Να είστε γνώστης αλλά λογικός για αυτό το σπάνιο σύνδρομο
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η συσσώρευση της χημικής σεροτονίνης στο σώμα μπορεί να προκαλέσει μια δυνητικά θανατηφόρα ασθένεια γνωστή ως σύνδρομο σεροτονίνης. Αυτό το σύνδρομο είναι σπάνιο αλλά συμβαίνει συνήθως όταν ένας ασθενής παίρνει ένα κοκτέιλ φαρμάκων που αυξάνει τη σεροτονίνη, όπως μια τριπτάνη για τις ημικρανίες τους και ένα αντικαταθλιπτικό για την κατάθλιψή τους - αμφότερα ενεργούν για να αυξήσουν τα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο.
Δεν είναι ξεκάθαρο γιατί κάποιοι άνθρωποι αναπτύσσουν σύνδρομο σεροτονίνης και άλλοι δεν λαμβάνουν το ίδιο κοκτέιλ φαρμάκων. Ομοίως, είναι ασαφές γιατί κάποιοι άνθρωποι αναπτύσσουν μόνο μια ήπια μορφή σύνδρομο σεροτονίνης και άλλοι αναπτύσσουν μια πιο σοβαρή μορφή που είναι απειλητική για τη ζωή.
Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους μπορεί να εμφανιστεί το σύνδρομο σεροτονίνης:
- Χρήση δύο ή περισσότερων σεροτονινεργικών φαρμάκων (δηλαδή φαρμάκων που αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης)
- Υπερδοσολογία ενός μεμονωμένου σεροτονινεργικού φαρμάκου
- Αυξάνοντας τη δόση ενός μεμονωμένου σεροτονινεργικού φαρμάκου
Σημάδια και συμπτώματα
Τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης είναι πολύ μεταβλητά και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ανησυχία
- Διάρροια
- Ιδρώνοντας
- Πυρετός
- Δυσκολία στην ισορροπία
- Σύγχυση
- Πυρετός
- Τουρτούρισμα
- Υψηλή αρτηριακή πίεση και γρήγορος καρδιακός ρυθμός
- Πίεση ομιλία
Σε μια φυσική εξέταση, εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται σύνδρομο σεροτονίνης, μπορεί να αναζητήσει αυτά τα σημεία:
- Υπερδραστικά αντανακλαστικά (υπερεκλεξία)
- Ακούσια συστροφή ενός μυός (μυόκλωνος)
- Διασταλμένοι μαθητές (μυδρίαση)
Σπάνια ευρήματα του συνδρόμου σεροτονίνης που εμφανίζονται σε σοβαρές περιπτώσεις περιλαμβάνουν:
- Μύες
- Κατασχέσεις
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Αναπνευστική ανεπάρκεια
- Θάνατος
Συνδεδεμένα φάρμακα
Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που σχετίζονται με την ημικρανία και έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν σύνδρομο σεροτονίνης. Αυτές περιλαμβάνουν το αντιεμετικό φάρμακο Reglan (μεθοκλοπραμίδη) και τα φάρμακα οξείας ημικρανίας, όπως οι τριπτάνες και οι διυδροεργοταμίνες.
Ορισμένα προληπτικά φάρμακα ημικρανίας , όπως το βαλπροϊκό οξύ και τα αντικαταθλιπτικά, όπως οι εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), οι αναστολείς επαναπρόσληψης της σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης (SNRIs) και τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε σύνδρομο σεροτονίνης.
Άλλα φάρμακα περιλαμβάνουν το φάρμακο ανακούφισης πόνου Tramadol (Ultram) ή τη μυοχαλαρωτική κυκλοβενζαπρίνη (Flexeril). Ορισμένα παράνομα ναρκωτικά (κοκαΐνη), συμπληρώματα (St. John's wort) και φάρμακα χωρίς κρύο (π.χ. δεξτρομεθορφάνη - γνωστή ως Robitussin) μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αυτή τη σπάνια διαταραχή.
Πρόληψη
Βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει όλα τα φάρμακά σας, συμπεριλαμβανομένων οποιωνδήποτε αντικειμένων χωρίς ιατρική συνταγή, βιταμινών και συμπληρωμάτων. Με αυτόν τον τρόπο ο γιατρός σας μπορεί να αποφύγει να σας συνταγογραφήσει πάρα πολλά φάρμακα που αυξάνουν τη σεροτονίνη ή τουλάχιστον να σας συμβουλεύσει για συμπτώματα εάν παίρνετε περισσότερα από ένα φάρμακα που αυξάνουν τα επίπεδα σεροτονίνης.
Επιπλέον, το σύνδρομο σεροτονίνης συνήθως εμφανίζεται εντός μιας ημέρας από την αύξηση της δόσης φαρμάκου ή την προσθήκη ενός φαρμάκου που αυξάνει τη σεροτονίνη. Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν δεν αισθάνεστε καλά ή ανησυχείτε για το σύνδρομο της σεροτονίνης.
Θεραπεία
Τα καλά νέα είναι ότι η πλειονότητα των περιπτώσεων συνδρόμου σεροτονίνης είναι ήπια και επιλύονται με τη διακοπή του φαρμάκου ή των ενόχων.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται εισαγωγή σε νοσοκομείο.
Η κατώτατη γραμμή
Ο ισχυρός ρόλος που διαδραματίζει η σεροτονίνη στο σώμα, το καθιστά εξαιρετικό στόχο για πολλά φάρμακα. Με αυτό όμως έρχεται ο κίνδυνος. Όπως σε όλα τα πράγματα, η μετριοπάθεια είναι το κλειδί εδώ. Μην αφήσετε τον φόβο αυτού του συνδρόμου να σας εμποδίσει να παίρνετε φάρμακα που πραγματικά μπορούν να σας βοηθήσουν. Αντ 'αυτού, παραμείνετε προσεκτικοί και λογικοί επικοινωνώντας καλά με το γιατρό σας και αναφέροντας τυχόν νέα συμπτώματα.
Πηγές
Υπεύθυνος AZ. Την πρόληψη, τη διάγνωση και τη διαχείριση του συνδρόμου της σεροτονίνης. Am Fam Physician. 2010 1 Μαΐου, 81 (9): 1139-42.
Mohammad-Zadeh LF, Moses L, & Gwaltney-Brant SM. Σεροτονίνη: μια κριτική. J Vet Pharmacol Ther. 2008 Jun · 31 (3): 187-99.
Volpi-Abadie J & Kaye Αϋ. Σύνδρομο σεροτονίνης. Ochsner J. 2013 Winter, 13 (4): 533-40.
ΑΠΟΠΟΙΗΣΗ: Αυτός ο ιστότοπος προορίζεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της προσωπικής φροντίδας από εξουσιοδοτημένο γιατρό. Παρακαλείσθε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για τη διάγνωση και τη θεραπεία οποιωνδήποτε σχετικών συμπτωμάτων ή ιατρικών καταστάσεων .