Πρέπει να παγώ τα αυγά μου αν έχω PCOS;

Παράγοντες που πρέπει να ληφθούν υπόψη κατά τη λήψη απόφασης για την κρυοσυντήρηση των ωαρίων

Πολλές γυναίκες στρέφονται στην κρυοσυντήρηση των ωαρίων, ή στην κατάψυξη αυγών, ως μέσο για τη διατήρηση των αυγών τους για μελλοντική εγκυμοσύνη. Οι λόγοι γι 'αυτό ποικίλλουν: δεν αισθάνεται έτοιμος για εγκυμοσύνη ακόμα, δεν είναι σε δεσμευμένη σχέση ή έχει διαγνωστεί με καρκίνο και η χημειοθεραπεία θα έχει επιπτώσεις στη γονιμότητά της.

Τα καλά νέα είναι ότι το PCOS δεν σημαίνει ότι πρέπει να παγώσετε τα αυγά σας, παρόλο που ίσως να το εξετάσετε για έναν από τους λόγους που αναφέρονται παραπάνω.

Πώς λειτουργεί?

Η κρυοσυντήρηση των ωαρίων είναι πολύ παρόμοια με τα αρχικά στάδια της εξωσωματικής γονιμοποίησης : θα λάβετε δύο διαφορετικούς τύπους φαρμάκων για μια περίοδο περίπου μιας εβδομάδας και μισής έως δύο εβδομάδων.

Το πρώτο φάρμακο καταστέλλει τη φυσική παραγωγή ορμονών του σώματος σας έτσι ώστε να μην ωοθυμείτε πρόωρα, και το δεύτερο διεγείρει τις ωοθήκες να παράγουν πολλαπλά αυγά αντί για το συνηθισμένο.

Ενώ είστε στο φάρμακο, θα σας δοθούν οδηγίες να επιστρέψετε στο γραφείο για την παρακολούθηση των εξετάσεων αίματος και των υπερήχων για να αξιολογήσετε την ανταπόκρισή σας στο φάρμακο. Κάθε ιατρός και κλινική έχει το δικό του πρωτόκολλο: μερικοί γιατροί θα σας επισκέπτονται καθημερινά, ενώ άλλοι θα έχουν μόνο έρθει σε μερικές φορές κατά τη διάρκεια ολόκληρου του κύκλου. Βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε ακριβώς τις οδηγίες.

Μόλις ο γιατρός αισθάνεται ότι τα αυγά είναι επαρκώς ανεπτυγμένα, θα σας καθοδηγήσει να πάρετε μια τελική έγχυση σκανδαλισμού της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης ή hCG, για να προκαλέσετε ωρίμανση των ωαρίων.

Μια μικρή χειρουργική επέμβαση για την ανάκτηση αυγών πραγματοποιείται περίπου 35 ½ ώρες αργότερα. Χρειάζεται περίπου μισή ώρα έως μία ώρα και κατά πάσα πιθανότητα θα κοιμηθείτε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Ο γιατρός θα τοποθετήσει έναν καθετήρα υπερήχων στον κόλπο σας έτσι ώστε να μπορεί να απεικονίσει τις ωοθήκες σας. Στη συνέχεια θα εισαγάγει μια βελόνα μέσα στις ωοθήκες για να αναρροφήσει το υγρό μέσα σε κάθε ωοθυλάκιο.

Το υγρό θα δοθεί στον εμβρυολόγο, ο οποίος θα το εξετάσει κάτω από το μικροσκόπιο για να ψάξει το αυγό. Τα υγιή αυγά θα απομονωθούν και θα καταψυχθούν χρησιμοποιώντας εξειδικευμένες τεχνικές.

Όταν είστε έτοιμοι, τα αυγά θα αποψυχθούν και θα γονιμοποιηθούν, και τα προκύπτοντα έμβρυα θα μεταφερθούν στη μήτρα σας για να δημιουργήσουν ελπίζω μια εγκυμοσύνη. Μερικές φορές χρειάζονται πολλαπλοί κύκλοι για να πάρουν αρκετά υγιή αυγά για χρήση.

Υπάρχουν κίνδυνοι;

Ναί. Υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών ή OHSS. Αυτό το σύνδρομο εμφανίζεται συχνότερα μετά την ανάκτηση αυγών και μπορεί να είναι αρκετά σοβαρό, ιδιαίτερα για τις γυναίκες με PCOS.

Καθώς οι ωοθυλακιοειδείς ωοθυλάκια αρχίζουν να αναπτύσσονται μέσα στην ωοθήκη, διευρύνεται. Μερικές φορές, οι ορμόνες και τα χημικά που παράγονται από τους ωοθυλακίων των αυγών (μετά την ανάκτηση αυγών) μπορούν να οδηγήσουν το υγρό σε άλλα σημεία του σώματος να μετατοπιστούν στην κοιλιακή κοιλότητα ή στους πνεύμονες.

Οι γυναίκες με PCOS διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν OHSS λόγω του ήδη μεγάλου αριθμού ωοθυλακίων στις ωοθήκες και της τάσης των γυναικών με PCOS να υπερεκτιμούν τις ορμόνες.

Επιπλέον, υπάρχει ο κίνδυνος τα αυγά να μην επιβιώσουν στις διαδικασίες κατάψυξης ή απόψυξης. Οι περισσότερες κλινικές δεν θα επιστρέψουν τα χρήματα που πληρώσατε για τον κύκλο, οπότε υπάρχει πιθανότητα να χάσετε πολλά χρήματα.

Καλύπτεται η ασφαλιστική κάλυψη;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, όχι, η κατάψυξη αυγών δεν καλύπτεται από την ασφάλιση υγείας σας. Δεδομένου ότι ένας μόνο κύκλος μπορεί να κοστίσει έως και τα $ 12,000 ή ακόμα περισσότερα, αυτό δεν είναι μια απόφαση που πρέπει να ληφθεί ελαφρώς.

Επιπλέον, τα τέλη αποθήκευσης για τα αυγά αυτά μπορεί να κυμαίνονται από μερικές εκατοντάδες έως μερικές χιλιάδες δολάρια το χρόνο.

Πόσο είναι καλό για;

Αν υποθέσουμε ότι τα αυγά είναι καλής ποιότητας, τα κατεψυγμένα αυγά πρέπει να διαρκούν για αρκετά χρόνια. Θα χρειαστείτε αρκετές από αυτές για να εξασφαλίσετε ότι έχετε αρκετά υγιή αυγά που θα επιβιώσουν στις διαδικασίες κατάψυξης και απόψυξης, στη γονιμοποίηση και στην ανάπτυξη εμβρύων.

Πώς μπορώ να επιλέξω γιατρό;

Θα πρέπει να βρείτε κάποιον που βρίσκεται κοντά στο σπίτι σας για να κάνετε το ταξίδι από και προς την κλινική όσο το δυνατόν πιο εύκολο, καθώς θα βρίσκεστε εκεί αρκετά συχνά.

Το γραφείο θα πρέπει να έχει ώρες που είναι βολικά έτσι ώστε να μην χρειαστεί να πάρετε πολύ χρόνο μακριά από την εργασία για να δείτε το γιατρό. Φροντίστε να ρωτήσετε για την εμπειρία τους με την κατάψυξη αυγών, συμπεριλαμβανομένου του αριθμού των κύκλων που εκτελούν και των ποσοστών επιτυχίας τους.

Πραγματοποιήστε την έρευνά σας πριν επιλέξετε το γιατρό σας. Αν έχετε μόνο μια πρακτική κοντά σας και δεν είστε άνετοι με το επίπεδο εμπειρίας τους, σκεφτείτε να ταξιδέψετε σε μια μακρινή κλινική. Θα πρέπει να είναι πρόθυμοι να συνεργαστούν μαζί σας για να ελαχιστοποιήσουν τον αριθμό των ραντεβού και το ποσό των ταξιδιών που θα πρέπει να κάνετε.

Αυτό δεν είναι τόσο ασυνήθιστο: οι περισσότερες κλινικές χρησιμοποιούνται για να εργάζονται με ασθενείς εκτός πόλης και εφαρμόζουν διαδικασίες για να σας διευκολύνουν. Η κατώτατη γραμμή είναι ότι θα πρέπει να αισθάνεστε άνετα με όποιο κέντρο επιλέγετε.