Κυφωση στους έφηβους
Η κύφωση του Scheuermann, επίσης γνωστή ως νόσος του Scheuermann, είναι ένας τύπος οστεοχονδρωσίας. Η οστεοχόνδρωση αναφέρεται σε μια σειρά σκελετικών προβλημάτων που οφείλονται σε μη φυσιολογική ανάπτυξη, τραυματισμό ή υπερβολική χρήση στα οστά εφήβων.
Σύμφωνα με τους ειδικούς, η κύφωση του Scheuermann είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, επηρεάζοντας τον χόνδρο που βρίσκεται στην ακραία πλάκα των οστών του νωτιαίου μυελού.
Στο άρθρο τους με τίτλο "Η νόσος του Scheuermann: μια ενημέρωση", που δημοσιεύθηκε στην έκδοση Μαΐου του 2001 της Joint Bone Spine , Palazzo, et. al. λένε ότι ο Scheuermann είναι πιθανόν να οφείλεται σε επαναλαμβανόμενο στέλεχος στο χόνδρο τελικού πλακιδίου. αυτό το τεντωμένο χόνδρο, λένε, περαιτέρω αποδυναμώνεται περαιτέρω από γενετική προδιάθεση.
Σχετικά: Τι είναι η Κύφωση του Scheuermann
Ενώ ο όρος "κύφωση του Scheuermann" γενικά συσχετίζεται με ανωμαλίες που συμβαίνουν στη θωρακική σπονδυλική στήλη, αυτή η ασθένεια είναι γνωστό ότι επηρεάζει την οσφυϊκή (χαμηλή πλάτη) σπονδυλική στήλη, επίσης. Οι Palazzo et al υποδηλώνουν ότι η Scheuermann στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι τόσο συχνή όσο ο θωρακικός τύπος και μπορεί να είναι πιο οδυνηρή για τον ασθενή. Τα προβλήματα των δίσκων είναι επίσης συχνές σε ασθενείς με νόσο του Scheuermann.
Σχετικά: Τι είναι ένας δίσκος με κήλη;
Οι ορισμοί του Kyphosis του Scheuermann
Η έννοια του όρου "νόσος του Scheuermann" μπορεί να ποικίλει ανάλογα με το ποιος ζητάτε.
Ο Palazzo και οι συνεργάτες του ισχυρίζονται ότι μπορούν να χωρέσουν σε έναν πιο κλασσικό ορισμό. Ο κλασικός ορισμός αυτού του τύπου κυφώσεως τέθηκε από τον ίδιο τον Scheuermann, ο οποίος ήταν ένας δανικός ορθοπεδικός χειρούργος που ασκείται στις αρχές του 20ου αιώνα.
Ο κλασικός ορισμός της νόσου του Scheuermann ήταν: Η θωρακική κύφωση μεγαλύτερη από 45 μοίρες συν περισσότερο από 5 βαθμούς σφήνας στο πρόσθιο μέρος τουλάχιστον 3 διαδοχικών σπονδύλων που βρίσκονται στην κορυφή της κύφωσης και ανωμαλίες στο σπονδυλικό endplate.
Σήμερα, ο ορισμός αυτός αναφέρεται ως κριτήρια Sorensen.
Εναλλακτικά, ο ορισμός της κυφώσεως του Scheuermann μπορεί να είναι απλώς θέμα εύρεσης ανωμαλιών σε ακτίνες Χ ή σε άλλη μεμβράνη σε ασθενείς χωρίς συμπτώματα.
Λοιπόν, τι αναζητά ο γιατρός σε μια ακτινογραφία της κυφώσεως του Scheuermann; Γενικά, θα εντοπίσει οποιεσδήποτε αλλαγές ή ανωμαλίες (που ονομάζονται αλλοιώσεις ) στο ή κοντά στην ακραία πλάκα της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένης της σφήνας που συζητήθηκε παραπάνω καθώς και της ανωμαλίας της ίδιας της τελικής πλάκας. Μπορεί επίσης να παρατηρήσει τους κόμβους του Schmorl, δηλαδή βλάβες στις οποίες ο μαλακός μεσοσπονδύλιος δίσκος ωθεί είτε προς τα κάτω είτε προς τα πάνω στο σπονδυλικό οστό δίπλα του.
Τύπου Scheuermann τύπου Ι και τύπου ΙΙ
Υπάρχουν δύο μορφές της κυψώσεως Scheuermann τύπου Ι και τύπου II. Ο τύπος Ι είναι η "κλασική" ποικιλία που περιγράφεται παραπάνω και εμφανίζεται στη θωρακική σπονδυλική στήλη. Η κορυφή της καμπύλης βρίσκεται μεταξύ του 7ου και του 9ου θωρακικού σπονδύλου. Τύπος 1 Η κύφωση του Scheuermann σχετίζεται επίσης με υπερβολική οσφυϊκή καμπύλη (λόρδωση).
Στην κυψέλη του Scheuermann τύπου II, η κορυφή της καμπύλης είναι χαμηλότερη και η άνω μπούτι μπορεί να μειωθεί. Οι έφηβοι που επηρεάζονται από τον Τύπο ΙΙ του Scheuermann τείνουν να είναι λίγο μεγαλύτεροι - γενικά μεταξύ 15 και 18 ετών. Η κύφωση τύπου Scheuermann τύπου II σχετίζεται επίσης με μεγαλύτερη ποσότητα πόνου.
Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να οδηγήσει σε πιο ικανοποιητικό αποτέλεσμα θεραπείας
Όπως συμβαίνει με τις περισσότερες συνθήκες σπονδυλικής στήλης ή τραυματισμούς, όσο νωρίτερα λαμβάνετε θεραπεία, τόσο καλύτερα είναι τα αποτελέσματά σας. Και για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πάρετε μια έγκαιρη διάγνωση. Γενικά, η πρώτη θεραπεία που δοκιμάζεται για την κύφωση του Scheuermann είναι μη χειρουργική, η οποία συνίσταται σε ενίσχυση και φυσική θεραπεία. Εάν η κύφωση είναι σοβαρή και έχετε δοκιμάσει τη φυσιοθεραπεία και δεν φτάνει καθόλου, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση, αλλά αυτή η οδός θεραπείας δεν λαμβάνεται συχνά.
Πηγές:
Alfred, Α, Jr., MD. Suken Α. Shah, MD. O'Brien, Κ., MD. et. al. Οστεοχόνδρωση: Κοινές αιτίες του πόνου στα αναπτυσσόμενα οστά. DuPont Νοσοκομείο για Παιδιά, Wilmington, Delaware. Am Fam Physician. 2011 Feb 1 · 83 (3): 285-291. http://www.aafp.org/afp/2011/0201/p285.html
Palazzo C1, Sailhan F2, Revel Μ3. Η νόσος του Scheuermann: μια ενημέρωση. Κοινή σπονδυλική στήλη. 2014 Μαΐου, 81 (3): 209-14. doi: 10.1016 / j.jbspin.2013.11.012. Epub 2014 Jan 24. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24468666
Hitesh Gopalan U, MS, Senthilnathan MS Μϋ. Scheuermann Disease. Ορθοπαιδικές αρχές-Μια αναθεώρηση. Απρίλιος 2010. http://orthopaedicprinciples.blogspot.com/2010/04/scheuermann-disease.html