Κοινές καταστάσεις ούρων και θεραπεία με νόσο του Πάρκινσον
Εάν πάσχετε από νόσο του Πάρκινσον , μπορεί τελικά να αντιμετωπίσετε προβλήματα με τα ούρα - οι μελέτες δείχνουν ότι οι ανησυχίες των ούρων είναι συνηθισμένες εκτός από τα άλλα συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα των ούρων μπορούν να οδηγήσουν σε άλλα προβλήματα, όπως ο διακεκομμένος ύπνος και η παρέμβαση στις κοινωνικές δραστηριότητες, είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτές τις ανησυχίες και να μάθετε τι μπορεί να γίνει για να βοηθήσει.
Επικράτηση
Καθώς χειροτερεύει το Parkinson σας, ο κίνδυνος να έχετε ουρολογικά προβλήματα θα αυξηθεί. Συνολικά, έως και το 39% των ατόμων με νόσο του Parkinson αντιμετωπίζουν κάποια προβλήματα με τη λειτουργία των ούρων. Ευτυχώς, ο κίνδυνος άμεσης ακράτειας ούρων είναι μικρός - μόνο περίπου 15%.
Νυκτερινή ούρηση (νυκτουρία)
Το πολύ συνηθισμένο σύμπτωμα ούρων για άτομα με νόσο του Parkinson, που πλήττουν τουλάχιστον το 60% των ανθρώπων (μαζί με πολλούς άλλους ανθρώπους της ίδιας ηλικιακής ομάδας) είναι η ανάγκη να ουρηθούν τη νύχτα, που ονομάζεται επίσης νυκτουρία . Αυτό το σύμπτωμα, με τη σειρά του, μπορεί να έχει διάφορες αιτίες και μηχανισμούς με τη νόσο του Πάρκινσον.
Προτρέψτε την ακράτεια
Το επόμενο πιο κοινό πρόβλημα των ούρων είναι η ανάγκη να πηγαίνουμε συχνά - για μερικούς ανθρώπους, πολύ συχνά. Αυτή η ώθηση συμβαίνει επειδή τα νευρικά σήματα μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του εγκεφάλου σας δεν περνούν σωστά.
Αυτή η ανάγκη ούρησης συχνά μπορεί να προκαλέσει κάθε είδους δυσκολίες.
Ένα από τα πιο ενοχλητικά είναι η ακράτεια, η οποία μπορεί να συμβεί όταν αισθάνεστε ότι απλά δεν μπορείτε να περιμένετε να φτάσετε στο μπάνιο και η ξαφνική επιθυμία για ούρηση ακολουθείται από ακούσια εκκένωση της ουροδόχου κύστης. Προφανώς, αυτό μπορεί να είναι ενοχλητικό.
Η πρόκληση ακράτειας μπορεί να συμβεί ξαφνικά κατά τη διάρκεια της ημέρας ή να προκαλέσει αφύπνιση κατά τη διάρκεια της νύχτας ή διαβροχή στο κρεβάτι.
Μπορεί να κατακρημνιστεί από το πόσιμο νερό, ή ειδικά, το νερό της ακοής που τρέχει στο μπάνιο ή την κουζίνα.
Υπάρχει μια ποικιλία διαφορετικών φαρμάκων που μπορούν να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος της ανάγκης να πάει πολύ συχνά. Εάν αντιμετωπίζετε αυτό το πρόβλημα, μιλήστε στο γιατρό σας για να το αντιμετωπίσετε.
Προβλήματα ύπνου
Ένα άλλο πρόβλημα με συχνή ούρηση στη νόσο του Πάρκινσον είναι ότι διαταράσσει τον ύπνο σας. Περιττό να πούμε ότι οι άνθρωποι με νόσο του Πάρκινσον έχουν αρκετά προβλήματα με τον ύπνο χωρίς να χρειάζεται να ξυπνήσουν και να πάνε στο μπάνιο κάθε δύο ώρες!
Τι μπορείτε να κάνετε για αυτή την παρόρμηση να πάτε συχνά τη νύχτα; Οι περισσότεροι γιατροί συστήνουν να μειώσετε τη βραδινή πρόσληψη υγρών και να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας αμέσως πριν πάτε για ύπνο. Δημιουργώντας ένα κομοδίνο δίπλα στο κρεβάτι έτσι ώστε όταν πρέπει να πάτε τη νύχτα το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να καθίσετε ή να στέκεστε δίπλα στο κρεβάτι μπορεί επίσης να σας βοηθήσει. Τέλος, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο να χρησιμοποιήσετε εσώρουχα μιας χρήσεως όπως το Depends το βράδυ για να αποφύγετε πολλές εκδρομές στο μπάνιο.
Ατελής αποδέσμευση της ουροδόχου κύστης
Η νόσος του Πάρκινσον μπορεί επίσης να σας κάνει πιο δύσκολη την αφαίρεση της ουροδόχου κύστης. Αυτό συμβαίνει λιγότερο συχνά από την ανάγκη ούρησης συχνά, αλλά εξακολουθεί να επηρεάζει πολλά άτομα με νόσο του Πάρκινσον.
Οι μύες σας ευθύνονται για αυτό το πρόβλημα. Όταν ουρείτε, χαλαρώνετε ορισμένους μύες και το Parkinson μπορεί να σας δυσκολευτεί να χαλαρώσετε αυτούς τους μυς. Μερικές φορές χρειάζεται πολύς χρόνος για να χαλαρώσετε αρκετά για να πάτε, οι άνθρωποι δεν μπορούν να παραμείνουν στο μπάνιο αρκετό καιρό για να αδειάσουν τις κύστεις τους.
Δυστυχώς, τα φάρμακα δεν είναι πάντοτε εξίσου χρήσιμα με την ατελής εκκένωση της ουροδόχου κύστης στη νόσο του Πάρκινσον, αν και το φάρμακο Urecholine (γενική ονομασία: bethanechol) ή άλλα φάρμακα που στοχεύουν στη θεραπεία της κατακράτησης ούρων μπορεί να κάνει τη διαφορά.
Μερικοί άνθρωποι με κατακράτηση ούρων πρέπει να χρησιμοποιούν καθετήρες ούρων για να εκκενώσουν τις κύστεις τους.
Εάν αυτό συμβαίνει για εσάς, ο γιατρός σας μπορεί να σας καθοδηγήσει για τη χρήση ενός καθετήρα.
Επιλογές θεραπείας
Οι ειδικές θεραπείες για τα συμπτώματα της ουροδόχου κύστης στη νόσο του Πάρκινσον εξαρτώνται από τους υποκείμενους μηχανισμούς. Ορισμένες επιλογές (ανάλογα με την αιτία και τον μηχανισμό) περιλαμβάνουν:
- Φάρμακα - Τα φάρμακα, ειδικά τα αντιμουσκαρινικά φάρμακα όπως το παλαιότερο φάρμακο Ditropan (οξυβουτυρίνη) μπορεί να είναι χρήσιμα για μερικούς ανθρώπους, αλλά μια δυσκολία στη χρήση φαρμάκων για συμπτώματα ούρων με τη νόσο του Πάρκινσον είναι ότι πολλά από αυτά τα φάρμακα μπορούν να επιδεινώσουν άλλα συμπτώματα.
- Εκπαίδευση της ουροδόχου κύστης
- Η αλλαντική τοξίνη τοποθετείται στην ουροδόχο κύστη
- Καθετήρες
- Συντηρητικά μέτρα, όπως ένα κομοδίνο στο κρεβάτι και Depends.
Κατώτατη γραμμή στα ουρολογικά συμπτώματα με νόσο του Πάρκινσον
Τα συμπτώματα ούρων είναι πολύ σημαντικά για την αξιολόγηση σε άτομα με νόσο του Parkinson. Με άλλα λόγια, δεν είναι μόνο μια ενόχληση. Σε συνδυασμό με προβλήματα κινητικότητας λόγω της ασθένειας, τη νυκτερινή ούρηση και την ακράτεια ακράτειας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο πτώσεων και όλα αυτά συμβαίνουν με τις πτώσεις. Οι θεραπείες που έχουμε για τα συμπτώματα των ούρων μπορεί να είναι αποτελεσματικές για μερικούς ανθρώπους, αλλά έχουν επίσης τη δυνατότητα επιδείνωσης άλλων συμπτωμάτων της νόσου του Parkinson. Εάν ζείτε με τη νόσο, εξετάστε το ενδεχόμενο να ζητήσετε συμβουλές από έναν ουρολόγο που ειδικεύεται στη θεραπεία των συμπτωμάτων των ουροφόρων οδών σε εκείνους που αντιμετωπίζουν επίσης τη νόσο του Parkinson.
Πηγές:
McDonald, C., Winge, Κ., Και D. Burn. Κάτω από τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας στη νόσο του Πάρκινσον: Επικράτηση, Αιτιολογία και Διαχείριση. Παρκινσονισμός και σχετικές διαταραχές . 2016 Nov 1 (Epub μπροστά από την εκτύπωση).
Sakakibara, R., Panicker, J., Finazzi-Agro, Ε. Et αϊ. Μια κατευθυντήρια γραμμή για τη διαχείριση της δυσλειτουργίας της ουροδόχου κύστης στη νόσο του Parkinson και σε άλλες διαταραχές της βάρους. Νευροβιολογία και Ουροδυναμική . 2016. 35 (5): 551-63.
Yeo, L., Singh, R., Gundeti, Μ., Barua, J., and J. Masood. Δυσλειτουργία της ουροποιητικής οδού στη νόσο του Πάρκινσον: Μια ανασκόπηση. Διεθνής Ουρολογία και Νεφρολογία . 2012. 44 (2): 415-24.