Θα έπρεπε να παίρνετε υπογλώσσια τη φαρμακευτική αγωγή του θυρεοειδούς;

Τα φάρμακα θυρεοειδούς είναι αποτελεσματικά όταν λαμβάνονται υπό τη γλώσσα;

Οι ασθενείς με θυρεοειδή γράφουν τακτικά για να ρωτήσουν: «Έχω πει σε άλλους ασθενείς ότι πρέπει να παίρνω υπογλώσσια το φάρμακο θυρεοειδούς γιατί λειτουργεί καλύτερα.

Ας ρίξουμε μια ματιά σε μερικά από τα θέματα πίσω από την ερώτηση.

Πρώτον, το υπογλώσσιο αναφέρεται στη λήψη του δισκίου του θυρεοειδούς και είτε στη σύνθλιψή του και στη τοποθέτησή του κάτω από τη γλώσσα σας είτε στη διάλυση της υπό τη γλώσσα σας.

Δεύτερον, η ερώτηση σχετικά με την υπογλώσσια χρήση των θυρεοειδικών φαρμάκων σχετίζεται πάντοτε με τα φυσικά αποξηραμένα φάρμακα θυρεοειδούς (NDT) όπως το Armor Thyroid ή το Nature-throid. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν την θυρεοειδική ορμόνη τριϊωδοθυρονίνη (Τ3), η οποία δρα πιο ταχέως και έχει πολύ μικρότερη ημιζωή από το συνθετικό Τ4 που βρίσκεται στα φάρμακα λεβοθυροξίνης όπως το Synthroid και το Levoxyl. Μερικοί άνθρωποι αισθάνονται τα αποτελέσματα της Τ3 πολύ γρήγορα, ακόμη και μέσα σε μια ώρα ή δύο, αλλά ένα φάρμακο λεβοθυροξίνης συνήθως χρειάζεται ημέρες για να μετατραπεί σε Τ3 που είναι τελικά χρησιμοποιήσιμο από το σώμα σας.

Τρίτον, το επιχείρημα που γίνεται για υπογλώσσια λήψη θυρεοειδικών φαρμάκων είναι ότι με αυτό τον τρόπο, το φάρμακο θυρεοειδούς απορροφάται μέσω των βλεννογόνων στο στόμα σας και πηγαίνει κατευθείαν στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτό υποτίθεται ότι εμποδίζει την απορρόφηση του φαρμάκου του θυρεοειδούς από το να επηρεάζεται από πράγματα όπως τα συμπληρώματα ασβεστίου, τα συμπληρώματα σιδήρου, τα τρόφιμα, τον καφέ ή τις ίνες, τα οποία είναι γνωστό ότι εμποδίζουν την απορρόφηση των θυρεοειδικών φαρμάκων.

Οι γιατροί και οι εταιρείες φαρμάκων μοιράζονται τις σκέψεις τους σχετικά με τη λήψη φυσικών θυρεοειδικών υπογλώσσια

Για να διερευνήσει περαιτέρω το ζήτημα, διεξήχθη έρευνα μεταξύ πολλών ιατρών, φαρμακευτικών εταιρειών και άλλων εμπειρογνωμόνων.

Η συναίνεση; Τα ενεργά συστατικά του θυρεοειδούς φαρμάκου έχουν μόρια τόσο μεγάλα που είναι δύσκολο να περάσουν από τις βλεννώδεις μεμβράνες σας.

Το μεγαλύτερο μέρος του διαλυμένου / θρυμματισμένου φαρμάκου καταλήγει να καταπίπτει και να μετακινείται μέσω του πεπτικού σας συστήματος με τον συνήθη τρόπο. Άλλοι παράγοντες επηρεάζουν επίσης την υπογλώσσια απορρόφηση, συμπεριλαμβανομένου του pH από το στόμα και των σιελογόνων ενζύμων.

Ο εμπειρογνώμονας στον θυρεοειδή Kent Holtorf, MD , ιδρυτής της Εθνικής Ακαδημίας Υποθυρεοειδισμού και το δίκτυο κλινικών του Holtorf Medical Group, διαπίστωσε ότι το φάρμακο θυρεοειδούς δεν σχεδιάστηκε για υπογλώσσια χρήση. Πιστεύει ότι το μέγεθος του μορίου της θυρεοειδικής ορμόνης σημαίνει ότι η υπογλώσσια χρήση του θυρεοειδούς φαρμάκου μπορεί να μην είναι βέλτιστη για ορισμένους ασθενείς όσον αφορά την απορρόφηση και δεν είναι πιθανό να αποτρέψει αλληλεπιδράσεις που μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση.

Αρκετοί φυσικοί κατασκευαστές θυρεοειδικών φαρμάκων ήρθαν σε επαφή και παρόλο που αρνήθηκαν να δημοσιεύσουν δημόσια, συμφώνησαν ότι η υπογλώσσια χορήγηση φυσικού αποξηραμένου θυρεοειδούς δεν εμποδίζει την απορρόφηση άλλων ουσιών όπως ο σίδηρος, το ασβέστιο, οι ίνες και ο καφές.

Μερικοί ασθενείς ισχυρίζονται ότι αισθάνονται καλύτερα παίρνοντας φυσικό θυρεοειδή υπογλώσσια

Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς με θυρεοειδή αναφέρουν ανεπίσημα ότι:

  1. αισθανθείτε καλύτερα όταν λαμβάνετε NDT υπογλώσσια
  2. είναι σε θέση να παίρνουν υπογλώσσια τα θυρεοειδή φάρμακά τους μαζί με καφέ, πρωινό ή συμπληρώματα με σίδηρο και ασβέστιο και διατηρούν καλή λειτουργία του θυρεοειδούς
  1. αισθάνεστε καλύτερα και έχετε βελτιώσει τα επίπεδα TSH , Free T4 και Free T3 όταν παίρνετε υπογλώσσια το φάρμακο θυρεοειδούς

Τι θα μπορούσε να συμβαίνει;

Δεδομένου ότι δεν έχουν διεξαχθεί μελέτες για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της υπογλώσσιας οδού για φυσικό θυρεοειδή, μπορεί κανείς να υποθέσει ότι ίσως αυτοί οι ασθενείς μπορεί να έχουν κάποιο είδος πεπτικής δυσλειτουργίας, δηλαδή γρήγορη πέψη, πράγμα που σημαίνει ότι το χάπι δεν μπορεί να διαλύεται πλήρως πριν αφήνει το στομάχι και πηγαίνει στα έντερα. Μπορούν επίσης να έχουν ανεπαρκή ένζυμα για να διαλύσουν και να αφομοιώσουν το χάπι. Με τη σύνθλιψη / διάλυση του χαπιού στο στόμα, το χάπι μπορεί να είναι ικανό να σπάσει επαρκώς για πέψη.

Θα ήταν ενδιαφέρον να δούμε μια ερευνητική μελέτη που έγινε για να συγκρίνουμε τις δύο μεθόδους λήψης φυσικού αποξηραμένου θυρεοειδούς, υπογλώσσια έναντι κατάποσης, για να αξιολογήσουμε την αποτελεσματικότητα κάθε μεθόδου όσον αφορά τα TSH, τα ελεύθερα T4, τα ελεύθερα επίπεδα T3, την ποιότητα ζωής και τα συμπτώματα. Μια ιδανική μελέτη θα εξετάσει επίσης υποομάδες ασθενών που καταπιούν τα φάρμακά τους από το στόμα εναντίον υπογλώσσια που πίνουν καφέ κατά τη στιγμή της φαρμακευτικής αγωγής τους, λαμβάνουν συμπληρώματα σιδήρου τη στιγμή που παίρνουν τα φάρμακά τους, παίρνουν συμπληρώματα ασβεστίου ταυτόχρονα και τρώνε στο την ίδια στιγμή με τη φαρμακευτική αγωγή τους.

Ένα Word από

Λάβετε υπόψη ότι αν αποφασίσετε να πάρετε το NDT υπογλώσσια, πρέπει:

  1. Συζητήστε πρώτα με το γιατρό σας, πριν κάνετε οποιεσδήποτε αλλαγές
  2. Παρακολουθήστε προσεκτικά τα συμπτώματά σας
  3. Έχετε προσεκτικά την αξιολόγηση των επιπέδων του θυρεοειδούς 6 έως 8 εβδομάδες αργότερα, συμπεριλαμβανομένης της TSH, της ελεύθερης Τ4 και της ελεύθερης Τ3, για να διασφαλίσετε ότι δεν υπερεκτιμάτε ή δεν υποτασσείτε.