Η δοκιμή απέλασης μπαλονιών είναι μια απλή δοκιμασία που χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό προβλημάτων με την αφόδευση . Η δοκιμή περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός μπαλονιού στο ορθό σας, το οποίο στη συνέχεια σας ζητείται να εκκενώσετε. Το μπαλόνι χρησιμοποιείται ως τρόπος προσομοίωσης της διαδικασίας εκκένωσης του σκαμνιού κατά τη διάρκεια της κίνησης του εντέρου. Ο χρόνος που χρειάζεται για να διαλύσετε το μπαλόνι παρέχει σημαντικές διαγνωστικές πληροφορίες στον γιατρό σας.
Η δοκιμασία απομάκρυνσης μπαλονιού, μαζί με την ορθοστατική μανομετρία , θεωρούνται οι κύριες διαγνωστικές εξετάσεις για την αναγνώριση μιας κατάστασης υγείας γνωστής ως δυσκινητική απολέπιση , κύρια αιτία χρόνιας δυσκοιλιότητας. Η δοκιμασία εκτόξευσης μπαλονιών και η ορθογραφική μαρτυρία μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα.
Τι να περιμένετε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
Σε αντίθεση με μια κολονοσκόπηση , δεν θα πρέπει να προετοιμαστείτε για ένα πλήρες καθαρισμό του παχέος εντέρου. Πιθανότατα θα σας ζητηθεί να δώσετε στον εαυτό σας ένα κλύσμα πριν από τη διαδικασία. Αυτό δεν είναι για την ακρίβεια δοκιμής, αλλά για να σας κάνει πιο άνετα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, καθώς δεν θα πρέπει να ανησυχείτε για το πέρασμα των σκαμνιών μαζί με το μπαλόνι.
Ανάλογα με το πού παίρνετε τη δοκιμασία, είτε θα ξαπλώνετε σε ένα τραπέζι είτε θα καθίσετε. Ένας λιπασμένος καθετήρας με ένα μπαλόνι στο τέλος θα εισάγεται απαλά στο ορθό σας. Το μπαλόνι θα γεμίσει με νερό (ή σε ορισμένες περιπτώσεις, με αέρα).
Αυτός ο πληθωρισμός θα ενεργοποιήσει μια ώθηση για να μετακινήσετε τα έντερά σας και να απελευθερώσετε το μπαλόνι. Θα κατευθυνθείτε σε ένα ιδιωτικό μπάνιο για να περάσετε το μπαλόνι. Ο χρόνος που χρειάζεται για να περάσετε το μπαλόνι θα καταγραφεί.
Διάγνωση της δυσκινησίας
Με τη δοκιμή απελάσεως με μπαλόνι, θεωρείται κανονικός χρόνος απομάκρυνσης εντός ενός λεπτού.
Οι μακρύτεροι χρόνοι απομάκρυνσης θα ήταν ενδεικτικοί της προβληματικής αφόδευσης. Το αμερικανικό κολλέγιο γαστρεντερολογίας απαιτεί ότι εκτός από την αναφορά ασθενών για χρόνια δυσκοιλιότητα, τα μη φυσιολογικά ευρήματα θα αποδεικνύονται από δύο τουλάχιστον από τις ακόλουθες εξετάσεις για την οριστική διάγνωση της δυσκινησίας
- Ανόρθωση σωματομετρία
- Πρωκτικό σφιγκτήρα EMG
- Δοκιμή απέλασης μπαλονιού
- Defecography
Περιορισμοί της δοκιμής απέλασης μπαλονιού
Η δοκιμή απέλασης μπαλονιού δίνει μόνο πληροφορίες περάσματος ή αποτυχίας ως προς την παρουσία ενός προβλήματος αφαίρεσης. Ωστόσο, θα μπορούσατε να "περάσετε" τη δοκιμασία και να έχετε ακόμα δυσκινητική απολέπιση. Επίσης, η δοκιμή απέλασης μπαλονιού δεν είναι σε θέση να εντοπίσει τυχόν διαρθρωτικά προβλήματα στην περιοχή του πρωκτού / του ορθού. Ούτε παρέχει στον γιατρό σας πληροφορίες σχετικά με την πραγματική δυσλειτουργία που προκαλεί το πρόβλημα. Εκτελείται επειδή είναι μια απλή δοκιμασία που παρέχει πολύτιμες πληροφορίες, αλλά χρειάζονται περισσότερες πληροφορίες προκειμένου ο γιατρός σας να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να σας προσφέρει ένα βιώσιμο πρόγραμμα θεραπείας.
Πηγές:
Lee, Β. & Kim, G. "Τρόπος εκτέλεσης και ερμηνείας της δοκιμασίας απομάκρυνσης μπαλονιού" Journal of Neurogastroenterology and Motility 2014 20: 407-409.
Olson, C. "Diagnostic Testing for Fecal Incontinence" Clinics ίη Colon and Rectal Surgery 2014 27: 85-90.
Ratuapli, S., et. al. "Σύγκριση της δοκιμασίας εκτοπίσεως του ορθού με μπαλόνι σε καθιστή και αριστερή πλευρική θέση" Νευρογαστροεγκεδρολογία & Κινητικότητα 2013 25: 813-e820.
Wald, Α., Et. al. " ACG Clinical Guideline: Διαχείριση καλοήθων ορθοπρωκτικών διαταραχών " American Journal of Gastroenterology 2014 109: 1141-1157.