Η ορμόνη διέγερσης των ωοθυλακίων ή η FSH είναι μια ορμόνη που απελευθερώνεται από την υπόφυση στον εγκέφαλο, η οποία διεγείρει ένα ωοθυλάκιο ωαρίου να αναπτύσσεται κάθε μήνα ως τμήμα του εμμηνορροϊκού κύκλου . Οι γυναίκες με PCOS συχνά μην ωοθυλακούν σε μηνιαία βάση λόγω χαμηλών επιπέδων FSH.
Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι μπορεί να έχετε PCOS, αυτός ή αυτή θα διατάξει την εργασία αίματος για τη FSH μαζί με άλλα επίπεδα ορμονών πριν από τη διάγνωση.
Οι μεγαλύτερες γυναίκες τείνουν να έχουν αυξημένα επίπεδα FSH στο αίμα , πράγμα που δείχνει ωρίμανση των ωοθηκών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι απαιτούνται μεγαλύτερες ποσότητες της ορμόνης για την ωοθήκη να στρατολογεί και να διεγείρει ένα ωοθυλάκιο.
Επίπεδα FSH κατά τη διάρκεια του κύκλου σας
Κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου, τα επίπεδα της FSH ποικίλλουν. Οι γιατροί ελέγχουν συχνά επίπεδα FSH την ημέρα 3 του κύκλου σας. Αυτά θεωρούνται τα βασικά σας επίπεδα. Η FSH αποτελεί μέρος ενός σύνθετου χορού ορμονών που περιλαμβάνει την ωχρινοτρόπο ορμόνη (LH), την οιστραδιόλη και την ορμόνη απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRH). Η FSH διεγείρει ένα ώριμο θυλάκιο να αναπτυχθεί. Μόλις αναπτυχθεί, απελευθερώνει οιστραδιόλη, η οποία σηματοδοτεί την απελευθέρωση των GnRH και LH, προκαλώντας ωορρηξία.
Πριν από την ωορρηξία, τα επίπεδα FSH κορυφώνονται, σηματοδοτώντας τις ωοθήκες για να απελευθερώσουν ένα ωάριο. Μόλις εμφανιστεί η ωορρηξία, τα επίπεδα επιστρέφουν ή βυθίζονται ελαφρώς κάτω από τη γραμμή βάσης. Τα κανονικά επίπεδα βασικής γραμμής κυμαίνονται μεταξύ 4,7 και 21,5 mIU / ml σε γυναίκες που είναι εμμηνορρυσιακές.
Ορισμένα φάρμακα, όπως χάπια ελέγχου των γεννήσεων, κλομιφαίνη, digitalis και λεβοντόπα, μπορούν να αλλάξουν τα αποτελέσματα των εξετάσεων. Ο γιατρός σας θα σας καθοδηγήσει να σταματήσετε να παίρνετε αυτά τα φάρμακα πριν πάρετε μια εξέταση FSH. Στην περίπτωση ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων, θα πρέπει να διακοπεί τουλάχιστον 4 εβδομάδες πριν από τη δοκιμή.
FSH και προγραμματισμός εγκυμοσύνης
Επειδή οι γυναίκες με PCOS έχουν χαμηλά επίπεδα FSH και κατά συνέπεια δεν ωοθυλακώνουν τακτικά, συνήθως θα δουν έναν ειδικό γονιμότητας ή ενδοκρινολογικό για την αναπαραγωγή για να βοηθήσουν να μείνουν έγκυες όταν είναι σωστός ο χρόνος.
Οι αναπαραγωγικοί ενδοκρινολόγοι χρησιμοποιούν μια μορφή FSH για να διεγείρουν τις ωοθήκες για να παράγουν ωοθυλάκια για IUI (ενδομήτρια σπερματέγχυση) ή IVF (γονιμοποίηση in vitro ). Αυτά είναι ενέσιμα φάρμακα, τα οποία είναι πιο γνωστά ως Gonal-f, Follistim και Bravelle.
Πολλές γυναίκες συχνά ανησυχούν να ακούσουν ότι θα χρειαστεί να πάρουν πλάνα για να τονώσουν την ωορρηξία. Ενώ οι ενέσεις μπορεί να είναι δυσάρεστες, είναι σημαντικό να κρατάτε τα μάτια σας στη μεγαλύτερη εικόνα - έχοντας ένα μωρό.
FSH και ωοθηκικό αποθεματικό
Στις γυναίκες που επιθυμούν να μείνουν έγκυες αργότερα στη ζωή τους, τα επίπεδα FSH χρησιμοποιούνται για να ελέγξουν το αποθεματικό των ωοθηκών - το ποσό των αυγών που έχει αφήσει η γυναίκα και την ποιότητα αυτών των αυγών. Ο γιατρός σας θα κάνει εργασίες αίματος την τρίτη ημέρα του εμμηνορροϊκού σας κύκλου. Τα αποτελέσματα είναι συνήθως διαθέσιμα εντός 24 ωρών ανάλογα με το εργαστήριο.
Τα αρχικά επίπεδα FSH αυξάνονται καθώς οι γυναίκες εισέρχονται στην περινενοπάθεια , υποδεικνύοντας μείωση της ποσότητας αυγών που έχουν απομείνει. Το Perimenopause διαρκεί 4 χρόνια κατά μέσο όρο και τελειώνει όταν μια γυναίκα δεν έχει λάβει περίοδο σε 12 μήνες. Σε εκείνο το σημείο, αρχίζει η εμμηνόπαυση. Τα επίπεδα FSH κατά την εμμηνόπαυση αυξάνονται σταθερά στα 30 mIU / mL και παραπάνω.