Η έρευνα δείχνει ότι πολλοί άνθρωποι που πάσχουν από ψυχικές ασθένειες έχουν επίσης πονοκεφάλους ή ημικρανίες. Μπορεί να είναι αρκετά απογοητευτικό να αντιμετωπίσετε ταυτόχρονα τον πόνο και την κατάθλιψη ή το άγχος - και οι άνθρωποι συχνά αμφισβητούν ποια ήταν η πρώτη, όπως η θεωρία «κοτόπουλο εναντίον αυγών».
Όποια και αν είναι η συγκεκριμένη περίσταση, γνωρίζετε ότι η ψυχική ασθένεια μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο που αισθάνεστε τον πόνο, ειδικά τους πονοκεφάλους.
Εξετάστε τα ακόλουθα τρία παραδείγματα για το πώς οι πονοκέφαλοι σας μπορεί να συνδέονται με ψυχικές ασθένειες:
Κατάθλιψη και πονοκεφάλους
Πολλοί άνθρωποι με κατάθλιψη εμφανίζουν σωματικά συμπτώματα όπως κόπωση, απώλεια όρεξης, μείωση σεξουαλικής δραστηριότητας και διαταραχές ύπνου, όπως αϋπνία. Επιπλέον, πονοκεφάλους και άλλοι τύποι πόνου, όπως μυϊκοί ή αρθρικοί πόνοι, είναι συχνές καταγγελίες.
Θεωρείται ότι οι πονοκέφαλοι τύπου εντάσεως συνηθίζουν να συνοδεύουν την κατάθλιψη, αν και τα άτομα με κατάθλιψη μπορούν να υποφέρουν από άλλες πρωτογενείς διαταραχές κεφαλαλγίας, όπως ημικρανίες ή κεφαλαλγίες .
Όταν είναι δυνατόν, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα προσπαθήσει να επιλέξει ένα φάρμακο ή θεραπεία που μπορεί να αντιμετωπίσει τόσο την κατάθλιψη όσο και τους πονοκεφάλους. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία τόσο της κατάθλιψης όσο και της κεφαλαλγίας που σχετίζεται με την κατάθλιψη περιλαμβάνουν τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως το Elavil (αμιτριπτυλίνη) ή τους εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), όπως Paxil (παροξετίνη) ή Zoloft (σερτραλίνη).
Μετατραυματική διαταραχή άγχους και πονοκεφάλους
Το PTSD είναι πιο συχνές στους ημικρανίες παρά στον γενικό πληθυσμό. Η έρευνα προτείνει επίσης ότι τα άτομα που έχουν ημικρανίες είναι πιο ευάλωτα στην ανάπτυξη της PTSD όταν εκτίθενται σε τραύμα, όπως ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα ή καταχρηστική συνεργασία, από άτομα που δεν έχουν ημικρανίες.
Επιπλέον, όταν οι πάσχοντες από κεφαλαλγία έχουν PTSD, τείνουν να έχουν υψηλότερο βαθμό αναπηρίας από όσους δεν έχουν PTSD - που σημαίνει ότι οι πονοκέφαλοι τους επηρεάζουν την καθημερινή τους λειτουργία και την ποιότητα ζωής σε μεγαλύτερο βαθμό.
Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν αποτελεσματικές στρατηγικές για τη θεραπεία τόσο των ημικρανιών όσο και του PTSD, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων όπως το τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό Elavil (αμιτριπτυλίνη) ή ο αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης Effexor (βενλαφαξίνη). Η θεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη, είτε μόνος είτε σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή.
Διπολική διαταραχή και πονοκεφάλους
Η διπολική διαταραχή είναι μια κατάσταση που αποτελείται τόσο από περιόδους κατάθλιψης όσο και από μανία. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με διπολική διαταραχή -ιδίως εκείνα που πάσχουν από διπολική διαταραχή 2 - επηρεάζονται συνήθως από πονοκεφάλους, ειδικά από ημικρανίες. Η θεραπεία της διπολικής διαταραχής και των ημικρανιών μπορεί να απαιτεί περισσότερα από ένα φάρμακα, αν και το Depakene (βαλπροϊκό οξύ) μπορεί να προλάβει και τις ημικρανίες και να λειτουργήσει ως σταθεροποιητής της διάθεσης.
Θεραπεία
Όπως πάντα, ιδιαίτερη φροντίδα είναι απαραίτητη όταν εξετάζετε φάρμακα για ψυχικές διαταραχές και πονοκεφάλους, ειδικά για ημικρανίες. Για παράδειγμα, η θεραπεία με τριπτάνη για τις ημικρανίες σας μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη συνδρόμου σεροτονίνης όταν συνδυάζεται με ένα από τα SSRIs ή SNRIs.
Ενώ αυτό είναι σπάνιο, είναι καλύτερο να συζητήσετε προσεκτικά όλες τις επιλογές θεραπείας με το γιατρό σας.
Η κατώτατη γραμμή
Μερικές φορές είναι δύσκολο να πειράξετε την αιτία των πονοκεφάλων. Στο τέλος, όμως, μπορεί να είναι χρήσιμο να γνωρίζετε ότι δεν είστε μόνοι σας στο πόνο σας - και υπάρχουν διαθέσιμες αποτελεσματικές θεραπείες για σας, ανεξάρτητα από το αν οι πονοκέφαλοι σας προκαλούνται από ή σχετίζονται με την ψυχική σας ασθένεια (ή απλά μια διαταραχή το δικό του).
Πηγές:
Fornaro, M., Stubbs B. Μια μετα-ανάλυση που διερευνά τον επιπολασμό και τους μετρητές των ημικρανιών μεταξύ των ατόμων με διπολική διαταραχή. J Επηρεάζει τη διαταραχή . 2015 Ιουν 1, 178: 88-97.
Εθνική Ιστοσελίδα του Headache Foundation Foundation. Κατάθλιψη και κεφαλαλγία.
Peterlin, ΒΙ κ.ά. Διαταραχή μετατραυματικού στρες στην ημικρανία. Πονοκέφαλος . 2009, 49 (4): 541-51.
Peterlin BL, Nijjar SS & Tietjen GE. Διαταραχή μετατραυματικού στρες και ημικρανία: Επιδημιολογία, διαφορές φύλου και πιθανοί μηχανισμοί. Πονοκέφαλος . 2011 Jun · 51 (6): 860-68.
Επεξεργασμένο από τον Δρ. Colleen Doherty 22 Μαΐου 2016.