Κοινές αιτίες και θεραπεία
Υπάρχουν πολλές αιτίες για πόνο στα πόδια, αλλά όταν οι περισσότεροι άνθρωποι μιλούν για πόνο στο πόδι περιγράφουν συμπτώματα που προκαλούν πόνο κάτω από την μπάλα του ποδιού. Όταν ο πόνος στο πόδι εμφανίζεται κάτω από τη σφαίρα του ποδιού, ο ιατρικός όρος είναι μεταταρσαλγία. Η μετατάρσια εμφανίζεται συχνά σε συνάρτηση με τις παραμορφώσεις του ποδιού, παρόλο που μπορεί επίσης να συμβεί χωρίς εμφανή δομική ανωμαλία.
Αιτίες πόνος στο πόδι
Η μετατάρσια εμφανίζεται στην περιοχή μεταξύ της αψίδας και των δακτύλων. Ο ιατρικός όρος για τον πόνο στα πόδια, η μεταταρσαλία, προέρχεται από το όνομα των οστών που βρίσκονται σε αυτό το τμήμα του ποδιού: τα μετατάρσια. Τα μετατάρσια είναι μακρά οστά στη βάση του κάθε ποδιού. Μερικές φορές η πίεση στα άκρα των μεταταρσικών οστών προκαλεί συμπτώματα στη σφαίρα του ποδιού.
Υπάρχουν και πολλές άλλες αιτίες πόδας στα πόδια σε άλλα μέρη του ποδιού. Ορισμένες άλλες περιοχές του ποδιού που μπορεί να είναι πηγές πόνου περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο δάκτυλο και κοτσάνια
- Πόνος στον τόξο
- Πόνος πτέρνας (κάτω από την πτέρνα)
- Ο οπίσθιος πόνος στην τακούνια (πίσω από το τακούνι)
Η μετατάρσια μπορεί να προκληθεί από αυξημένη πίεση στις μεταφαλές κεφαλές. Η αιτία της αυξημένης πίεσης σε αυτό το τμήμα του ποδιού μπορεί να οφείλεται είτε σε παραμορφώσεις του ποδιού είτε σε πίεση από πηγές έξω από το πόδι, όπως τα υποδήματα. Τα διαρθρωτικά ζητήματα έχουν συνήθως να κάνουν με το μεταταρσικό οστό και η πιο συνηθισμένη παραλλαγή στους ανθρώπους με πόνο στα πόδια είναι μια μακρά δεύτερη μετατάρσια.
Άλλες παραλλαγές περιλαμβάνουν την ανώμαλη ευθυγράμμιση των αρθρώσεων (αυξημένη επέκταση) της άρθρωσης του μεταταρσίου με το δάκτυλο (που ονομάζεται μετακαρπαροφαγική άρθρωση).
Υπάρχουν αρκετές καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν διεύρυνση του μεταταρσικού κεφαλιού, που συνήθως σχετίζεται με πόνο στα πόδια. Αυτές οι καταστάσεις περιλαμβάνουν διάφορους τύπους αρθρίτιδας , οστεονέκρωσης , νευρώματος , όγκων ή λοιμώξεων.
Τέλος, οι τραυματικές βλάβες, συμπεριλαμβανομένων των ρωγμών και των δακρύων των συνδέσμων, μπορούν να προκαλέσουν αυτόν τον τύπο πόνου στο πόδι.
Οι δοκιμές που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση της μετατάρσσιας συνήθως περιλαμβάνουν ακτίνες Χ, που συχνά λαμβάνονται ενώ στέκονται για να εκτιμηθεί η ανατομία του ποδιού ενώ υποστηρίζεται το βάρος του σώματος. Οι εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας μπορούν επίσης να βοηθήσουν, ειδικά όταν η δομή του ποδιού είναι φυσιολογική.
Θεραπεία του πόνου των ποδιών
Η θεραπεία του πόνου των ποδιών αποτελείται συχνά από αντιφλεγμονώδη φάρμακα , τροποποιήσεις υποδημάτων και ένθετα για τα παπούτσια σας.
Όταν αγοράζετε υποδήματα, αναζητήστε παπούτσια με ένα ευρύ κουτάκι, καλή στήριξη και αποφύγετε τα ψηλά τακούνια . Τα απλά ένθετα μπορούν να βοηθήσουν με πολλούς τύπους πόνο στα πόδια. Τα μεταδερμικά μαξιλάρια είναι τα καλύτερα για τη θεραπεία της μεταταρσαλγίας. Αυτά τα μαξιλάρια βοηθούν να πιέζουν από τη σφαίρα του ποδιού. Εάν μερικά απλά βήματα δεν μειώνουν τα συμπτώματά σας, θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι λαμβάνετε επαρκή θεραπεία.
Οι καταστάσεις που προκαλούν φλεγμονή του ποδιού μπορεί επίσης να ωφεληθούν από μια ένεση κορτιζόνης . Η κορτιζόνη είναι ένα ισχυρό αντιφλεγμονώδες φάρμακο και η ένεση επιτρέπει την υψηλή συγκέντρωση αυτού του φαρμάκου που πρέπει να παραδοθεί απευθείας στην περιοχή του προβλήματος.
Σε ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις, οι ασθενείς δεν βρίσκουν ανακούφιση με τροποποιήσεις παπουτσιών και μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση.
Η συνήθης χειρουργική επέμβαση ονομάζεται μεταφορική αρθροπλαστική για τη διόρθωση της ανωμαλίας του μεταταρσίου οστού. Μια οστεοτομία είναι μια χειρουργική διαδικασία για σκόπιμα θραύση ενός οστού για να αλλάξει το μήκος και / ή την ευθυγράμμιση του οστού. Αυτό μπορεί να μεταβάλει τις δυνάμεις του βάρους που φέρει στο μπροστινό πόδι για να ανακουφίσει τα συμπτώματα του πόνου των ποδιών.
Πηγές
Espinosa Ν, et αϊ. "Μετατάρσια" J Am Acad Orthop Surg Αύγουστος 2010? 18: 474-485.