Πρόληψη της εμφάνισης του IBD στο μωρό σας με θηλασμό

Λόγω του γεγονότος ότι το παζλ (IBD) έχει ένα γενετικό κομμάτι, οι γονείς που έχουν IBD συχνά αναρωτιούνται εάν υπάρχει κάτι που μπορούν να κάνουν για να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης IBD από τα παιδιά τους. Οι επιστήμονες δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί την ΙΒϋ, αλλά φαίνεται να λειτουργεί σε οικογένειες. Πάνω από εκατό γονίδια που συνδέονται με το IBD έχουν ανακαλυφθεί. Ωστόσο, είναι επίσης αλήθεια ότι οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με IBD δεν έχουν μέλος της οικογένειας με την ασθένεια.

Δεν γνωρίζουμε πολλά για το πώς να αποτρέψουμε την εμφάνιση IBD σε παιδιά που ενδέχεται να διατρέχουν υψηλό κίνδυνο, αλλά ο θηλασμός έχει ερευνηθεί σε μερικές μελέτες.

Είναι πλέον γνωστό ότι ο θηλασμός μπορεί να βοηθήσει στην προστασία ενός βρέφους από πολλές καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης, της διάρροιας, του SIDS και του νεανικού διαβήτη. Η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής συνιστά τα βρέφη να θηλάζουν για το πρώτο έτος της ζωής τους. Υπάρχουν ενδείξεις ότι ο θηλασμός μπορεί επίσης να βοηθήσει στην προστασία του μωρού που αναπτύσσει IBD.

Τα στοιχεία για τον θηλασμό

Αρκετές μελέτες δείχνουν ότι τα άτομα με νόσο του IBD-Crohn και ελκώδη κολίτιδα - ήταν πιο πιθανό να μην είχαν θηλάσει ως βρέφη. Οι συντάκτες μιας ανάλυσης αρκετών μελετών σχετικά με το θηλασμό και το IBD κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι υπάρχει προστατευτικό αποτέλεσμα στον θηλασμό. Συνεχίζουν να λένε ότι το αποτέλεσμα αυτό μπορεί πραγματικά να υποτιμηθεί στις διαθέσιμες μελέτες. Αναφέρουν ασυνέπειες που κληρονομούν σε πολλές από τις δημοσιευμένες εκθέσεις και ζητούν την έρευνα ότι οι μελέτες του θηλασμού σε οικογένειες που έχουν ήδη ιστορικό IBD.

Μια μελέτη 300 κοριτσιών στη Δανία έδειξε ότι τα θηλάζοντα μωρά ανέπτυξαν ορισμένους τύπους υγιών βακτηρίων στην πεπτική τους οδό. Αυτά τα βακτήρια περιελάμβαναν λακτοβακίλλια , διφωσφοβακτήρια , Enterobacteriaceae και διάφορα είδη Clostridium και Bacteroides . Τα μη θηλάζοντα μωρά στη μελέτη δεν είχαν τα ίδια επίπεδα αυτών των τύπων βακτηριδίων.

Μια υγιής ποσότητα ευεργετικών βακτηριδίων στο έντερο βοηθάει το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού στην αντιμετώπιση πολλών διαφορετικών ασθενειών. Αυτός είναι ένας λόγος που ο θηλασμός θεωρείται τόσο σημαντικός για τα βρέφη: ένα υγιές έντερο μπορεί να σημαίνει μικρότερο κίνδυνο ορισμένων ασθενειών καθώς μεγαλώνει ένα παιδί.

Μια μελέτη με αμφίβολα αποτελέσματα

Υπήρξε μία μελέτη που έδειξε ότι ο θηλασμός συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο νόσου του Crohn - μια διαπίστωση που έρχεται σε αντίθεση με τα άλλα στοιχεία που δείχνουν ότι ο θηλασμός προστατεύει από την IBD. Όταν μια μελέτη παρουσιάζει διαφορετικό αποτέλεσμα από όλα τα άλλα διαθέσιμα στοιχεία, τα αποτελέσματα της μελέτης αυτής τίθενται υπό αμφισβήτηση. Οι συγγραφείς ήταν μπερδεμένοι και εικάζουν ότι τα αποτελέσματά τους θα μπορούσαν να οφείλονται στην έκθεση της μητέρας στην περιβαλλοντική ρύπανση, η οποία στη συνέχεια εισέρχεται στο μητρικό γάλα της. Μια άλλη πιθανότητα είναι ότι οι συμμετέχοντες στη μελέτη είχαν ήδη υψηλό κίνδυνο εμφάνισης του IBD λόγω του οικογενειακού τους ιστορικού.

Δυστυχώς, μερικοί άνθρωποι αναφέρουν αυτή τη μελέτη ως έγκυρη απόδειξη ότι δεν θηλάζουν, παρόλο που οι συγγραφείς δηλώνουν ότι τα αποτελέσματά τους είναι αμφισβητήσιμα. Στην πραγματικότητα, οι συγγραφείς καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι η μελέτη τους δεν πρέπει να χρησιμοποιηθεί ως λόγος αποτροπής του θηλασμού και ότι τα οφέλη του θηλασμού για τη βραχυπρόθεσμη και μακροπρόθεσμη υγεία είναι σημαντικά.

Αυτή η μελέτη απεικονίζει με ακρίβεια πώς οι αποφάσεις για τη φροντίδα δεν μπορούν να βασιστούν σε ένα κομμάτι έρευνας, ειδικά όταν αυτή η μελέτη αναφέρει το αντίθετο από όλες τις άλλες μελέτες.

Ένα Word Από

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, το μητρικό γάλα πρόκειται να είναι η καλύτερη διατροφή για ένα βρέφος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι ζωτικής σημασίας να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, όπως ένας σύμβουλος γαλακτοπαραγωγής, κατά τη λήψη αποφάσεων σχετικά με το θηλασμό. Υπάρχουν φορές, ειδικά με την IBD, ότι οι μητέρες αδυνατούν να νοσηλευτούν λόγω φαρμάκων, αλλά αυτό δεν είναι συνηθισμένο. Δεν είναι όλα τα φάρμακα της IBD ασυμβίβαστα με το θηλασμό. Οι γυναίκες με IBD θα θέλουν να μιλήσουν με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης, πριν να μείνουν έγκυοι, για τον καλύτερο τρόπο για να τροφοδοτήσουν το βρέφος τους, για να εξασφαλίσουν την καλύτερη δυνατή έναρξη της ζωής για το μωρό.

Πηγές:

> Barclay AR, Russell RK, Wilson ΜΙ, et αϊ. "Συστηματική ανασκόπηση: ο ρόλος του θηλασμού στην ανάπτυξη παιδιατρικής φλεγμονώδους νόσου του εντέρου". J Pediatr . 2009 Sep · 155: 421-426.

Baron S, Turck D, Leplat C, κ.ά. "Παράγοντες περιβαλλοντικού κινδύνου σε παιδιατρικές φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου: μελέτη πληθυσμιακού ελέγχου ασθενών. " Gut. 2005 Mar 54: 357-363.

Bergström Α1, Skov ΤΗ, Bahl MI, et αϊ. "Καθιέρωση εντερικής μικροβιοτικής κατά τη διάρκεια της πρώιμης ζωής: μια διαχρονική διερευνητική μελέτη μιας μεγάλης κοόρτης των δανικών βρεφών". Appl Environ Microbiol . 2014 Μαΐου, 80: 2889-28900.

Corrao G, Tragnone Α, Caprilli R, et αϊ. "Κίνδυνος φλεγμονώδους νόσου του εντέρου που οφείλεται στο κάπνισμα, τη στοματική αντισύλληψη και τον θηλασμό στην Ιταλία: μια εθνική μελέτη περίπτωσης-ελέγχου. Συνεταιριστικοί ερευνητές της ιταλικής ομάδας μελέτης του παχέος εντέρου και του ορθού (GISC). " Int J Epidemiol. 1998 Jun 27: 397-404.

Klement E, Cohen RV, Boxman J, Joseph A, Reif S. "Θηλασμός και κίνδυνος φλεγμονώδους νόσου του εντέρου: μια συστηματική ανασκόπηση με μετα-ανάλυση" Am J Clin Nutr. 2004 Nov 80: 1342-1352.