Διάγνωση και Θεραπεία
Μήπως υποψιάζεστε ότι ένα τσιμπημένο νεύρο στο λαιμό σας είναι ο ένοχος πίσω από τον πονοκέφαλο σας; Ένα τσιμπημένο νεύρο στο λαιμό - γνωστό ιατρικά ως τραχηλική ριζοπάθεια - προκαλείται από μία από τις ακόλουθες καταστάσεις υγείας:
• κήλη δίσκου : ρήξη του δίσκου που βρίσκεται ανάμεσα στους σπόνδυλους της σπονδυλικής σας στήλης
• αυχενική σπονδυλική στένωση : στένωση του σπονδυλικού σωλήνα
• εκφυλιστική νόσος δίσκου : πρόσκρουση ή ερεθισμός του νεύρου από οστέινα σπονδυλίδια όταν αναπτύσσεται αρθρίτιδα στην σπονδυλική στήλη
Συμπτώματα ενός τεντωμένου νεύρου στο λαιμό
Ενώ συχνά δεν είναι το πρώτο σύμπτωμα που περιγράφηκε, πολλά άτομα με τεντωμένο νεύρο στον αυχένα υποφέρουν από πονοκεφάλους. Όταν εμπλέκονται οι ρίζες των ανώτερων νεύρων, ο πονοκέφαλος περιγράφεται ως κεφαλαλγία του τραχήλου της μήτρας . Οι πονοκέφαλοι που προκαλούνται από τα χαμηλότερα νεύρα στο λαιμό είναι πιο συνηθισμένοι. Συνήθως, ο πόνος βρίσκεται στην ίδια πλευρά με την πληγείσα ρίζα του νεύρου. Ο πόνος συνήθως περιγράφεται ως πόνος και ακτινοβολία από το πίσω μέρος του κεφαλιού στο μέτωπο. Συχνά υπάρχει τρυφερότητα όταν εφαρμόζεται πίεση στους μύες του λαιμού στην ίδια πλευρά με το τσιμπημένο νεύρο. Οι σπασμοί των μυών είναι επίσης συχνές.
Επιπλέον συμπτώματα ενός τσαλακωμένου νεύρου στο λαιμό μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ομοιόμορφος πόνος στον ώμο και στον βραχίονα
- μούδιασμα και μυρμήγκιασμα
- αδυναμία
Διάγνωση ενός τεντωμένου νεύρου στο λαιμό
Μια εμπεριστατωμένη φυσική εξέταση από τον θεράποντα ιατρό σας μπορεί να είναι το μόνο που χρειάζεστε για να διαγνώσετε ένα τσιμπημένο νεύρο στο λαιμό σας.
Μια διαγνωστική δοκιμασία ονομάζεται ελιγμός Spurling, στον οποίο ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πιέσει κάτω στην κορυφή του κεφαλιού σας όταν γυρίσει στην πληγείσα πλευρά. Εάν αυτή η πτωτική πίεση αναπαράγει τα συμπτώματά σας (όπως πόνο, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα), τότε αυτό υποδηλώνει ένα τσιμπημένο νεύρο. Ο γιατρός σας θα ελέγξει επίσης τα αντανακλαστικά σας, καθώς παρατηρούνται συνήθως μειωμένα αντανακλαστικά βαθιά τένοντα (ειδικά τα τρικέφαλα).
Η απεικόνιση όπως η μαγνητική τομογραφία (MRI) ή η υπολογισμένη τομογραφική μυελογραφία (CT myelography) μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση ενός τσιμπημένου νεύρου αλλά δεν είναι πάντα απαραίτητη. Η απεικόνιση χρησιμοποιείται ως επί το πλείστον για να αποκλείσει σοβαρές ή ακόμη και απειλητικές για τη ζωή αιτίες του πόνου στον αυχένα σας όπως συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή σημεία λοίμωξης, εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρκίνου ή στην περίπτωση τραυματισμού (όπως μετά από ατύχημα στο αυτοκίνητο).
Εάν πιστεύετε ότι ο πονοκέφαλος είναι ένα σύμπτωμα του τσαλακωμένου νεύρου σας , παρακαλείσθε να επισκεφθείτε το γιατρό σας, ώστε να μπορεί να γίνει σωστή αξιολόγηση. Υπάρχουν και άλλες ιατρικές παθήσεις που μπορούν να μιμηθούν εκείνη ενός τσιμπημένου νεύρου, οπότε φροντίστε να το ελέγξετε από έναν επαγγελματία υγείας.
Θεραπεία ενός τεντωμένου νεύρου στο λαιμό
Τα φάρμακα όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη ή μυοχαλαρωτικά , όπως το Flexeril (κυκλοβενζαπρίνη), γενικά συνταγογραφούνται για την οξεία ανακούφιση του πόνου από ένα τσιμπημένο νεύρο στο λαιμό.
Τα στοματικά στεροειδή χρησιμοποιούνται μερικές φορές, αλλά η μακροχρόνια χρήση θα πρέπει να αποφεύγεται λόγω πιθανών παρενεργειών. Όπως πάντα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας προτού πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο, καθώς όλες έχουν πιθανές παρενέργειες.
Η φυσική θεραπεία είναι μια συμπληρωματική θεραπεία για τη φαρμακευτική αγωγή, όπως και το μασάζ. Τα τεμάχια ρίζας του τραχηλικού νεύρου, στα οποία τα στεροειδή εγχέονται στο προσβεβλημένο νεύρο για την ανακούφιση από τη φλεγμονή, χρησιμοποιούνται μερικές φορές και αν το άτομο συνεχίζει να έχει πόνο παρά τη φαρμακευτική αγωγή και τη φυσική θεραπεία.
Εάν τα άτομα με τραχηλική ριζοπάθεια εξακολουθούν να εμφανίζουν συμπτώματα παρά τις παραπάνω θεραπείες (συνήθως τέσσερις έως έξι εβδομάδες), συχνά αναφέρονται για απεικόνιση της σπονδυλικής στήλης (εάν δεν γίνεται ήδη) και / ή για χειρουργό σπονδυλικής στήλης.
Ένα Word Από
Εάν υποψιάζεστε ότι ένα τσιμπημένο νεύρο είναι η πηγή του πονοκέφαλου σας, μιλήστε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης. Μην αφήσετε αυτόν τον πονοκέφαλο να διαταράξει τη ζωή σας και να περιορίσετε τις δραστηριότητες που σας αρέσει να κάνετε.
Ενώ αυτό μπορεί να μην είναι μια κατάσταση που μπορεί να θεραπευτεί, με τη βοήθεια του θεράποντος ιατρού σας, του ειδικού σπονδυλικής στήλης και του φυσιοθεραπευτή , μπορείτε να βρείτε ένα θεραπευτικό σχήμα ή μια λύση που λειτουργεί καλά για εσάς.
> Πηγές:
> Τσάϊντσερ ΜΑ, Μπέκερ ΒΑ. Μη αποτελεσματική αντιμετώπιση της ραχιαίας ριζοπάθειας. Am Fam Physician . 2016 Μαΐου 1, 93 (9): 746-54.
> Επιτροπή ταξινόμησης κεφαλαλγίας της Διεθνούς Εταιρείας Κεφαλαλγίας. "Η διεθνής ταξινόμηση των διαταραχών κεφαλαλγίας: 3η έκδοση (βήτα έκδοση)". Cephalalgia 2013, 33 (9): 629-808.
> Persson L, Carlsson J, & Anderberg L. Πονοκέφαλος σε ασθενείς με τραχηλική ριζοπάθεια: μια προοπτική μελέτη με επιλεκτικά μπλοκ ρίζας νεύρων σε 275 ασθενείς. Eur Spine J .2007 Ιουλίου, 16 (7): 953-9.