Θεραπεία κάταγμα μηριαίου οστού

Πώς γίνεται διάγνωση και θεραπεία ενός σπασμένου οστού του μηρού

Το μηριαίο οστό, γνωστό και ως οστό του μηρού, είναι ένα από τα μεγαλύτερα και ισχυρότερα οστά του σώματος που εκτείνεται από την άρθρωση του ισχίου μέχρι την άρθρωση του γόνατος . Επειδή είναι τόσο ισχυρή, απαιτεί σημαντική δύναμη για να την σπάσει.

Με αυτά τα λόγια, ορισμένες ιατρικές καταστάσεις μπορούν να αποδυναμώσουν τα οστά και να την καταστήσουν πιο ευάλωτη σε κάταγμα. Αυτές περιλαμβάνουν την οστεοπόρωση , τους όγκους, τη μόλυνση και ακόμη και ορισμένα φάρμακα διφωσφονικών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της οστεοπόρωσης.

Διαλείμματα αυτού του είδους αναφέρονται ως παθολογικά κατάγματα μηριαίου οστού .

Τα κατάγματα του μηρού χωρίζονται γενικά σε τρεις ευρείες κατηγορίες:

Προσανατολικά κατάγματα μηριαίου οστού

Τα εγγύς κατάγματα του μηριαίου οστού ή τα κατάγματα του ισχίου ενέχουν το ανώτατο τμήμα του μηριαίου οστού ακριβώς δίπλα στην άρθρωση του ισχίου. Αυτά τα κατάγματα υποδιαιρούνται περαιτέρω σε διαφορετικούς τύπους:

Μηριαία κατάγματα άξονα

Το κάταγμα του μηριαίου άξονα είναι ένας σοβαρός τραυματισμός που συμβαίνει συνήθως ως αποτέλεσμα σύγκρουσης αυτοκινήτων μεγάλης ταχύτητας ή πτώσης από μεγάλο ύψος.

Η θεραπεία σχεδόν πάντα απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Η πιο κοινή διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός μεταλλικού πόλου (γνωστού ως ενδομυελική ράβδος ) στο κέντρο του μηριαίου οστού. Αυτό βοηθά στην επανασύνδεση των δύο άκρων που στη συνέχεια ασφαλίζονται με βίδες πάνω και κάτω από το κάταγμα. Η ενδομυελική ράβδος γενικά παραμένει στο οστό αλλά μπορεί να αφαιρεθεί εάν προκαλεί πόνο ή άλλα προβλήματα.

Μια λιγότερο συνήθης τεχνική περιλαμβάνει τη χρήση πλακών και βιδών για τη στερέωση του θραύσματος, το οποίο στη συνέχεια συγκρατείται στη θέση του από εξωτερικό σταθεροποιητή . Ο σταθεροποιητής, ο οποίος βρίσκεται έξω από το πόδι αλλά διεισδύει στο δέρμα για να σταθεροποιήσει τα τμήματα των οστών, εξασφαλίζει ότι το μηριαίο οστούν είναι πλήρως ακινητοποιημένο και ικανότερο να θεραπεύσει.

Υποκατασταλτικά κατάγματα μηριαίου οστού

Το κάταγμα ενός υπερκονδύλιου μηριαίου είναι ένας ασυνήθιστος τραυματισμός που συμβαίνει ακριβώς πάνω από την άρθρωση του γόνατος. Αυτά τα κατάγματα συχνά εμπλέκουν την επιφάνεια του χόνδρου της άρθρωσης του γόνατος και εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα με σοβαρή οστεοπόρωση ή σε άτομα που έχουν προηγουμένως υποβληθεί σε πλήρη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος .

Ένα υπερκονδυλικό κάταγμα του μηριαίου είναι μια προβληματική κατάσταση, καθώς μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης αρθρίτιδας στο γόνατο αργότερα στη ζωή.

Η θεραπεία ενός κατάγματος του υπερκονδυλικού μηριαίου οστού είναι πολύ μεταβλητή και μπορεί να περιλαμβάνει χυτοπρεσαριστό ή εξωτερικό σταθεροποιητή, ενδομυελική ράβδο ή χρήση πλακών και βιδών.

Θεραπεία

Το κάταγμα του μηριαίου οστού θεωρείται πάντοτε ιατρική κατάσταση που απαιτεί άμεση αξιολόγηση και θεραπεία σε νοσοκομείο. Η θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση του κατάγματος και από το σχήμα και την έκταση του σπασίματος.

Εξίσου σημαντική είναι η κατάσταση υγείας του ατόμου, συμπεριλαμβανομένης της αντοχής και της πυκνότητας του προσβεβλημένου οστού.

Οι ανιχνεύσεις αξονικής τομογραφίας (CT) και μαγνητικής τομογραφίας (MRI) είναι δύο τυπικές μέθοδοι αξιολόγησης αυτής.

> Πηγή:

> Von Keudell, Α .; Shoji, Κ .; Nasr, Μ. Et αϊ. "Επιλογές θεραπείας για κατάγματα του μηριαίου οστού." J Ortho Trauma. 2016; 30: S25-27. DOI: 10.1097 / BOT.0000000000000621.