Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις παρενέργειες συγκεκριμένων παιδικών φαρμάκων
Οι γονείς και οι παιδίατροι γνωρίζουν πολύ περισσότερο τις πιθανές παρενέργειες των φαρμάκων που συνταγογραφούνται στα παιδιά.
Οι γονείς ενδέχεται να είναι πιο προσεκτικοί ως αποτέλεσμα ορισμένων εκθέσεων υψηλού προφίλ σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες των ναρκωτικών, οι οποίες πιθανότατα συνέβαλαν στην προσοχή όλων, όπως:
- Singulair (μοντελουκάστη) και πιθανή συσχέτιση με αλλαγές στη συμπεριφορά / διάθεση, αυτοκτονικές σκέψεις και συμπεριφορές και αυτοκτονία.
- Ένα εξωχρηματιστηριακό φάρμακο για το βήχα και το κρύο και η προειδοποίηση της FDA ότι οι κίνδυνοι από τη λήψη τους μπορεί να αντισταθμίσουν τα οφέλη για τα παιδιά κάτω των 2 ετών.
- Το Tamiflu (oseltamivir) και μια ποικιλία νευρολογικών και συμπεριφορικών συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των ψευδαισθήσεων, του παραληρήματος και της μη φυσιολογικής συμπεριφοράς.
- Τα αντικαταθλιπτικά και ο αυξημένος κίνδυνος αυτοκτονικών σκέψεων και συμπεριφορών σε παιδιά και εφήβους που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά φάρμακα.
- Accutane (ισοτρετινοΐνη) και τον πιθανό κίνδυνο εμφάνισης γενετικών ανωμαλιών και ψυχιατρικών επιδράσεων (π.χ. σκέψεις αυτοκτονίας, συμπεριφορές και αυτοκτονία).
Παρόλο που είναι καλό να γνωρίζετε όλους τους πιθανούς κινδύνους όταν το παιδί σας συνταγογραφεί ένα φάρμακο, μπορεί μερικές φορές να λειτουργήσει για να περιορίσει την πρόσβαση του παιδιού σε ιδιαίτερα ευεργετικό φάρμακο, όπου τα οφέλη θα υπερκαλύψουν κατά πολύ τους πιθανούς κινδύνους.
Αυτό είναι ιδιαίτερα συχνό όταν ένας γονέας δεν θέλει να θεραπεύσει τα παιδιά του με προληπτικά στεροειδή φάρμακα όταν έχουν άσθμα επειδή ανησυχούν για τις πιθανές παρενέργειες των εισπνεόμενων στεροειδών.
Όλα τα φάρμακα μπορεί να έχουν παρενέργειες
Για να υπογραμμίσετε αυτό το σημείο, κάποιοι λένε ότι αν διαβάσετε για όλες τις πιθανές παρενέργειες των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συνήθως χωρίς συνταγή, όπως το Tylenol ή το Motrin, τότε πιθανότατα δεν θα τα πάρετε ποτέ. Μερικές από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλο
- Ναυτία
- Αυπνία
- Ζάλη
- Ανησυχία
- Διάρροια
- Δερματικά εξανθήματα
- Κοιλιακό άλγος
- Κούραση
- Υπνηλία
- Αύξηση βάρους
- Αλλεργικές αντιδράσεις
Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες συνήθως εμφανίζονται μόνο σε μικρό ποσοστό των παιδιών, επομένως υπάρχει μια καλή πιθανότητα το παιδί σας να μην έχει παρενέργειες όταν παίρνει κάποιο συγκεκριμένο φάρμακο. Επίσης, σχεδόν όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου είναι προσωρινές και πηγαίνουν μακριά όταν σταματήσετε το φάρμακο ή μεταβείτε σε ένα διαφορετικό φάρμακο.
Ειδικές αντιδράσεις φαρμάκων στα παιδιά
Εκτός από τις γενικές ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου που αναφέρονται παραπάνω, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν με σχεδόν οποιοδήποτε φάρμακο, υπάρχουν κάποιες ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρούνται συχνότερα με συγκεκριμένα φάρμακα.
Ορισμένες από τις πιο κλασσικές ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων που μπορεί να συναντήσετε ή θα πρέπει να παρακολουθήσετε περιλαμβάνουν:
- Αμοξίλη (Αμοξικιλλίνη). Όπως και με άλλα αντιβιοτικά, οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Amoxil μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, ναυτία και έμετο. Επιπλέον, το Amoxil προκαλεί μερικές φορές συμπεριφορικές αλλαγές, συμπεριλαμβανομένης της υπερκινητικότητας και της διέγερσης.
- Πρεδνιζόνη. Ακόμη και στις μικρές βραχυπρόθεσμες δοσολογίες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος και του κισσού δηλητηρίου , οι πιο κοινές παρενέργειες της πρεδνιζόνης μπορεί να περιλαμβάνουν αλλαγές στη διάθεση, νευρικότητα και αϋπνία.
- Benadryl (διφαινυδραμίνη). Όπως συμβαίνει και με πολλά άλλα αντιισταμινικά, οι παρενέργειες του Benadryl περιλαμβάνουν συνήθως υπνηλία και ξηροστομία, γεγονός που συχνά αποτελεί λόγο για τον οποίο πολλοί παιδίατροι συστήνουν στα παιδιά με τακτικές αλλεργίες να λαμβάνουν λιγότερο καταπραϋντικά ή μη αλλεργικά φάρμακα, όπως το Allegra (φεξοφεναδίνη), Claritin (λοραταδίνη) Clarinex (δεσλοραταδίνη) ή Zyrtec (κετιριζίνη).
- Ριταλίνη (μεθυλφαινιδάτη). Το Concerta είναι η πιο κοινή μορφή του Ritalin και οι ανεπιθύμητες ενέργειες του μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια όρεξης, ναυτία, πόνο στο στομάχι, αϋπνία, νευρικότητα, πονοκέφαλο και ζάλη.
- Φλονάση (φλουτικαζόνη). Όπως και με άλλα στεροειδή ρινικά αλλεργιογόνα σπρέι μύτης, οι πιο συχνές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν βήχα, ρινικό ερεθισμό και ρινορραγίες.
- Vyvanse (λισδεξαμφεταμίνη). Όπως και με άλλες μορφές δεξτροαμφεταμίνης, όπως το Adderall και το Adderall XR που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ADHD, οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Vyvanse περιλαμβάνουν μειωμένη όρεξη, κεφαλαλγία, προβλήματα στον ύπνο, απώλεια βάρους, κοιλιακό άλγος, ευερεθιστότητα και έμετο.
- Reglan (μετοκλοπραμίδη) . Συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Reglan (μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών με παλινδρόμηση) περιλαμβάνουν διάρροια, κεφαλαλγία, ναυτία, αϋπνία, ανησυχία και μειωμένη ενέργεια. Είναι οι λιγότερο συχνές, αλλά πιο σοβαρές, οξείες δυστονικές αντιδράσεις και όψιμη δυσκινησία, με ακούσιες κινήσεις, που μερικές φορές περιορίζουν τη χρήση αυτού του φαρμάκου στην παιδιατρική.
- Omnicef (cefdinir). Όπως συμβαίνει με άλλα αντιβιοτικά, οι πιο κοινές παρενέργειες του Omnicef μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, ναυτία και έμετο. Επιπλέον, το Omnicef μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει ένα κοκκινωπό έμβλημα παιδιού λόγω της αλληλεπίδρασης με τις βιταμίνες σιδήρου, τη βρεφική φόρμουλα με σίδηρο ή άλλα προϊόντα που περιέχουν σίδηρο.
- Πυριδίου (φαιναζοπυριδίνη). Παρόλο που δεν χρησιμοποιείται συχνά στην παιδιατρική, η συνηθέστερη παρενέργεια του Pyridium είναι ότι μπορεί να κάνει τα ούρα να μετατραπούν σε κοκκινωπό πορτοκαλί χρώμα και χρώση φακών επαφής. Το πυρίδιο χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη συμπτωματική θεραπεία των λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
Αναγνωρίζοντας τις παρενέργειες του φαρμάκου
Παρόλο που οι γονείς συχνά κατηγορούν νέα συμπτώματα για τα φάρμακα, πώς ξέρετε εάν ένα σύμπτωμα είναι στην πραγματικότητα μια παρενέργεια ενός φαρμάκου και δεν προκαλείται από κάτι άλλο;
Πείτε ότι το παιδί σας είναι άρρωστο με λοίμωξη από το κόλπο και αφού πάρετε ένα Amoxi, αρχίζει να έχει διάρροια τρεις μέρες αργότερα. Είναι η διάρροια συγκεκριμένη παρενέργεια του Amoxil, μια γενική παρενέργεια της λήψης αντιβιοτικού ή η γρίπη στομάχου που περνάει ταυτόχρονα από την παιδική φροντίδα του παιδιού σας;
Για να σας βοηθήσουμε να αναγνωρίσετε εάν το παιδί σας έχει παρενέργειες με κάποιο φάρμακο, μπορεί να σας βοηθήσει:
- Κρατήστε μια λεπτομερή καταγραφή του πότε το παιδί σας ξεκινά, σταματά ή αλλάζει δόσεις οποιουδήποτε φαρμάκου που παίρνει
- Καταγράψτε τυχόν νέα συμπτώματα όταν ξεκινάτε ένα νέο φάρμακο ή αλλάζετε δόσεις
- Ρωτήστε τον παιδίατρο και τον φαρμακοποιό σας για τις συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων που έχει συνταγογραφήσει το παιδί σας, ώστε να ξέρετε τι να προσέξετε
- Συγκρίνετε τυχόν ανεξήγητα συμπτώματα που έχει το παιδί σας στη λίστα των συχνών ανεπιθύμητων ενεργειών και των ασυνήθων παρενεργειών που περιλαμβάνονται στο ένθετο συσκευασίας του φαρμάκου
- Ακολουθήστε τις οδηγίες όταν δίνετε στο παιδί σας ένα φάρμακο, ειδικά για φάρμακα όπως το Lindane που είναι εγκεκριμένη από τη FDA δεύτερη γραμμή θεραπεία που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ψείρας της κεφαλής αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες ακόμη και όταν χρησιμοποιείται σωστά
- Ενημερώστε τον παιδίατρο και τον φαρμακοποιό σας σχετικά με όλα τα άλλα φάρμακα που λαμβάνει το παιδί σας, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή, εναλλακτικών θεραπειών και βιταμινών για να τους βοηθήσετε να αναγνωρίσουν τυχόν αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση των παρενεργειών
Αναφορά παρενεργειών φαρμάκων
Εκτός από την αναφορά ανεπιθύμητων ενεργειών φαρμάκων στον παιδίατρό σας, έτσι ώστε να μπορείτε να κάνετε μια αλλαγή φαρμακευτικής αγωγής, οι γονείς και οι παιδίατροι μπορούν να αναφέρουν ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων απευθείας στο Πρόγραμμα Πληροφόρησης για την Ασφάλεια και την Αναφορά Ανεπιθύμητων Ενεργειών του FDA.
Το Medwatch προορίζεται αποκλειστικά για φάρμακα, ιατροτεχνολογικά προϊόντα και κάποια άλλα προϊόντα που έχουν ρυθμιστεί από την FDA, αλλά δεν περιλαμβάνει εμβόλια. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμβολίων θα πρέπει να αναφέρονται στο σύστημα αναφοράς ανεπιθύμητων συμβάντων εμβολίων (VAERS).
Πηγές:
Συμβουλευτική για τη Δημόσια Υγεία του FDA. Μη-συνταγογραφούμενος βήχας και ψυχρή ιατρική χρήση σε παιδιά. 15 Αυγούστου 2007.
Αναφορά για τους γιατρούς. PDR 62. 2008.