Τι σας μεταφέρει;
Οι λέξεις κίνηση, κίνητρο, και συγκίνηση όλα περιέχουν την ίδια λέξη ρίζα. Όταν σκεφτόμαστε τα κίνητρα, μπορούμε να ρωτήσουμε για το συναίσθημα με τις λέξεις "τι κινεί;" Όλα αυτά υποδηλώνουν ένα νευρολογικό γεγονός - πολλές από τις περιοχές που σχετίζονται με την κίνηση και τα κίνητρα συνδέουν φυσικά τα συναισθήματά μας με τη δράση.
Ο πρόσθιος φλοιός του κόλπου
Ένας προηγούμενος ζωηρός και αφοσιωμένος πολιτικός διοργανωτής υπέστη αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο από ένα ανεύρυσμα στην πρόσθια επικοινωνιακή αρτηρία του . *
Μετά από το εγκεφαλικό επεισόδιο, ήταν ξύπνιος και επιφυλακτικός, αλλά μόλις αντιλήφθηκε σε οτιδήποτε γύρω της. Οι φωνές της οικογένειάς της και ακόμη και η σωματική δυσφορία δεν φάνηκε να σημαίνει τίποτα γι 'αυτήν. Δεν θα έτρωγε αν δεν είχε τοποθετηθεί φαγητό στο στόμα της και δεν θα μιλούσε παρά μόνο με συλλαβές. Οι γιατροί διαγνώστηκαν με ακινητική ακτινοβολία, μια εξαιρετικά σοβαρή έλλειψη κινήτρων.
Μια αξονική τομογραφία έδειξε ότι το αίμα από το ανεύρυσμα είχε βυθιστεί στον πρόσθιο φλοιό του κόλπου (ACC), μια περιοχή πίσω από αυτό που θεωρείται η μετωπική λοβούς, στη μέση του εγκεφάλου περίπου πίσω από τους ναούς της. Ο πρόσθιος φλοιός του κόλπου είναι μέρος του περιοριστικού συστήματος, του δικτύου των δομών του εγκεφάλου που επιδεικνύουν και προκαλούν συγκίνηση.
Το κάτω μέρος του ACC είναι συνδεδεμένο με τα αμυγδαλές, τις κρίσιμες περιοχές για το συναίσθημα, καθώς και τον προμετωπιαίο φλοιό, ο οποίος εμπλέκεται με συναισθηματική ρύθμιση. Συνδέεται επίσης με τον υποθάλαμο και το εγκεφαλικό στέλεχος, μέσω των οποίων το ACC επηρεάζει τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση και άλλες αυτόνομες πτυχές του συναισθήματος.
Το άνω μέρος του ACC είναι συνδεδεμένο με τους μετωπικούς λοβούς, οι οποίοι μας βοηθούν να κατευθύνουμε την προσοχή και να σχεδιάζουμε. Το ACC συνδέεται επίσης απευθείας με τον φλοιό του προωθήματος, που διεγείρει τα πρώτα μέρη της συντονισμένης κίνησης. Σε συνδυασμό, τα κορυφαία και τα κάτω μέρη του ACC καθιστούν την ιδανική θέση να ενσωματώνει τις συναισθηματικές πληροφορίες και να το κατευθύνει προς δράση.
Διαταραχές του πρόσθιου κόλπου του κόλπου
Δυστυχώς, το ACC μπορεί να καταστραφεί από ιατρικές διαταραχές όπως όγκοι, αιμορραγία, εγκεφαλικά επεισόδια και πολλά άλλα. Όταν συμβεί αυτό, διακόπτεται μια σημαντική σχέση μεταξύ συγκίνησης και δράσης και χάνουμε τη συναισθηματική μας κίνηση. Αυτό καταλήγει σε απάθεια, που ονομάζεται επίσης abulia , όπου οι άνθρωποι δεν αισθάνονται την ανάγκη να ανταποκριθούν σε σχεδόν τίποτα στο περιβάλλον τους, συμπεριλαμβανομένων των πράξεων που κανονικά θα ήταν πολύ σημαντικές για αυτούς, όπως η οικογένεια, οι φίλοι ή μερικές φορές ακόμη και ο φυσικός πόνος. Η πιο σοβαρή μορφή είναι ακινητική ακτινοβολία, στην οποία ένα άτομο είναι τόσο αποθαρρυντικό που δεν μετακινούν ούτε μιλούν.
Ο δρόμος της ντοπαμινεργικής ανταμοιβής
Εκτός από την έλλειψη κινήτρων, υπάρχουν και περιπτώσεις όπου είμαστε κίνητροι ακατάλληλα. Ο εθισμός είναι ένα από τα καλύτερα παραδείγματα στα οποία έχουμε κίνητρο να συμπεριφερόμαστε με τρόπους που γνωρίζουμε ότι αντιβαίνουν στα συμφέροντά μας.
Ο James Olds και ο Peter Milner από το Πανεπιστήμιο McGill απέδειξαν ότι η διέγερση του μεσολομυϊκού κέντρου ανταμοιβής στο κάτω μέρος και στο εμπρός μέρος του εγκεφάλου ενήργησε ως ανταμοιβή σε αρουραίους. Ηλεκτρόδια τοποθετήθηκαν στους εγκεφάλους των αρουραίων έτσι ώστε το ζώο να μπορεί να διεγείρεται με το πάτημα ενός μοχλού. Τα ζώα χρησιμοποιούν το μοχλό αυτό μερικές φορές πάνω από χίλιες φορές σε μια ώρα.
Τα ίδια κυκλώματα παρουσιάστηκαν αργότερα σε πιθήκους από άλλους ερευνητές.
Η κοιλιακή περιοχή τεκτονισμού, γνωστή και ως κέντρο μεσολομικής ανταμοιβής, προβάλλει σε πολλές διαφορετικές δομές που εμπλέκονται με συγκίνηση και κίνηση, συμπεριλαμβανομένου του πρόσθιου φλοιού του κόλπου και της αμυγδαλής. Προβάλλει επίσης τον προμετωπιαίο φλοιό, ο οποίος μας επιτρέπει να κρίνουμε και να σταθμίσουμε το δυναμικό ανταμοιβής που συνδέεται με ένα γεγονός αντικειμένου στο περιβάλλον μας.
Μία από τις σημαντικότερες δομές στην κοιλιακή περιοχή του θώρακα είναι ο πυρήνας των ακουμίνων. Το nucleus accumbens αποτελείται από δύο περιοχές: τον πυρήνα και το κέλυφος. Οι βλάβες του πυρήνα καταργούν κάποιες συμπεριφορικές αντιδράσεις σε ελεγχόμενους ερεθισμούς και έτσι φαίνεται να σχετίζονται με κίνηση που σχετίζεται με συναισθηματική σημασία.
Ο πυρήνας φαίνεται να ενισχύει την κλιμακωτή συμπεριφορά - για παράδειγμα εάν η αμφεταμίνη εγχυθεί στον πυρήνα, το ζώο είναι πιο πιθανό να εργαστεί προς την κατεύθυνση ενός στόχου που έχει συσχετιστεί με ανταμοιβή στο παρελθόν. Το κέλυφος φαίνεται να σχετίζεται περισσότερο με νέα αντικείμενα και γεγονότα.
Διαταραχές της διαδρομής ντοπαμινεργικής ανταμοιβής
Νευροχημικά, η οδός ανταμοιβής εξαρτάται από τη ντοπαμίνη νευροδιαβιβαστή. Η τοξικομανία συνδέεται στενά με αυξημένη μετάδοση ντοπαμίνης σε αυτό το σύστημα. Ομοίως, ορισμένα φάρμακα που προορίζονται να αυξήσουν τα επίπεδα ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, όπως φάρμακα που προορίζονται για τη θεραπεία συμπτωμάτων της νόσου του Πάρκινσον, μπορούν επίσης να επηρεάσουν αυτό το σύστημα, οδηγώντας σε συμπεριφορές εθισμού όπως παθολογικό παιχνίδι.
Αν κάποιος καταχραστεί την κοκαΐνη ή την αμφεταμίνη σταματήσει τη χρήση του φαρμάκου, μπορεί να υποφέρει από την εξάντληση της ντοπαμίνης στο σύστημα μεσωλυμικής ανταμοιβής, γεγονός που οδηγεί σε αισθήματα απάθειας και κατάθλιψης κατά την απόσυρση. Αυτό το αποτέλεσμα μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο σε ορισμένους γιατρούς που χειρίζονται αναταραχές ή βίαιες φαρμακευτικές αγωγές, όπως το Haldol, μειώνει τα επίπεδα ντοπαμίνης, οδηγώντας σε μείωση της κίνησης του ασθενούς και κατά συνέπεια τον περιορισμό τους. Τα διεγερτικά της σεροτονίνης μπορούν να έχουν ένα παρόμοιο αλλά λιγότερο δραματικό αποτέλεσμα και μπορούν να αποφύγουν κάποιες από τις παρενέργειες των αντιψυχωσικών.
συμπέρασμα
Οι περιοχές του εγκεφάλου είναι πολύ αλληλένδετες, γεγονός που δυσχεραίνει τον προσδιορισμό του γιατί κάποιος έχει ένα σύμπτωμα όπως η απάθεια. Ενώ έχω συζητήσει δύο μεγάλες περιοχές που συνδέονται με την κίνηση, άλλες περιοχές όπως η μπροστινή νησίδα μπορούν επίσης να εμπλακούν.
Οι διαταραχές κινήτρων δεν είναι απαραίτητα μόνιμες. Ο εγκέφαλος είναι πολύ προσαρμόσιμος και άλλα συστήματα μπορούν να αντισταθμίσουν εν μέρει τις ζημίες σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Η γυναίκα που υπέστη αιμορραγία στον πρόσθιο φλοιό του κόλπου βελτιώθηκε με το χρόνο, καθώς το σώμα ξαναέλαβε το αίμα, παρόλο που συνέχισε να υποφέρει από συμπτώματα μειωμένου κινήτρου που θυμίζουν κατάθλιψη.
Είναι σημαντικό να αναγνωρίσουμε ότι ενώ είμαστε ο εγκέφαλός μας, αυτό σημαίνει επίσης ότι είμαστε προσαρμόσιμοι και είμαστε σε θέση να ξεπεράσουμε τις ζημίες που θα μπορούσαν διαφορετικά να περιορίσουν την επιθυμία μας να δράσουμε.
* Τα προσωπικά στοιχεία έχουν αλλάξει για να προστατεύσουν την εμπιστευτικότητα.
Πηγές
Barris R, Schuman Η (1953): Διπλασιαστικές αλλοιώσεις πρόσθιας κυλινδρικής γύρης. σύνδρομο του πρόσθιου κυλινδρικού gyri. Νευρολογία. 3: 44-52.
Nielsen J, Jacobs L (1951): Διμερείς αλλοιώσεις του πρόσθιου κυλινδρικού gyri; αναφορά της υπόθεσης. Δελτίο της Νευρολογικής Εταιρείας του Λος Άντζελες. 16: 231-234.
Sollberger, Μ., Rankin, KP, & Miller, BL (2010). Κοινωνική γνώση. Συνεχής Δια Βίου Μάθηση Neurol, 16 (4), 69-85.