Βλέποντας ένα Geriatrician όπως σας ηλικία

Αν μεγαλώνετε και έχετε περισσότερα προβλήματα υγείας, ίσως θελήσετε να επισκεφθείτε έναν γιατρό που ειδικεύεται στην γηριατρική ιατρική.

Τι είναι ένας γηριατρικός;

Ένας geriatrician είναι ένας γιατρός που έχει ολοκληρώσει μια παραμονή είτε στην εσωτερική ιατρική είτε στην οικογενειακή ιατρική με επιπλέον 1-2 χρόνια υποτροφίας για την εκπαίδευση σε ιατρικά, κοινωνικά και ψυχολογικά ζητήματα που αφορούν ηλικιωμένους ενήλικες.

Η ιδιαιτερότητα αυτή αυξάνεται καθώς ο πληθυσμός μεγαλώνει και ο γηράσκων πληθυσμός ζει περισσότερο. Άτομα ηλικίας άνω των 85 ετών είναι το ταχέως αναπτυσσόμενο τμήμα του πληθυσμού. Δεν είναι πλέον μια σπανιότητα για τους ανθρώπους να ζήσουν για να είναι εκατό.

Μιλώντας με γηριατρικούς που έχουν πιστοποιηθεί από το συμβούλιο

Πρόσφατα είχα την ευκαιρία να μιλήσω με δύο γιατρούς που είναι επικεφαλής γηροκοοί. Ο Δρ. Myles Sheehan και ο Δρ Rahmawati Sih. Και οι δύο γιατροί είναι συνδεδεμένοι με το πανεπιστήμιο Loyola, Dr. Sheehan σε ακαδημαϊκό ρόλο τώρα και ο Δρ Shi με μια μεγάλη ιατρική ομάδα. Ο Δρ Sih είναι επίσης ιατρός διευθυντής για ένα νοσηλευτικό ίδρυμα και υπεύθυνος για τη φροντίδα αυτών των ασθενών μαζί με εκείνους που βλέπει στην πρακτική της. Ολοκλήρωσε μια παραμονή στην Εσωτερική Ιατρική, όπως και ο Δρ. Sheehan. Ακολούθησε μια υποτροφία στην Γηριακή Ιατρική.

Ζήτησα από τους δύο γιατρούς γιατί επέλεξαν αυτή την ειδικότητα και οι δύο απάντησαν ότι βρήκαν ότι συνεργάζονταν με ηλικιωμένους ενήλικες για να είναι πολύ ικανοποιητικοί και ευχάριστοι.

Περιγράφουν τη φροντίδα που έδωσαν ως πιο ολιστική, καθώς τα ιατρικά κοινωνικά και ψυχολογικά προβλήματα με τους ηλικιωμένους τείνουν να είναι αλληλένδετα. Ο Δρ Σιχ περιέγραψε μια συνάντηση με έναν ασθενή που χάθηκε βάρος. Καθώς μίλησαν, ήταν σε θέση να αναδείξει το γεγονός ότι δεν ήθελε να μαγειρεύει για τον εαυτό της, σκάβοντας βαθύτερα, κατέστη προφανές ότι το πρόβλημα ήταν περισσότερο κοινωνικό πρόβλημα.

Δεν είχε την κοινωνική στήριξη ή τους πόρους για να βγει για να αγοράσει φαγητό, και οι φυσικοί περιορισμοί την κράτησαν από το μαγείρεμα γι 'αυτήν όπως έπρεπε. Με τη σωστή αξιολόγηση, οι απαραίτητες κοινωνικές υπηρεσίες τέθηκαν στο προσκήνιο.

Ο Δρ. Sheehan και εγώ συζητήσαμε αν κάθε ηλικιωμένο άτομο θα πρέπει να έχει έναν γηροκομείο ως τον αρχικό του πάροχο. Θεώρησε ότι δεν ήταν ούτε αναγκαίο ούτε πρακτικό. Παρά την αυξανόμενη γήρανση του πληθυσμού, ο αριθμός των γηριατρικών δεν αυξάνεται και στην πραγματικότητα μειώνεται. Και οι δύο γιατροί δηλώνουν ότι εκπαιδεύτηκαν για να θεραπεύσουν τον ηλικιωμένο και οδυνηρό ανώτερο ενήλικα. Μια αρκετά υγιής ηλικία 70 ετών θα μπορούσε να είναι σίγουρη για τη λήψη της κατάλληλης φροντίδας από έναν ιατρό εσωτερικής ιατρικής ή έναν οικογενειακό ιατρό. Οι γηριατρικοί μπορούν να βρεθούν σε μεγαλύτερα αστικά κέντρα. Λόγω της χαμηλής χρηματικής αποζημίωσης και της εικόνας ότι η θεραπεία των γηριατρικών ασθενών δεν είναι ανταμείβοντας ή συναρπαστική, αυτό δεν είναι ελκυστική ειδικότητα για πολλούς γιατρούς.

Ο Δρ Sih και εγώ περάσαμε αρκετό καιρό συζητώντας για τα φάρμακα και τα φαρμακευτικά έξοδα για τους ασθενείς της. Ένιωθε ότι ήταν μία από τις μεγαλύτερες προκλήσεις της όταν ήρθε η παροχή καλής προσοχής. Δηλώνει ότι συχνά θα πρέπει να συνταγογραφεί χαμηλότερο κόστος και ίσως λιγότερο αποτελεσματική φαρμακευτική αγωγή, κατόπιν αιτήματος του ασθενούς της.

Οι ασθενείς της ξέρουν τι μπορούν και δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά και μέρος της φροντίδας που δίνει πρέπει να λαμβάνει υπόψη την κοινωνική κατάσταση του ασθενούς. Το να δίνετε σε κάποιον μια συνταγή για ένα φάρμακο που δεν θα γεμίσει λόγω κόστους δεν είναι καλό.

Για το μέλλον

Όσον αφορά το μέλλον, και οι δύο γιατροί συμφώνησαν ότι η πρόληψη είναι το καλύτερο φάρμακο. Με την άσκηση καλών υγειονομικών συνηθειών τώρα, οι baby boomers μπορούν να απολαύσουν ένα πιο ευχάριστο και υγιές γήρας. Ο Δρ. Sheehan τόνισε επίσης ότι παρά το καλό που μπορεί να κάνει η ιατρική, θα εξακολουθήσει να υπάρχει μείωση της λειτουργίας και τελικά θάνατος. Ανησυχεί για το γεγονός ότι η γενιά του baby boom θα έχει έναν δύσκολο χρόνο να αντιμετωπίσει την παρακμή που μπορεί να φέρει η γήρανση.

Τα καλά νέα είναι ότι οι ηλικιωμένοι είναι πολύ καλύτερα ενημερωμένοι και μορφωμένοι σε θέματα υγείας. Ο Δρ Shi είπε ότι συχνά βλέπει τους ασθενείς να οπλίζονται με πληροφορίες που βρίσκονται στο διαδίκτυο ή στις ειδήσεις. Είναι πιο πρόθυμοι να συζητήσουν τα προβλήματά τους και θα αμφισβητήσουν τη θεραπεία που λαμβάνουν.

Ποιος θα τύχει του μεγαλύτερου οφέλους από τη θεραπεία και τη φροντίδα από έναν γηριατρείο; Και οι δύο γιατροί συμφώνησαν ότι με τον περιορισμένο αριθμό γηριατρικών, εκείνοι με τις μεγαλύτερες ανάγκες είναι:

  1. Το πιο παλιομοδίτικο με πολλαπλά ιατρικά προβλήματα.
  2. Ο μεγαλύτερος ενήλικας με πολλαπλά ιατρικά προβλήματα και περιορισμένη κοινωνική υποστήριξη.
  3. Ο μεγαλύτερος ενήλικας με τα ιατρικά προβλήματα που σχετίζονται κυρίως με τη γήρανση.

Η πρόσθετη εκπαίδευση που έλαβε κατά τη διάρκεια της υποτροφίας τους έχει εξοπλίσει αυτά τα δύο για να αντιμετωπίσει προβλήματα όπως η απώλεια μνήμης, η άνοια , οι πληγές πίεσης , οι πτώσεις, η απώλεια βάρους και η πολυφαρμακία (πολλαπλές συνταγογραφούμενες φαρμακευτικές ανάγκες). Είναι επίσης εξοπλισμένοι για τον εντοπισμό κοινωνικών και οικονομικών προβλημάτων που μπορεί να παρεμποδίσουν τη φροντίδα. Εάν εσείς ή ένας παλαιότερος αγαπημένος έχετε πολλαπλά ιατρικά προβλήματα, μπορεί να αξίζει τον κόπο σας για να δείτε ή να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όπως ο Δρ Sih ή ο Δρ Sheehan.