Αντιθυρεοειδή φάρμακα στις ΗΠΑ και σε όλο τον κόσμο

Μεθειαζόλη, καρμπιμαζόλη και προπυλοθειουρακίλη / ΡΤυ

Όταν ένας θυρεοειδής αδένας γίνεται υπερδραστήριο - μια κατάσταση γνωστή ως υπερθυρεοειδισμός - ο αδένας παράγει υπερβολική θυρεοειδή ορμόνη. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία συμπτωμάτων, όπως γρήγορο παλμό, υψηλή αρτηριακή πίεση, άγχος, αϋπνία, τρόμο, απώλεια βάρους, διάρροια και πολλά σημεία υπερβολικού μεταβολισμού και υπερδραστήρια αδένες και όργανα.

Μια βασική θεραπεία για τον υπερθυρεοειδισμό είναι μια κατηγορία συνταγογραφούμενων φαρμάκων γνωστών ως αντιθυρεοειδικά φάρμακα. Τα αντιθυρεοειδή φάρμακα αναφέρονται επίσης ως θειοαμίδια. Πρόκειται για φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία υπερδραστηριότητας του θυρεοειδούς - υπερθυρεοειδισμού - συμπεριλαμβανομένου του γεγονότος ότι ο θυρεοειδής είναι υπερδραστήρια ως αποτέλεσμα της ασθένειας του Graves, της τοξικής πολυσωματικής βρογχοκήλης ή των τοξικών οζιδίων.

Τα αντιθυρεοειδή φάρμακα δρουν εμποδίζοντας την ικανότητα του θυρεοειδούς να παράγει δύο βασικές θυρεοειδείς ορμόνες θυροξίνη (Τ4) και τριϊωδοθυρονίνη (Τ3).

Τα βασικά αντιθυρεοειδικά φάρμακα στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι διαθέσιμα μεθαμαζόλη και προπυλοθειουρακίλη (PTU). Εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών, οι επιλογές είναι η μεμιμαζόλη, η καρβιμαζόλη και η PTU.

Μεθιμαζόλη

Το αντιθυρεοειδές φάρμακο μεμιμαζόλη αναστέλλει τον θυρεοειδή από τη χρήση ιωδίου - συνήθως από τη διατροφή ή τα συμπληρώματα - για την παραγωγή θυρεοειδούς ορμόνης. Είναι ένα φάρμακο που λαμβάνεται γενικά μία φορά την ημέρα από τους ασθενείς.

Μεθυμαζόλη αναφέρεται μερικές φορές με το όνομα θιαμαζόλη.

Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται σε ολόκληρο τον κόσμο και είναι το κύριο φάρμακο αντιθυρεοειδούς που χρησιμοποιείται στις Ηνωμένες Πολιτείες, όπου διατίθεται με το εμπορικό σήμα Tapazole.

Πολλοί κατασκευαστές προσφέρουν επίσης μια γενική μορφή μεμιμαζόλης.

Καρβιμαζόλη

Η καρμπιμαζόλη είναι ένα φάρμακο το οποίο, όταν χορηγείται, μετατρέπεται στο φάρμακο μεμιμαζόλη στο σώμα, και ως εκ τούτου είναι αρκετά παρόμοιο σε δράση.

Το πιο γνωστό εμπορικό σήμα καρβιμαζόλης είναι το Neomercazole.

Το Neomercazole είναι εμπορικό σήμα εμπορικής ονομασίας καρμπιμαζόλης και κατασκευάζεται από την Amdipharm International (UK). Το φάρμακο εγκρίθηκε το 2004 και πωλείται στο Ηνωμένο Βασίλειο και την Ευρώπη, αλλά δεν είναι διαθέσιμο ή συνταγογραφείται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μπορείτε να δείτε ένα δελτίο δεδομένων σχετικά με το Neomercazole εδώ. Ακολουθούν αρκετοί πρόσθετοι πόροι σχετικά με το Neomercazole.

Συστατικά νεομερκαζόλης : καρμπιμαζόλη Ph.Eur; λακτόζη. άμυλο αραβοσίτου; σακχαρόζη; στεατικό μαγνήσιο. σακχαρόζη; τάλκης; κόμμι ακακία; οξείδιο σιδήρου; υδροξυβενζοϊκό προπύλιο. και ζελατίνη.

Διαθέσιμα Πλεονεκτήματα : 5 mg

Άλλα ονόματα / ονόματα: Η καρβιμαζόλη είναι διαθέσιμη σε ορισμένες ευρωπαϊκές και ασιατικές χώρες με τα ακόλουθα εμπορικά σήματα: Atirozidina, Basolest, CG1, Carbimazole Spofa, Carbotiroid, Mertiran, Neo-Mercazole, Neo-Thyreostat, Neo-Tireol και Tyrazol.

Προπυλθειουρακίλη / ΡΤυ

Ο τρόπος με τον οποίο το PTU επιβραδύνει την υπερπαραγωγή του θυρεοειδούς ορμόνης είναι ότι εμποδίζει τον θυρεοειδή αδένα να χρησιμοποιήσει ιώδιο για να παράγει θυρεοειδή ορμόνη. Αναστέλλει επίσης τη μετατροπή της θυρεοειδούς ορμόνης Τ4 σε Τ3. Το PTU έχει ένα χρονικό διάστημα βραχείας δράσης, έτσι ώστε οι ασθενείς που λαμβάνουν αυτό το φάρμακο να έχουν συνήθως οδηγίες να παίρνουν το φάρμακο δύο έως τρεις φορές ανά ημέρα για να μειώσουν αποτελεσματικά τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών.

Το PTU έχει περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από τα άλλα φάρμακα που συζητούνται εδώ και είναι το προτιμώμενο φάρμακο για υπερθυρεοειδισμό μόνο σε λίγες περιπτώσεις (κατά την πρώιμη εγκυμοσύνη, σοβαρή θύελλα θυρεοειδούς και σε περίπτωση που ένας ασθενής αντιμετωπίζει σοβαρές παρενέργειες από τη μεμιμαζόλη).

Στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι διαθέσιμη μόνο η γενική PTU. δεν υπάρχουν εμπορικά σήματα PTU που διατίθενται στην αγορά στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ορισμένοι κατασκευαστές παράγουν γενικά PTU.

Περισσότερες πληροφορίες

Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον υπερθυρεοειδισμό και τις θεραπείες του, συμπεριλαμβανομένων των αντιθυρεοειδών φαρμάκων, σε αυτούς τους πόρους:

Πηγές:

Daily Med, Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων, Online

Ασφάλεια των ναρκωτικών FDA ανακοίνωση: Νέα εγκιβωτισμένη προειδοποίηση για σοβαρή ηπατική βλάβη με propylthiouracil, 21 Απριλίου 2010, Online

Ross, Douglas MD, "Πληροφορίες για τον ασθενή: Αντιθυρεοειδή φάρμακα", UpToDate . Τελευταία ενημέρωση: 13 Νοεμβρίου 2009