Οι επιληπτικές κρίσεις είναι επεισόδια ακούσιας κίνησης ή μεταβολές της συνείδησης ή και των δύο. Προκαλούνται από ασταθή εγκεφαλική δραστηριότητα.
Οι επιληπτικές κρίσεις μπορούν να συμβούν αυθόρμητα ή ως αποτέλεσμα εγκεφαλικής βλάβης, όπως τραύματα στο κεφάλι, όγκοι του εγκεφάλου ή εγκεφαλικά επεισόδια. Μερικά από τα συμπτώματα των εγκεφαλικών επεισοδίων και των επιληπτικών κρίσεων μπορεί να είναι παρόμοια, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει σύγχυση εάν έχετε ήδη υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο.
Βοηθά αν μπορείτε να μάθετε να αναγνωρίζετε τις διαφορές και τις ομοιότητες μεταξύ εγκεφαλικών επεισοδίων και επιληπτικών κρίσεων.
Πόσο συχνές είναι οι επιληπτικές κρίσεις μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;
Ο γιατρός σας μπορεί να συζητήσει μαζί σας την πρόληψη των κρίσεων αφού έχετε υποστεί εγκεφαλικό επεισόδιο επειδή οι κρίσεις δεν είναι ασυνήθιστες μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο.
Περίπου το 10% όλων των επιζώντων ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου παρουσιάζουν τουλάχιστον μία κρίση εντός 5 ετών μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο. Ο κίνδυνος μιας κατάσχεσης μετά από αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ακόμη υψηλότερος. Περίπου το 27% των ασθενών με ενδοεγκεφαλική αιμορραγία και το 34% των ασθενών με υποαραχνοειδή αιμορραγία , παρουσιάζουν τουλάχιστον μία κρίση εντός 5 ετών μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.
Οι επιζώντες εγκεφαλικού επεισοδίου οι οποίοι εμφανίζουν εγκεφαλικό επεισόδιο που τραυματίζει τον εγκεφαλικό φλοιό, είναι πιθανότερο να παρουσιάσουν κρίση μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο.
Πόσο συχνή είναι η επιληψία μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο;
Η επιληψία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από την τάση να έχουν επαναλαμβανόμενες κρίσεις.
Η συχνότητα εμφάνισης νέας επιληψίας μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο είναι πολύ χαμηλότερη από την επίπτωση της εμφάνισης μιας ή δύο κρίσεων.
Η επιληψία μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο αναφέρεται ότι εμφανίζεται μόνο σε 2 έως 4% των επιζώντων εγκεφαλικού επεισοδίου. Ωστόσο, συνολικά, το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι η πιο συχνά αναγνωρισμένη αιτία επιληψίας σε ενήλικες άνω των 35 ετών και αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 50% όλων των νέων περιπτώσεων επιληψίας γνωστής αιτίας στον ηλικιωμένο πληθυσμό.
Τι σημαίνει η κατάσχεση;
Υπάρχουν διάφοροι τύποι επιληπτικών κρίσεων.
Συνήθως οι άνθρωποι σκέφτονται τις επιληπτικές κρίσεις ως επεισόδια απώλειας συνείδησης, κουνώντας τα πόδια και τα χέρια, δάγκωμα της γλώσσας και ακράτεια του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης. Αυτός ο τύπος επιληπτικών κρίσεων, κοινώς αποκαλούμενος «γενικευμένος τονικοκλονικός σπασμός», είναι ένας από τους διάφορους τύπους επιληπτικών κρίσεων. Άλλοι τύποι είναι πολύ πιο λεπτές και μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολο να εντοπιστούν από έναν παρατηρητή. Για παράδειγμα, οι επιληπτικές κρίσεις καθιστούν τους ανθρώπους να κοιτάζουν ήσυχα στο διάστημα, ενώ οι γεωπλαστικές επιληπτικές κρίσεις χαρακτηρίζονται από ακούσιο γέλιο.
Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της επιληψίας που σχετίζεται με τον εγκεφαλικό επεισόδιο;
Υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που είναι αποτελεσματικά στον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων. Η σχετιζόμενη με εγκεφαλικό επεισόδιο επιληψία μπορεί τυπικά να ελέγχεται καλά με φάρμακα κατά των κρίσεων.
Λήψη φαρμάκων κατά της κρίσης μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο
Μερικοί άνθρωποι εξακολουθούν να έχουν κατασχέσεις, παρά τη λήψη των φαρμάκων τους. Οι λόγοι για τη συνέχιση των κατασχέσεων περιλαμβάνουν:
- Αθέλητες δόσεις που λείπουν : Μερικοί άνθρωποι ξεχνούν να πάρουν τα φάρμακά τους. Αυτό είναι ιδιαίτερα προβληματικό όταν κάποιος αναπτύσσει προβλήματα μνήμης από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο και ακούσια, αλλά συχνά, παραλείπει δόσεις. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η βοήθεια ενός φροντιστή είναι απαραίτητη όχι μόνο για να εξασφαλιστεί κατάλληλη θεραπεία με φάρμακα κατά των κρίσεων αλλά και με άλλα φάρμακα.
- Γνωρίζοντας ότι λείπει μια δόση : Μερικοί άνθρωποι εμφανίζουν ανεπιθύμητες παρενέργειες από τα αντιεπιληπτικά φάρμακά τους και αποφασίζουν να παρακάμψουν τις δόσεις για να τις αποφύγουν. Εάν εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες από τα φάρμακά σας, είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε στο γιατρό σας πριν αποφασίσετε να παραλείψετε μια δόση, ώστε να μπορείτε να αλλάξετε το φάρμακο ή να προσαρμόσετε τη δόση σας.
- Έλλειψη ύπνου : Για λόγους που δεν είναι πλήρως κατανοητοί, οι άνθρωποι που πάσχουν από επιληψία είναι πιο πιθανό να έχουν κατάσχεση όταν στερούνται ύπνου. Μερικοί επιζώντες με εγκεφαλικό επεισόδιο έχουν μη φυσιολογικές μορφές ύπνου λόγω εγκεφαλικής βλάβης, κατάθλιψης ή και των δύο. Αν είστε ύπνος-στερημένος από κατάθλιψη ή από οποιαδήποτε άλλη αιτία, και έχετε επίσης κατασχέσεις, παρά τη λήψη των φαρμάκων σας, μιλήστε με το γιατρό σας για αυτό.
- Αλκοόλ : Το αλκοόλ αυξάνει την πιθανότητα κάποιος να έχει κατάσχεση. Εάν έχετε επιληψία, οι γιατροί συστήνουν να αποφεύγετε εντελώς το αλκοόλ.
- Ανεπαρκής δόση φαρμάκου κατά των κρίσεων : Ενώ υπάρχουν συνιστώμενες δόσεις για όλα τα φάρμακα, ο καθένας είναι μοναδικός και ίσως χρειαστεί ελαφρώς υψηλότερη ή χαμηλότερη δόση για τον καλύτερο έλεγχο κρίσεων και αποφυγή παρενεργειών. Εάν συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε κρίσεις, συζητήστε με το γιατρό σας ώστε να μπορείτε να αλλάξετε ή να προσαρμόσετε τα φάρμακά σας ανάλογα με τις ανάγκες σας.
- Επιδείνωση της επιληψίας : Η επιληψία μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου, ανεξάρτητα από το εάν παίρνετε τα φάρμακά σας ή όχι. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι εξαιρετικά σημαντικό να αλλάξετε φάρμακα, να αυξήσετε τις δόσεις των υπαρχόντων φαρμάκων ή να προσθέσετε ένα δεύτερο ή τρίτο φάρμακο στο σχήμα σας. Μεταξύ των επιλογών, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να αξιολογηθεί για χειρουργική επέμβαση για τον έλεγχο των επιληπτικών κρίσεων. Για να βοηθήσετε το γιατρό σας, κρατήστε ένα ημερολόγιο κατάσχεσης και το φέρτε μαζί σας σε κάθε επίσκεψη του γιατρού. Αυτό το απλό εργαλείο μπορεί να έχει μεγάλη αξία στην αξιολόγηση του εάν χρειάζεστε ή όχι αλλαγές στη θεραπευτική αγωγή σας.
Ένα Word Από
Η επιληψία μπορεί να αναπτυχθεί ως συνέπεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Τα φάρμακα κατά της κρίσης είναι ο αποτελεσματικότερος τρόπος πρόληψης των επιληπτικών κρίσεων μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Η λήψη νέων φαρμάκων κατά των κρίσεων μπορεί να πάρει μερικούς συνηθισμένους.
Εάν εσείς ή το αγαπημένο σας άτομο λαμβάνετε φάρμακα κατά της κρίσης για να αποφύγετε τις επιληπτικές κρίσεις, είναι σημαντικό να διατηρείτε την επικοινωνία με την ομάδα φροντίδας της υγείας σας έτσι ώστε να έχετε τον βέλτιστο έλεγχο κατάσχεσης και τις ελάχιστες παρενέργειες.
> Περαιτέρω ανάγνωση
Οι επιληπτικές κρίσεις μετά το εγκεφαλικό επεισόδιο υποεκτιμούνται κλινικά, Bentes C, Martins Η, Peralta AR, Casimiro C, Morgado C, Franco AC, Fonseca AC, Geraldes R, Canhão Ρ, Pinho Ε Melo Τ, Paiva Τ, Ferro JM, J Neurol. 2017 Aug 14. doi: 10.1007 / s00415-017-8586-9