Ποιες είναι οι δύο σημαντικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που προκαλούνται από τον καρκίνο του προστάτη;
Ποιες είναι οι συνήθεις περιπτώσεις έκτακτου καρκίνου του προστάτη; Ο καρκίνος του προστάτη είναι συνήθως μια ασθένεια που αναπτύσσεται και αναπτύσσεται για αρκετά χρόνια. Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν σκέφτονται τον καρκίνο του προστάτη ως ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Ωστόσο, υπάρχουν μερικοί τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος του προστάτη θα μπορούσε να απαιτήσει ένα επείγον ταξίδι στο νοσοκομείο.
Καταστάσεις έκτακτης ανάγκης που προκαλούνται από τον καρκίνο του προστάτη
Ο καρκίνος του προστάτη είναι συνήθως μια ασθένεια που αναπτύσσεται και αναπτύσσεται για αρκετά χρόνια παρά για ημέρες ή εβδομάδες.
Κατά συνέπεια, πολλοί άνθρωποι δεν σκέφτονται τον καρκίνο του προστάτη ως ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Δυστυχώς, όπως και με άλλους καρκίνους, αυτά τα ταξίδια στην κατάσταση έκτακτης ανάγκης για φροντίδα είναι πάρα πολύ συνηθισμένα. Ποιες είναι μερικές από τις συνηθέστερες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης;
Κατακράτηση ούρων
Επειδή ο προστάτης βρίσκεται ακριβώς κάτω από την έξοδο της ουροδόχου κύστης, τα συμπτώματα του ουροποιητικού συστήματος είναι τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα ενός διευρυμένου προστάτη (είτε λόγω καρκίνου του προστάτη είτε λόγω BPH (καλοήθης προστατικής υπερτροφίας).
Αν όμως η έξοδος της ουροδόχου κύστης αποφευχθεί εντελώς από ένα διευρυμένο προστάτη, τότε δεν είναι δυνατή η διέλευση ούρων από την ουροδόχο κύστη στην ουρήθρα και στη συνέχεια έξω από το σώμα. Αυτό οδηγεί σε αυτό που ονομάζεται "οξεία κατακράτηση ούρων".
Ανεπεξέργαστη κατακράτηση ούρων
Αν αυτή η απόφραξη δεν μειωθεί σχετικά γρήγορα, η ουροδόχος κύστη θα γεμίσει εντελώς με ούρα και μπορεί να προκαλέσει ακραίο κοιλιακό άλγος .
Αν δεν ανακουφιστεί για πολλές ώρες, η πίεση θα συσσωρευτεί μέσα στο ουροποιητικό σύστημα.
Αυτή η πίεση θα μεταδοθεί προς τα ανάντη στα νεφρά, η οποία μπορεί στη συνέχεια να μολυνθεί ή να καταστραφεί (πιθανώς μη αναστρέψιμα). Η νεφρική ανεπάρκεια και ο θάνατος μπορεί να προκύψουν εάν οι νεφροί δεν υποβληθούν σε κατάλληλη θεραπεία σε αυτή την κατάσταση.
Η οξεία κατακράτηση ούρων αποτελεί έκτακτη ανάγκη και η πλήρης αδυναμία ούρησης πρέπει να οδηγήσει σε ταξίδι στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης.
Συνήθως, εάν το εμπόδιο δεν υπήρχε αρκετό καιρό για να προκαλέσει βλάβη στα νεφρά, η απόφραξη μπορεί να ανακουφιστεί απλά τοποθετώντας έναν καθετήρα στην ουροδόχο κύστη. Η μακροχρόνια θεραπεία της απόφραξης των ούρων συνήθως επιτυγχάνεται με φαρμακευτική αγωγή που συρρικνώνει τον προστάτη ή τη χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του ιστού που προκαλεί το φράξιμο.
Συμπίεση του νωτιαίου μυελού
Ο καρκίνος του προστάτη είναι γνωστό ότι έχει μια τάση να μετασταθεί (εξάπλωση) στα οστά . Συγκεκριμένα, η σπονδυλική στήλη είναι ένας κοινός τόπος εξάπλωσης όταν ο καρκίνος του προστάτη έχει μετακινηθεί έξω από τη λεκάνη.
Μία από τις βασικές λειτουργίες της ανθρώπινης σπονδυλικής στήλης είναι η προστασία του νωτιαίου μυελού. Ο νωτιαίος μυελός λειτουργεί ως ο κύριος δρόμος της πληροφορίας από τον εγκέφαλο στο υπόλοιπο σώμα. Ο καρκίνος του προστάτη, εάν έχει μετασταθεί στην σπονδυλική στήλη, μπορεί να προκαλέσει συμπίεση του νωτιαίου μυελού.
Εάν το καλώδιο είναι συμπιεσμένο για μεγάλο χρονικό διάστημα (μερικές φορές λίγες μόνο ώρες), τότε μπορεί να υποστεί μη αναστρέψιμη βλάβη και να προκαλέσει μόνιμη αναπηρία.
Τα περισσότερα από τα συμπτώματα της συμπίεσης του καλωδίου είναι ασαφή και μη συγκεκριμένα. Ο χαμηλότερος πόνος στην πλάτη, ο πόνος που πυροβολεί τα πόδια, το κάψιμο ή το τσούξιμο στα χέρια ή τα πόδια, και η απώλεια της αίσθησης είναι κοινά συμπτώματα της συμπίεσης του κορδονιού. Επιπλέον, η απώλεια του ουροποιητικού ή του εντέρου μπορεί να προκληθεί από τη συμπίεση του καλωδίου.
Η συμπίεση του νωτιαίου μυελού τυπικά αντιμετωπίζεται με κάποιο συνδυασμό στεροειδών για να μειωθεί η διόγκωση, η ακτινοβολία για να συρρικνωθεί ο όγκος και η χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου.
Άλλες επιπλοκές
Ένα γνωστό ιστορικό καρκίνου του προστάτη, ειδικά εάν έχει μετασταθεί, θα πρέπει να σας προτρέψει να επισκεφθείτε το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης (ή τουλάχιστον μια κλήση στον γιατρό σας) εάν παρατηρήσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα.
Ελέγξτε μερικά από τα άλλα συμπτώματα που μπορεί να σημαίνουν έκτακτο καρκίνο, έτσι ώστε εσείς και οι αγαπημένοι σας να ξέρετε πότε είναι καλύτερο να καλέσετε το 911.
Πηγές:
Kang, Ρ. Et αϊ. Μια ανασκόπηση για τη θεραπεία ογκολογικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης. Journal of Oncology Pharmacy Practice. 2015. (Epub μπροστά από την εκτύπωση).
Rades, D. et αϊ. Μεταστατική συμπίεση νωτιαίου μυελού: Σκοπιά επιβίωσης ιδιαίτερα αναπτυγμένη για τους ηλικιωμένους ασθενείς με καρκίνο του προστάτη. Αντικαρκινική Έρευνα. 201. 35 (11): 6189-92.