Μάθετε αν κινδυνεύετε
Εάν πίνετε περισσότερο από τις προτεινόμενες οδηγίες για την κατανάλωση αλκοόλ χαμηλού κινδύνου, δεν θέτετε μόνο τον εαυτό σας σε κίνδυνο για την ανάπτυξη διαταραχής χρήσης οινοπνεύματος, αλλά επίσης αυξάνετε σημαντικά τον κίνδυνο για μια ποικιλία καρδιαγγειακών προβλημάτων.
Υπάρχει ένα τεράστιο ποσό επιστημονικής έρευνας που υποδηλώνει αυξημένο κίνδυνο καρδιακών προβλημάτων για άτομα που πίνουν αλκοόλ συνήθως ή βαριά.
Βάσει αυτής της έρευνας, το Εθνικό Ινστιτούτο για την Κατάχρηση Αλκοόλ και τον Αλκοολισμό (NIAAA) έχει θεσπίσει κατευθυντήριες γραμμές για τα «ασφαλή» επίπεδα κατανάλωσης αλκοόλ και την κατανάλωση «υψηλού κινδύνου».
Εδώ είναι τα ακριβή επίπεδα κατανάλωσης αλκοόλ που η NIAAA θεωρεί "χαμηλού κινδύνου:"
- Για τους άνδρες , 4 ή λιγότερα ποτά την ημέρα, και λιγότερα από 14 ποτά την εβδομάδα
- Για γυναίκες , 3 ή λιγότερα ποτά ανά ημέρα και όχι περισσότερα από 7 ποτά την εβδομάδα
Για παράδειγμα, εάν είστε άνδρες και πίνετε ένα πακέτο 12 μπύρας κατά τη διάρκεια της εβδομάδας και στη συνέχεια πιείτε ένα πακέτο 6 κατά τη διάρκεια του σαββατοκύριακου, υπερβαίνετε τις προτεινόμενες οδηγίες με 4 ποτά. Εάν είστε γυναίκα και πίνετε 2 ποτήρια κρασιού κάθε μέρα, πίνετε δύο φορές το ποσό που συνιστάται ως ασφαλές.
Εάν υπερβείτε τις παραπάνω καθημερινές οδηγίες, θεωρείτε ότι είστε πόνος κατά του ερεθισμού. Εάν υπερβείτε τις εβδομαδιαίες οδηγίες, θα έχετε εμπλακεί σε μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ. Τόσο η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ όσο και η υψηλή κατανάλωση αλκοόλ έχουν τους δικούς τους βραχυπρόθεσμους και μακροπρόθεσμους κινδύνους για την υγεία.
Ο κίνδυνος ενός άμεσου καρδιακού συμβάντος
Ακόμα κι αν πίνετε στο πλαίσιο των οδηγιών "χαμηλού κινδύνου", αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει κανένας κίνδυνος. Η κατανάλωση οποιασδήποτε ποσότητας αλκοόλ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης άμεσου καρδιαγγειακού επεισοδίου μέσα στις επόμενες 24 ώρες.
Έχουν διεξαχθεί πολλές μελέτες σχετικά με τις καρδιαγγειακές επιδράσεις της μέτριας και βαριάς κατανάλωσης αλκοόλ τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και μακροπρόθεσμα.
Μια ανάλυση 23 μελετών στις οποίες συμμετείχαν 29.457 συμμετέχοντες διεξήχθη από τους Mosotofsky και συνεργάτες για τον προσδιορισμό των φυσιολογικών επιπτώσεων τόσο της μέτριας όσο και της βαριάς κατανάλωσης αλκοόλ σε αυτούς τους κινδύνους.
Οι ερευνητές εξέτασαν τη σχέση μεταξύ πρόσληψης αλκοόλ και:
Σε μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Circulation , οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οποιαδήποτε κατανάλωση οινοπνεύματος αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακού επεισοδίου εντός των πρώτων 24 ωρών, αλλά μόνο η βαριά κατανάλωση αλκοόλ συνέχισε τον κίνδυνο για μια εβδομάδα.
Στην πραγματικότητα, η μελέτη έδειξε ότι η μέτρια πρόσληψη αλκοόλ μπορεί να έχει προστατευτική επίδραση για μια εβδομάδα. Οι μετριοπαθείς πότες (2-4 ποτά) ήταν 30% λιγότερο πιθανό να παρουσιάσουν έμφραγμα του μυοκαρδίου ή αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο εντός μιας εβδομάδας και 19% λιγότερο πιθανό να παρουσιάσουν ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, σε σύγκριση με μηδεντρικά.
Οι βαρείς πότες, από την άλλη πλευρά, ήταν περισσότερο από δύο φορές πιο πιθανό να έχουν καρδιαγγειακό συμβάν με 24 ώρες (6-9 ποτά) και έως έξι φορές πιο πιθανό μέσα σε μια εβδομάδα (19-30 ποτά).
Αλκοόλ και κίνδυνος θνησιμότητας
Μια άλλη ανάλυση 84 ερευνητικών μελετών εξέτασε την επίδραση της κατανάλωσης αλκοόλ στα ακόλουθα καρδιαγγειακά αποτελέσματα:
- Συνολική θνησιμότητα από καρδιαγγειακές παθήσεις
- Επίπτωση και θνησιμότητα από στεφανιαία νόσο και
- Επίπτωση και θνησιμότητα από εγκεφαλικό επεισόδιο
Η ανάλυση, με επικεφαλής τον PE Ronksley και συνεργάτες του, διαπίστωσε ότι η ελαφρά έως μέτρια κατανάλωση αλκοόλ συνδέθηκε με μειωμένο κίνδυνο πολλαπλών καρδιαγγειακών αποτελεσμάτων, αλλά το επίπεδο προστασίας για τα αποτελέσματα αυτά συνδέεται με ένα επίπεδο κατανάλωσης ακόμη χαμηλότερο από τις κατευθυντήριες γραμμές της NIAAA.
Η ανάλυση δόσης-απόκρισης έδειξε ότι ο χαμηλότερος κίνδυνος θνησιμότητας των στεφανιαίων καρδιακών παθήσεων εμφανίστηκε με 1-2 ποτά την ημέρα και για θνησιμότητα από αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, παρατηρήθηκε με ακριβώς 1 ποτό την ημέρα, σε σύγκριση με τους άνδρες.
Επομένως, η ανάλυση του Ronksley θα μπορούσε να ερμηνευθεί ώστε να αποδειχθεί ότι κάθε κατανάλωση άνω των δύο ποτών ημερησίως αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου από στεφανιαία νόσο και οποιοδήποτε ποσοστό κατανάλωσης αλκοόλ πάνω από ένα ποτό ανά ημέρα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θανάτου από εγκεφαλικό επεισόδιο.
Υψηλότερο Κίνδυνο για Γυναίκες Ποτοποιούς
Άλλοι ερευνητές διεξήγαγαν ανάλυση 23 ερευνών που περιελάμβαναν 489.686 συμμετέχοντες για να δουν αν η σχέση μεταξύ πρόσληψης αλκοόλ και σημαντικών καρδιαγγειακών αποτελεσμάτων, καθώς και η συνολική θνησιμότητα, ήταν μεγαλύτερη για τις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες.
Η ανάλυση, με επικεφαλής τον YL Zheng και συνεργάτες του, συνέκρινε μέτρια με βαριά κατανάλωση αλκοόλ με τη χαμηλότερη πρόσληψη αλκοόλ ή μηδενική κατανάλωση σε γυναίκες και άνδρες.
Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι οι μέτριοι έως βαρείς θηλυκοί πότες είχαν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο συνολικής θνησιμότητας σε σύγκριση με τους άνδρες.
Σημαντικά, η μελέτη αποκάλυψε ότι δεν υπήρχε διαφορά στον κίνδυνο σημαντικών καρδιοαγγειακών αποτελεσμάτων ή συνολικής θνησιμότητας μεταξύ γυναικών και ανδρών βαρέων ποτών ή ανδρών.
Η μεγαλύτερη αύξηση του κινδύνου παρατηρήθηκε μεταξύ των γυναικών και των αντρικών ελαφρών ποτών, οι ερευνητές διαπίστωσαν.
Οι ερευνητές πρότειναν ότι οι νέες γυναίκες, ιδιαίτερα εκείνες που είναι ευαίσθητες στην υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, να εξετάσουν τον έλεγχο της πρόσληψης αλκοόλ.
Μέτρια κατανάλωση ποτών και καρδιακή ανεπάρκεια
Μια άλλη ανάλυση οκτώ ερευνητικών μελετών που περιελάμβαναν 202.378 συμμετέχοντες εξέτασαν τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας για τα ακόλουθα επίπεδα κατανάλωσης αλκοόλ:
- 3 ποτά την εβδομάδα
- 7 ποτά την εβδομάδα
- 10 ποτά την εβδομάδα
- 14 ποτά την εβδομάδα
- 21 ποτά την εβδομάδα
Για όλα τα επίπεδα κατανάλωσης οινοπνεύματος κάτω από 14 ποτά την εβδομάδα, οι ερευνητές ανέφεραν μια "μη γραμμική σχέση" μεταξύ της κατανάλωσης αλκοόλ και του κινδύνου καρδιακής ανεπάρκειας .
Ωστόσο, για 14 ποτά την εβδομάδα, ο σχετικός κίνδυνος της καρδιακής ανεπάρκειας μεταξύ των συμμετεχόντων άρχισε να φτάνει έως και 10% υψηλότερος από τους nondrinkers και για 21 ποτά την εβδομάδα άρχισαν να φτάνουν έως 48% υψηλότερα.
Η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ συνδέεται με μειωμένο κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας, αλλά αυτό σημαίνει λιγότερα από 2 ποτά την ημέρα.
Κατανάλωση αλκοόλ και κολπική μαρμαρυγή
Η κατανάλωση οινοπνεύματος συνδέεται από καιρό με αυξημένο κίνδυνο κολπικής μαρμαρυγής, αλλά έχουν πραγματοποιηθεί λίγες μελέτες σχετικά με την επίδραση του ελαφρού έως μέτριου ποτού στην κατάσταση.
Μια μελέτη 79.019 ανδρών και γυναικών σε μια περίοδο 11 ετών και μία ανάλυση επτά ερευνητικών μελετών που περιελάμβαναν άλλους 12.554 συμμετέχοντες εξέτασαν την επίδραση της κατανάλωσης αλκοόλ που κυμαίνεται από ένα ποτό την εβδομάδα έως 21 ποτά την εβδομάδα σχετικά με τη συχνότητα εμφάνισης κολπικής μαρμαρυγής.
Η SC Larrson και οι συνεργάτες της βρήκαν μια γραμμική σχέση μεταξύ της κατανάλωσης αλκοόλ και του κινδύνου κολπικής μαρμαρυγής. Καθώς ο αριθμός των ποτών ανά εβδομάδα αυξήθηκε, ο σχετικός κίνδυνος ανάπτυξης κολπικής μαρμαρυγής αυξήθηκε.
Σε σύγκριση με τους μη καταρροϊκούς, η μελέτη διαπίστωσε τα ακόλουθα ποσοστά αυξημένου κινδύνου κολπικής μαρμαρυγής σε αυτά τα επίπεδα κατανάλωσης αλκοόλ:
- ένα ποτό ανά ημέρα, 8 τοις εκατό
- δύο ποτά την ημέρα, 17 τοις εκατό
- τρία ποτά την ημέρα, 26 τοις εκατό
- τέσσερα ποτά την ημέρα, 36 τοις εκατό
- πέντε ποτά την ημέρα, 47 τοις εκατό
Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η κατανάλωση αλκοόλ, ακόμη και σε μέτρια επίπεδα, αποτελεί παράγοντα κινδύνου για την κολπική μαρμαρυγή.
Μέτριοι πόροι και άλλοι παράγοντες κινδύνου
Οι παραπάνω παράγοντες κινδύνου για την κατανάλωση αλκοόλ σε υψηλότερα επίπεδα που οι προτεινόμενες οδηγίες αφορούν μόνο τα καρδιαγγειακά προβλήματα. Υπάρχουν πολλές άλλες συνθήκες υγείας που μπορούν να επηρεαστούν από την κατανάλωση αλκοόλ.
Πηγές:
Larrson SC, et αϊ. «Η κατανάλωση αλκοόλ και ο κίνδυνος κολπικής μαρμαρυγής: Μια μελέτη προοπτικής και μια μετα-ανάλυση αντίδρασης δόσης». Εφημερίδα του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας Ιούλιος 2014
Larrson SC, et αϊ. "Η κατανάλωση αλκοόλ και ο κίνδυνος αποτυχίας της καρδιάς: Μια μετα-ανάλυση αντίδρασης δόσης προοπτικών μελετών." European Journal of Heart Failure Απρίλιος 2015
Mosotofsky Ε. Et al. "Το αλκοόλ και ο άμεσος κίνδυνος καρδιαγγειακών επεισοδίων: Μια συστηματική ανασκόπηση και μια μετα-ανάλυση αντίδρασης δόσης". Κυκλοφορία Μαρτίου 2016
Ronksley ΡΕ, et αϊ. "Ένωση κατανάλωσης αλκοόλ με επιλεγμένα αποτελέσματα καρδιαγγειακής νόσου: Συστηματική αναθεώρηση και μετα-ανάλυση". British Medical Journal Φεβρουάριος 2011
Οι Zheng ΥΙ_ κ.ά. "Η πρόσληψη αλκοόλ και ο σχετικός κίνδυνος σημαντικών καρδιαγγειακών αποτελεσμάτων σε γυναίκες συγκριτικά με τους άνδρες: Συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση προοπτικών παρατηρητικών μελετών". BMC Δημόσια Υγεία Αύγουστος 2015