεφαλική παράλυση. Αν και κάποτε θεωρήθηκε ότι η έλλειψη οξυγόνου κατά τη γέννηση ήταν μια κύρια αιτία της CP μεταξύ αλλιώς υγιών νεογέννητων, λιγότερο από το 10% των κρουσμάτων CP εμφανίζονται κατά τη γέννηση.

Πηγές:

> Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας. Σελίδα πληροφοριών εγκεφαλικής παράλυσης. > http://www.ninds.nih.gov/disorders/cerebral_palsy/cerebral_palsy.htm.

O'Shea, Tomas Michael, MD. «Διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη της εγκεφαλικής παράλυσης» Κλινική Μαιευτική και Γυναικολογία . 51, 816-828.

> Paneth, Nigel, MD. «Καθορισμός της διάγνωσης της εγκεφαλικής παράλυσης» Κλινική Μαιευτική και Γυναικολογία Δεκέμβριος 2008. 51, 742-748.