Ράβδοι και νύχια IM χρησιμοποιούνται για κατάγματα οστών
Οι ράβδοι ενδομυελικών (IM) χρησιμοποιούνται για την ευθυγράμμιση και τη σταθεροποίηση των καταγμάτων. Οι ράβδοι IM εισάγονται στο κανάλι του μυελού των οστών στο κέντρο των μακριών οστών των άκρων. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παράδειγμα στο μηρό ( οστό του μηρού) ή στην κνήμη (οστέινα). Ονομάζονται επίσης ενδομυελικά νύχια.
Ένα από τα σημαντικά πλεονεκτήματα των ράβδων IM σε σχέση με άλλες μεθόδους στερέωσης κατάγματος είναι ότι οι ράβδοι IM μοιράζονται το φορτίο με το οστό, αντί να υποστηρίζουν πλήρως το οστό.
Εξαιτίας αυτού, οι ασθενείς είναι σε θέση να χρησιμοποιούν το άκρο πιο γρήγορα.
Οι ράβδοι IM δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για όλα τα κατάγματα και συχνά υπάρχουν σχετικές καταγγελίες για πόνο και άλλα συμπτώματα στον τόπο εισαγωγής των ράβδων IM. Για το λόγο αυτό, μπορεί να χρειαστεί μια δεύτερη ενέργεια για να αφαιρέσετε τη συσκευή συνομιλίας, εάν έχετε επώδυνα συμπτώματα. Διαφορετικά, η ράβδος IM είναι σχεδιασμένη για να παραμείνει στο εσωτερικό του οστού σας για πάντα.
Θεραπεία των οστών και ενδομυϊκές ράβδους
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτοί οι τύποι εμφυτευμάτων δεν επιταχύνουν πραγματικά την οστική θεραπεία και δεν παίρνουν τη θέση της επούλωσης των οστών. Οποιοδήποτε μεταλλικό εμφύτευμα που χρησιμοποιείται για τη σταθεροποίηση κάταγμα έχει σχεδιαστεί για να κρατήσει το κάταγμα σε σωστή ευθυγράμμιση, ενώ λαμβάνει χώρα η κανονική διαδικασία επούλωσης.
Ενώ η επούλωση των οστών δεν μπορεί να επιταχυνθεί, μερικές ράβδους IM έχουν σχεδιαστεί για να έχουν αρκετή δύναμη για να μεταφέρουν το φορτίο του σώματος και αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι άνθρωποι μπορούν συχνά να βάλουν βάρος στο άκρο νωρίτερα από ότι αν έπρεπε να περιμένετε για πλήρη επούλωση του οστού .
Χρήσεις ενδομυελικών ράβδων
Το κάταγμα του μηριαίου άξονα (σπασμένο οστό του μηρού) συχνά αντιμετωπίζεται με ενδομυελική καρφιά. Συνήθως, η ράβδος είναι κατασκευασμένη από τιτάνιο και έρχονται σε διαφορετικά μήκη και διαμέτρους για να ταιριάζουν σε ασθενείς διαφορετικής ηλικίας και ύψους. Μία μικρή τομή πραγματοποιείται είτε στο ισχίο είτε στο γόνατο και η ράβδος εισάγεται στο κανάλι του μυελού.
Οι βίδες χρησιμοποιούνται για να το κρατήσουν στη θέση τους σε κάθε άκρο.
Τα κατάγματα των οστών συνδέονται επίσης συνήθως με ενδομυελική καρφιά. Εισάγεται κάτω από το κανάλι μυελού της κνήμης από το γόνατο, διασχίζοντας την περιοχή του κατάγματος για σταθεροποίηση πλήρους μήκους. Οι βίδες τοποθετούνται και στις δύο άκρες για να διατηρούνται στη θέση τους κατά τη διάρκεια της επούλωσης. Η ράβδος εξασφαλίζει ότι η θέση θα διατηρείται καλύτερα από τη χρήση χυτού ή εξωτερικής στερέωσης. Ωστόσο, αυτό συνήθως αποφεύγεται στα παιδιά επειδή η ράβδος θα διασχίσει τις πλάκες ανάπτυξης του οστού και θα μπορούσε να έχει επίδραση στο μήκος του ποδιού.
Ενδομυελικές ράβδοι μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σε περιπτώσεις μεταστατικής οστικής νόσου στον καρκίνο για να στερεώσουν και να υποστηρίξουν ένα οστό μετά την απομάκρυνση του όγκου. Αυτό μπορεί να γίνει για τα οστά που διατρέχουν κίνδυνο κάταξης.
Στην γενετική διαταραχή οστεογένεση ατελής, ή εύθραυστη οστική ασθένεια, χειρουργική επέμβαση rodding μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη των καταγμάτων και προοδευτική παραμόρφωση των μακριών οστών. Τηλεσκοπικοί ράβδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την καλλιέργεια παιδιών. Επιμηκύνονται όσο μεγαλώνει το οστό.
> Πηγές:
> Κατάγματα άκρων μηριαίου οστού (σπασμένος πάγκος). Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00521.pdf.
> Μεταστατική οστική νόσο. Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00093.pdf.
> Χειρουργική επέμβαση Rodding. Ίδρυμα Οστεογένεσης Imperfecta. http://www.oif.org/site/DocServer/Fact_Sheet_Rodding_Surgery.pdf?docID=17867.
> Οσφυαλγία (Shinbone) Κατάγματα άκρων. Αμερικανική Ακαδημία Ορθοπαιδικών Χειρουργών. http://orthoinfo.aaos.org/PDFs/A00522.pdf.